Walidacja obrazowania perfuzji mięśnia sercowego (CameraCZT)
Stres tal-201/reszta technetu-99m Sekwencyjny podwójny izotop Weryfikacja obrazowania perfuzji mięśnia sercowego z dużą szybkością w porównaniu z inwazyjną angiografią wieńcową
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nowa technologia kadmu, cynku i tellurku (CZT) jest potężnym narzędziem w kardiologicznej medycynie nuklearnej. Rzeczywiście, ostatnie kliniczne badania walidacyjne technologii CZT udokumentowały skrócenie czasu skanowania i niską dawkę promieniowania bez pogorszenia obrazowania perfuzji mięśnia sercowego w porównaniu ze standardowymi kamerami z dwoma detektorami. Zwiększona czułość kamery zliczania fotonów może być wykorzystana do odkrywania nowych protokołów, które mogą oferować przewagę nad standardowymi protokołami używanymi do obrazowania perfuzji mięśnia sercowego. Bermana i in. wykazało, że protokół szybkiego stresu Tl-201/reszta Tc-99m do stosowania z szybkim SPECT MPI oferuje lepsze właściwości Tl-201 do obrazowania stresu i można zachować środki Tc-99m do obrazowania odpoczynku. Medycyna nuklearna prezentuje najwyższy poziom naukowej walidacji w diagnostyce i prognozowaniu choroby wieńcowej. W wielu badaniach porównywano skuteczność standardowych kamer z podwójnym detektorem w porównaniu z inwazyjną angiografią wieńcową. Fiechtera i in. poinformowali o pierwszej walidacji ultraszybkiej dedykowanej kamery gamma z CZT w porównaniu z inwazyjną angiografią wieńcową. Ale użył nowatorskiego hybrydowego urządzenia SPECT / CT i farmakologicznego badania stresu / spoczynku 99m-Tc-tetrofosminy. Jednak żadne badanie nie porównuje sekwencyjnego obrazowania perfuzji mięśnia sercowego z podwójnymi izotopami stresu tal-201/reszta technetu-99m z inwazyjną angiografią wieńcową. Ponadto nieznana jest wydajność diagnostyczna tego szybkiego protokołu w porównaniu z ułamkową rezerwą przepływu do oceny zwężenia.
Badacze zgłaszają tutaj pierwszą walidację szybkiego protokołu z podwójnym izotopem do obrazowania perfuzji mięśnia sercowego przy użyciu procedur inwazyjnych (angiografia wieńcowa i rezerwa przepływu frakcyjnego) jako standard odniesienia.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Grenoble, Francja
- University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stabilna dławica piersiowa
- Kamera gamma SPECT z kadmem, cynkiem i tellurkiem z podwójnym obrazowaniem izotopowym
- Koronarografia
Kryteria wyłączenia:
- Kobieta w ciąży
- Pacjent ze śmiertelną chorobą,
- Końcowa niewydolność nerek
- Alergia na jod
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: koronarografia-FFR-CZT
Pacjenci, którzy zostali skierowani do naszego oddziału kardiologii na wysiłkową CZT SPECT z rozpoznaną lub podejrzewaną CAD i poddani z powodu klinicznego inwazyjnej angiografii wieńcowej w ciągu 2 miesięcy od badań SPECT.
u tych pacjentów do tętnicy promieniowej wprowadzono koszulkę tętniczą A6 French.
Po podaniu 5000 U heparyny cewnik prowadzący został wprowadzony do ujścia wieńcowego.
Podano dowieńcowo nitroglicerynę 0,2 mg i wykonano zdjęcia referencyjne.
Istotną CAD zdefiniowano jako występowanie zwężenia ≥70% w trzech naczyniach nasierdziowych i ≥50% w pniu lewej tętnicy wieńcowej.
W razie potrzeby (według uznania lekarza) drut ciśnieniowy przesuwano w poprzek zwężenia i mierzono ułamkową rezerwę przepływu (FFR).
|
Do tętnicy promieniowej wprowadzono koszulkę tętniczą 6 French.
Po podaniu 5000 U heparyny cewnik prowadzący został wprowadzony do ujścia wieńcowego.
Podano dowieńcowo nitroglicerynę 0,2 mg i wykonano zdjęcia referencyjne.
Istotną CAD zdefiniowano jako występowanie zwężenia ≥70% w trzech naczyniach nasierdziowych i ≥50% w pniu lewej tętnicy wieńcowej.
W razie potrzeby (według uznania lekarza) drut ciśnieniowy przesuwano w poprzek zwężenia i mierzono ułamkową rezerwę przepływu (FFR).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dokładność, dodatnia i ujemna wartość predykcyjna stresu Tall-201/resztkowy technet-99m Sekwencyjne podwójne izotopowe obrazowanie perfuzji mięśnia sercowego przy dużej prędkości w celu wykrycia choroby wieńcowej
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Skuteczność diagnostyczna obrazowania perfuzji mięśnia sercowego o wysokiej szybkości w celu wykrycia choroby wieńcowej jest oceniana w porównaniu z angiografią wieńcową. Istotną CAD zdefiniowano jako wystąpienie zwężenia ≥70% w trzech naczyniach nasierdziowych i ≥50% w chorobie lewej pnia wieńcowego w koronarografii. W CZT SPECT globalny zsumowany wynik stresu (SSS), zsumowany wynik odpoczynku (SRS) i zsumowany wynik różnicy (SDS) zostały obliczone przez dodanie wyników odpowiednio 17 segmentów na obrazach stresu i odpoczynku. Znaczące niedokrwienie definiuje się jako SSS >4. Analiza jest przeprowadzana dla pacjentów, segmentów i naczyń. |
2 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dokładność, dodatnia i ujemna wartość predykcyjna stresu Tall-201/resztkowy technet-99m Sekwencyjne podwójne izotopowe obrazowanie perfuzji mięśnia sercowego przy dużej prędkości w celu wykrycia choroby wieńcowej
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Skuteczność diagnostyczna obrazowania perfuzji mięśnia sercowego o dużej prędkości w celu wykrycia choroby wieńcowej jest oceniana w porównaniu z rezerwą przepływu frakcyjnego (FFR). Istotną CAD definiowano jako występowanie zwężenia z FFR ≤ 0,8 w trzech naczyniach nasierdziowych oraz w pniu lewej tętnicy wieńcowej. W CZT SPECT globalny zsumowany wynik stresu (SSS), zsumowany wynik odpoczynku (SRS) i zsumowany wynik różnicy (SDS) zostały obliczone przez dodanie wyników odpowiednio 17 segmentów na obrazach stresu i odpoczynku. Znaczące niedokrwienie definiuje się jako SSS >4. Analiza jest przeprowadzana dla pacjentów, segmentów i naczyń. |
2 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Gilles GB Barone-Rochette, MD, University Hospital, Grenoble
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki purynergiczne
- Agoniści receptora purynergicznego P1
- Agoniści purynergiczni
- Adenozyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB 5891
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .