Validering af myokardieperfusionsbilleddannelse (CameraCZT)
Stress Thallium-201/Rest Technetium-99m sekventiel dobbelt isotop højhastigheds myokardieperfusion billeddiagnostik Validering versus invasiv koronar angiografi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den nye cadmium-zink-tellurid (CZT) teknologi er et kraftfuldt værktøj til hjerte-nuklearmedicin. Faktisk har nyere kliniske valideringsundersøgelser af CZT-teknologi dokumenteret en reduktion af scanningstid og lav stråledosis uden forringelse af myokardieperfusionsbilleddannelse sammenlignet med standard dobbeltdetektorkameraer. Kameraets øgede fotontællingsfølsomhed kan bruges til at udforske nye protokoller, der kan give fordele i forhold til standardprotokoller, der bruges til myokardieperfusionsbilleddannelse. Berman et al. viste, at rapid stress Tl-201/rest Tc-99m protokol til brug med højhastigheds SPECT MPI har tilbudt de overlegne kvaliteter af Tl-201 til stress imaging og af Tc-99m midlerne til hvile billeddannelse kan bevares. Nuklearmedicin præsenterer det højeste niveau af videnskabelig validering for diagnose og prognose af koronararteriesygdom. Mange undersøgelser har sammenlignet ydeevnen af standard dobbeltdetektorkameraer med invasiv koronar angiografi. Fiechter et al. rapporterede den første validering af ultrahurtigt dedikeret hjerte-gammakamera med CZT versus invasiv koronar angiografi. Men han brugte en ny hybrid SPECT/CT-enhed og 99m-Tc-tetrofosmin farmakologisk stress/hvileundersøgelse. Ingen undersøgelse sammenligner imidlertid stress thallium-201/rest technetium-99m sekventiel dobbelt isotop højhastigheds myokardieperfusionsbilleddannelse versus invasiv koronar angiografi. Desuden er diagnoseydelsen af denne højhastighedsprotokol versus fraktionel flowreserve til stenoseevaluering ukendt.
Efterforskerne rapporterer her den første validering af højhastighedsprotokol med dobbelt isotop til myokardieperfusionsbilleddannelse ved brug af invasive procedurer (koronar angiografi og fraktioneret flowreserve) som referencestandard.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Grenoble, Frankrig
- University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stabil angina
- Cadmium-zink-tellurid gammakamera SPECT med dobbelt isotopbilleddannelse
- Koronarografi
Ekskluderingskriterier:
- Gravid kvinde
- Patient med terminal sygdom,
- Terminal nyresvigt
- Allergi over for jod
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: koronar angiografi-FFR-CZT
Patienter, der blev henvist til vores kardiologiske afdeling for stress-hvile CZT SPECT for kendt eller mistænkt CAD og af en klinisk årsag indsendt til invasiv koronar angiografi inden for 2 måneder efter SPECT-studierne.
for disse patienter blev en 6 fransk arteriel kappe indført i den radiale arterie.
Efter administration af 5000 U heparin blev styrekateteret ført ind i det koronare ostium.
Intrakoronar nitroglycerin 0,2 mg blev administreret, og referencebilleder blev lavet.
Signifikant CAD blev defineret som præsentation af en stenose ≥70 % i de tre epikardiale kar og ≥ 50 % i venstre hovedkoronarsygdom.
Om nødvendigt (efter den praktiserende læges skøn) blev tryktråden ført hen over stenosen, og fraktionel flowreserve (FFR) blev målt.
|
En 6 fransk arteriel kappe blev indført i den radiale arterie.
Efter administration af 5000 U heparin blev styrekateteret ført ind i det koronare ostium.
Intrakoronar nitroglycerin 0,2 mg blev administreret, og referencebilleder blev lavet.
Signifikant CAD blev defineret som præsentation af en stenose ≥70 % i de tre epikardiale kar og ≥ 50 % i venstre hovedkoronarsygdom.
Om nødvendigt (efter den praktiserende læges skøn) blev tryktråden ført hen over stenosen, og fraktionel flowreserve (FFR) blev målt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøjagtighed, positiv og negativ prædiktiv værdi af Stress Thallium-201/Rest Technetium-99m Sequential Dual Isotop High-Speed Myocardial Perfusion Imaging for at påvise koronararteriesygdom
Tidsramme: 2 måneder
|
Diagnostisk ydeevne af stress Thallium-201/Rest Technetium-99m sekventiel dobbeltisotop højhastigheds myokardieperfusionsbilleddannelse til påvisning af koronararteriesygdom evalueres i forhold til koronar angiografi. Signifikant CAD blev defineret som præsentation af en stenose ≥70 % i de tre epikardiale kar og ≥ 50 % i venstre hovedkoronarsygdom i koronar angiografi. I CZT SPECT blev den globale summerede stressscore (SSS) opsummeret hvilescore (SRS) og opsummeret forskelsscore (SDS) beregnet ved at tilføje scorerne for de 17 segmenter i henholdsvis stress- og hvilebillederne. Signifikant iskæmi er defineret ved SSS >4. Analysen udføres pr. patient, pr. segment og pr. kar. |
2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøjagtighed, positiv og negativ prædiktiv værdi af Stress Thallium-201/Rest Technetium-99m Sequential Dual Isotop High-Speed Myocardial Perfusion Imaging for at påvise koronararteriesygdom
Tidsramme: 2 måneder
|
Diagnostisk ydeevne af stress Thallium-201/Rest Technetium-99m sekventiel dobbelt isotop højhastighedsmyokardieperfusionsbilleddannelse til påvisning af koronararteriesygdom evalueres vs. Fractional Flow Reserve (FFR). Signifikant CAD blev defineret som præsentation af en stenose med FFR ≤ 0,8 i de tre epikardielle kar og i venstre hovedkoronarsygdom. I CZT SPECT blev den globale summerede stressscore (SSS) opsummeret hvilescore (SRS) og opsummeret forskelsscore (SDS) beregnet ved at tilføje scorerne for de 17 segmenter i henholdsvis stress- og hvilebillederne. Signifikant iskæmi er defineret ved SSS >4. Analysen udføres pr. patient, pr. segment og pr. kar. |
2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gilles GB Barone-Rochette, MD, University Hospital, Grenoble
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Koronar sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Vasodilatorer
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Purinerge midler
- Purinerge P1-receptoragonister
- Purinerge agonister
- Adenosin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB 5891
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .