Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Aktywność muzyczna Interwencja w celu poprawy przyczepności poprzez porywanie neurologiczne (MAINTAIN)

8 października 2020 zaktualizowane przez: Dr. David Alter, Toronto Rehabilitation Institute

Interwencja dotycząca aktywności muzycznej w celu poprawy przyczepności poprzez badanie neurologiczne

Wykazano, że słuchowe sprzężenie motoryczne indukuje porywanie nerwowe, które może synchronizować tempo chodzenia z tempem dźwiękowym. Stopień, w jakim porywanie akustycznie-motoryczne może wywoływać długoterminowe zmiany w zachowaniach związanych z aktywnością fizyczną, pozostaje niejasny.

Rehabilitacja kardiologiczna jest niezbędna i wiąże się z niepodważalnymi korzyściami w zakresie umieralności pacjentów po ostrym incydencie sercowym. Randomizowane badania kliniczne wykazały poprawę przeżycia o 25-50% w porównaniu z grupą kontrolną; jednak aż 50% pacjentów zrezygnuje z takich programów przed ich ukończeniem, co podważa te korzyści w zakresie zachorowalności i śmiertelności (37; 54). Badania badające sposoby poprawy przestrzegania takich programów sugerują, że włączenie muzyki i innych holistycznych, skoncentrowanych na pacjencie interwencji do programu rehabilitacji/ćwiczeń wiąże się z lepszą motywacją, wytrzymałością i satysfakcją wśród uczestników rehabilitacji kardiologicznej. Badanie MAINTAIN zostało zaprojektowane w celu przeprowadzenia oceny wykonalności wpływu interwencji muzycznej opartej na preferencjach na przestrzeganie programu rehabilitacji kardiologicznej w Toronto Rehabilitation Institute. Głównym celem próby jest ocena wykonalności wdrożenia takiego protokołu w kontekście programu.

Jest to dwuramienna, blokowa, randomizowana próba 2:1. Zrekrutowanych zostanie 35 pacjentów uczestniczących w rehabilitacji kardiologicznej w Toronto Rehabilitacja: Program Rehabilitacji Kardiologicznej i Profilaktyki Wtórnej, a uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do: 1) grupy kontrolnej (standardowa, zwykła opieka); oraz 2) interwencja muzyczna. Zastosowany proces randomizacji będzie strategią blokowania 2:1, w ramach której badani są losowo przydzielani do ramion terapii muzycznej 2:1. Wszyscy pacjenci przydzieleni losowo do ramienia 2 zostaną jednakowo przydzieleni losowo do (2) interwencji muzycznej opartej na preferencjach, (3) muzyki opartej na preferencjach wzmocnionej RAS. Podstawową miarą wyniku będzie cotygodniowa aktywność fizyczna w ciągu 3 miesięcy, mierzona za pomocą trójosiowych przyspieszeniomierzy. Przeanalizujemy również wpływ interwencji muzycznej opartej na preferencjach w oparciu o wykorzystanie playlisty audio, zgłaszane przez siebie czasy siedzenia, czasy ćwiczeń, obecność na miejscu w programie rehabilitacji kardiologicznej (obecność), szczytowy pobór tlenu (VO2) (stres -test) oraz poziomów poczucia własnej skuteczności (kwestionariusze poczucia własnej skuteczności). Środki te będą gromadzone i analizowane przez cały czas trwania interwencji (3 miesiące).

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

34

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4G 1R7
        • Toronto Cardiac Rehabilitation Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci anglojęzyczni, którzy uczestniczą w ambulatoryjnej rehabilitacji kardiologicznej i zostali uznani za stabilnych medycznie, będą rekrutowani z programu rehabilitacji kardiologicznej i profilaktyki wtórnej Instytutu Rehabilitacji w Toronto.

Kryteria wyłączenia:

  • Uczestnicy, którzy nie będą mogli nosić urządzenia MP3 lub urządzenia do monitorowania aktywności ze względów medycznych lub pozamedycznych, zostaną wykluczeni z tego badania.
  • Pacjenci, u których w wywiadzie medycznym występowały zaburzenia napadowe, przebyta neurochirurgia lub znany uraz głowy, zostaną wykluczeni z tego badania.
  • Osoby, które otrzymały receptę na ćwiczenia na rowerze.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Standard
Pacjenci przydzieleni losowo do tej grupy otrzymają standardową, zwykłą opiekę bez interwencji.
Aktywny komparator: Interwencja muzyczna oparta na preferencjach
Pacjenci przydzieleni losowo do tej grupy otrzymają odtwarzacz iPod i urządzenie monitorujące aktywność. iPod zostanie załadowany z preferencjami muzycznymi wskazanymi przez pacjenta, które są zsynchronizowane z zaleconym przez pacjenta tempem. Osoby badane zostaną poproszone o korzystanie z odtwarzacza iPod w okresach ćwiczeń poza terenem ośrodka.
Aktywny komparator: Rytmiczna stymulacja słuchowa oparta na preferencjach
Pacjenci przydzieleni losowo do tej grupy otrzymają odtwarzacz iPod i urządzenie monitorujące aktywność. iPod zostanie załadowany z preferencjami muzycznymi wskazanymi przez pacjenta, które są zsynchronizowane z zaleconym przez pacjenta tempem. Osoby badane zostaną poproszone o korzystanie z odtwarzacza iPod w okresach ćwiczeń poza terenem ośrodka. Rytmiczna stymulacja słuchowa (akcentowanie uderzeń, częstotliwości) zostanie dodana do muzyki podświadomie.
Pacjenci, którzy zostali losowo przydzieleni do ramion 2 i 3, nie będą świadomi interwencji, którą otrzymują (tj. lista odtwarzania oparta na preferencjach w porównaniu z listą odtwarzania opartą na preferencjach, która została edytowana w celu uwzględnienia rytmicznej stymulacji słuchowej (RAS). RAS napędza synchroniczne oscylacje nerwowe (porywanie) i działa na dwa sposoby: (1) ułatwia synchronizację tempa i tętna oraz (2) ułatwia dominację stanu mózgu (wejście w strefę). RAS zostanie osiągnięty poprzez: (1) sekwencjonowanie wybranej przez badanego muzyki w oparciu o tempo, (2) akcentowanie rytmicznego pulsu napędowego z dodanymi dźwiękami typu perkusyjnego, (3) dodanie obuusznie przestrojonych tonów, aby podążały za liniami basu w mózgu - określić częstotliwości docelowe (np. 8 Hz alfa lub 16 Hz beta) oraz (4) dodanie obuusznie rozstrojonych dźwięków „tła” (np. buczenie o niskiej częstotliwości) na docelowych częstotliwościach Hz. RAS jest zaimplementowany jako nieodłączny i naturalny dla muzyki i może pozostać niezauważalny dla większości.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas trwania aktywności fizycznej
Ramy czasowe: 3 miesiące
Podstawowym wynikiem będzie całkowita tygodniowa objętość aktywności fizycznej określona za pomocą akcelerometrów trójosiowych.
3 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Udział w programie na miejscu
Ramy czasowe: 3 miesiące
Przestrzeganie zaleceń będzie mierzone ilościowo poprzez ocenę liczby opuszczonych wizyt w porównaniu z liczbą zaplanowanych wizyt.
3 miesiące
Zmiana wyniku oceny układu sercowo-płucnego
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące
Poziomy sprawności będą mierzone poprzez ocenę szczytowego VO2 (ml/kg-1* min-1), obiektywnej, klinicznej miary objętości tlenu zużytego podczas ćwiczeń z maksymalnym obciążeniem. Osoby z wyższymi wartościami VO2max są bardziej sprawne i mogą ćwiczyć intensywniej, co wskazuje na większą wydolność funkcjonalną niż osoby z niższymi wartościami VO2max.
Wartość bazowa, 3 miesiące
Zmiany w wynikach kwestionariusza samoskuteczności Stafforda/kwestionariusza samoskuteczności kardiologicznej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące
Zmiany w samoskuteczności będą mierzone za pomocą połączonego wyniku dwóch kwestionariuszy samoskuteczności administrowanych przez Toronto Rehabilitation Institute
Wartość bazowa, 3 miesiące
Korzystanie z listy odtwarzania audio
Ramy czasowe: 3 miesiące
Będziemy śledzić liczbę odtworzeń utworów na playliście każdego pacjenta
3 miesiące
Rekrutacja i rezygnacja ze studiów
Ramy czasowe: 3 miesiące
Określimy odsetek pacjentów poddanych badaniu przesiewowemu, zrekrutowanych i którzy ukończyli protokół badania
3 miesiące

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wywiad i grupa fokusowa
Ramy czasowe: 3 miesiące
Trzeciorzędne wyniki badania będą obejmować informacje zebrane na temat preferencji muzycznych list odtwarzania i subiektywne opinie na temat roli muzyki w programach ćwiczeń poprzez wywiady pointerwencyjne (w załączeniu). Inne drugorzędne wyniki obejmują wydatek energetyczny i czas aktywności rejestrowany przez cały okres trzech miesięcy przez urządzenie do monitorowania aktywności i urządzenie MP3 (dane te są zbierane co 2 tygodnie).
3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Dr. David Alter, Toronto Rehabilitation Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 grudnia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 grudnia 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

19 grudnia 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 października 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 października 2020

Ostatnia weryfikacja

1 października 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 12-035

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .