Blokada kanału przywodziciela w naprawie więzadła krzyżowego przedniego (ACL).
Analgezja pooperacyjna wywołana blokadą kanału przywodziciela (przedział dystalnej tętnicy udowej) nie jest gorsza od blokady nerwu udowego w ambulatoryjnej artroskopowej naprawie więzadła krzyżowego przedniego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5S 1B2
- Women's College Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologiczne (ASA) klasyfikacja I-III, Pacjenci w wieku od 18 do 50 lat, BMI 18 - 40. Pacjenci zakwalifikowani do operacji rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego w znieczuleniu ogólnym i blokadach nerwów.
Kryteria wyłączenia:
Odmowa lub niemożność wyrażenia świadomej zgody. Wszelkie przeciwwskazania do znieczulenia regionalnego, w tym koagulopatia lub skaza krwotoczna, alergia na środki miejscowo znieczulające, infekcja, uszkodzenie nerwu lub nowotwór złośliwy w miejscu blokady.
Historia uzależnienia od alkoholu/narkotyków. Historia długotrwałego przyjmowania opioidów lub przewlekłego zespołu bólowego. Historia istniejącej wcześniej neuropatii w operowanej nodze Historia poważnych schorzeń psychicznych, które mogą wpływać na ocenę pacjenta.
Niemożność zrozumienia świadomej zgody i wymagań badania. Alergia na którykolwiek ze składników multimodalnego schematu przeciwbólowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa bloków kanałów przywodzicieli
Blok kanału przywodziciela
|
Badanie kanału przywodziciela za pomocą ultradźwięków zostanie wykonane głowicą liniową wysokiej częstotliwości.
Następnie sonda ultradźwiękowa zostanie umieszczona prostopadle do skóry w okolicy przyśrodkowej górnej części uda.
Sonda ultrasonograficzna zostanie przesunięta dogłowowo lub ogonowo z pozycji początkowej w celu uwidocznienia tętnicy udowej bezpośrednio głęboko do środka mięśnia krawieckiego.
Ten punkt zostanie następnie wybrany jako odpowiedni poziom do wkłucia igły.
Blokady pozorowane przy użyciu podskórnego wstrzyknięcia soli fizjologicznej będą stosowane w obu grupach w celu utrzymania zaślepienia pacjenta.
|
|
Aktywny komparator: Grupa blokady nerwu udowego
Blokada nerwu udowego
|
Badanie nerwu udowego za pomocą ultradźwięków zostanie wykonane głowicą liniową wysokiej częstotliwości.
Następnie sonda ultrasonograficzna zostanie umieszczona prostopadle do skóry na wysokości fałdu kości udowej.
Tętnica udowa zostanie zidentyfikowana, a nerw udowy zostanie zlokalizowany bezpośrednio z boku tętnicy, głęboko w powięzi biodrowej i powierzchownie w stosunku do mięśnia biodrowo-lędźwiowego.
Igła zostanie umieszczona obok nerwu udowego.
Następnie 20 ml 0,25% bupiwakainy z epinefryną będzie wstrzykiwane stopniowo przez 1 do 2 minut.
Blokady pozorowane przy użyciu podskórnego wstrzyknięcia soli fizjologicznej będą stosowane w obu grupach w celu utrzymania zaślepienia pacjenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zużycie opioidów
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Pooperacyjne skumulowane spożycie opioidów w ciągu pierwszych 24 godzin.
Wszystkie wymagane dawki uzupełniających (PRN) doustnych i pozajelitowych opioidowych środków przeciwbólowych zostaną przeliczone na równoważne dawki doustnej morfiny
|
24 godziny
|
|
Blokada silnika
Ramy czasowe: 30 minut
|
Stopień blokady motorycznej po 30 minutach od zabiegu blokady
|
30 minut
|
|
Oceny bólu
Ramy czasowe: 12,24 i 48 godzin
|
Wizualne analogowe wyniki bólu w spoczynku i podczas ruchu przy przyjęciu i wypisie z oddziału opieki po znieczuleniu (PACU), PODCZAS WYPISU Z oddziału chirurgii jednego dnia (SDC) oraz po 12, 24 i 48 godzinach
|
12,24 i 48 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Blokada sensoryczna
Ramy czasowe: 30 minut
|
Stopień blokady czuciowej po 30 minutach od zabiegu blokady
|
30 minut
|
|
Rozprzestrzenianie się środka miejscowo znieczulającego
Ramy czasowe: 30 minut
|
Rozprzestrzenianie się środka miejscowo znieczulającego z miejsca wstrzyknięcia
|
30 minut
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zablokuj czas procedury
Ramy czasowe: min
|
Zablokuj czas zabiegu od umieszczenia sondy na skórze do momentu wyjścia igły
|
min
|
|
Zablokuj sukces
Ramy czasowe: 30 minut
|
1 lub 0 w testach bloku czuciowego i motorycznego po 30 minutach, aby odnieść sukces
|
30 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Vincent Chan, MD, University of Toronto
- Główny śledczy: Richard Brull, MD, UHN - Women's College Hospital and Toronto Western Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Williams BA, Kentor ML, Vogt MT, Irrgang JJ, Bottegal MT, West RV, Harner CD, Fu FH, Williams JP. Reduction of verbal pain scores after anterior cruciate ligament reconstruction with 2-day continuous femoral nerve block: a randomized clinical trial. Anesthesiology. 2006 Feb;104(2):315-27. doi: 10.1097/00000542-200602000-00018.
- Dauri M, Fabbi E, Mariani P, Faria S, Carpenedo R, Sidiropoulou T, Coniglione F, Silvi MB, Sabato AF. Continuous femoral nerve block provides superior analgesia compared with continuous intra-articular and wound infusion after anterior cruciate ligament reconstruction. Reg Anesth Pain Med. 2009 Mar-Apr;34(2):95-9. doi: 10.1097/AAP.0b013e31819baf98.
- Sakura S, Hara K, Ota J, Tadenuma S. Ultrasound-guided peripheral nerve blocks for anterior cruciate ligament reconstruction: effect of obturator nerve block during and after surgery. J Anesth. 2010 Jun;24(3):411-7. doi: 10.1007/s00540-010-0916-3. Epub 2010 Mar 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12-5231-B
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .