Terapia zajęciowa i chirurgia w chorobie zwyrodnieniowej stawów nadgarstkowo-śródręcznych
Może terapia zajęciowa opóźnia potrzebę operacji w chorobie zwyrodnieniowej stawów nadgarstkowo-śródręcznych: randomizowana, kontrolowana próba.
Celem pracy jest zbadanie, czy terapia zajęciowa może opóźnić lub uniemożliwić konieczność operacji u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów nadgarstkowo-śródręcznych (ChZS) planowanych do operacji w stawie CMC.
Nasza hipoteza badawcza jest taka, że w porównaniu z uczestnikami z grupy interwencyjnej znacznie więcej uczestników z grupy kontrolnej przeszło operację CMC po dwóch latach.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk (OA) jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób układu mięśniowo-szkieletowego w populacji dorosłych, a około 68% osób w wieku od 71 do 80 lat ma radiologiczną chorobę zwyrodnieniową stawu nadgarstkowo-śródręcznego (CMC).
Obecnie nie ma lekarstwa na ChZS dłoni. Jednak kilka badań wykazało, że ćwiczenia dłoni i ortezy CMC mogą zmniejszać ból i poprawiać siłę chwytu, a w niedawnym badaniu urządzenia wspomagające poprawiły wydajność aktywności i zadowolenie z wydajności u osób z chorobą zwyrodnieniową dłoni. Mimo to większość ludzi nie otrzymuje takiego leczenia, ale osoby z ciężką CMC-OA są często kierowane na operację tego stawu. Wpływ terapii zajęciowej na zapobieganie lub opóźnianie konieczności operacji CMC-OA badano w małym badaniu z udziałem 33 uczestników, ale potrzebne są dobrej jakości randomizowane badania kontrolne (RCT).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bergen, Norwegia, 5021
- Haukeland University Hospital
-
Haugesund, Norwegia, 5504
- Haugesund Rheumatism Hospital
-
Oslo, Norwegia, 0319
- National resource center for rehabilitation in rheumatology
-
Trondheim, Norwegia, 7006
- St Olavs Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z CMC-OA, którzy zostali skierowani do przeglądu pod kątem konieczności operacji w stawie CMC.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby z dysfunkcjami poznawczymi
- Osoby, które nie rozumieją języka norweskiego
- Osoby z innymi chorobami lub urazami, które mogą negatywnie wpływać na funkcję ręki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Kontrola
Pielęgnuj jak zwykle
|
|
|
Eksperymentalny: Terapia zajęciowa
|
Terapia zajęciowa w okresie oczekiwania przed operacją.
Terapia zajęciowa obejmuje ortezy stawu CMC, ćwiczenia rąk, stosowanie alternatywnych metod pracy i urządzeń wspomagających.
Uczestników zachęca się do wykonywania ćwiczeń dłoni trzy razy w tygodniu przez pierwsze 12 tygodni oraz do jak najczęstszego korzystania z ortezy, zarówno w porze dziennej (orteza dzienna), jak i nocnej (orteza nocna).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba uczestników w każdej grupie, którzy przeszli operację.
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Dwa lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból dłoni w spoczynku i podczas aktywności
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Mierzone na numerycznych skalach ocen, 0 - 10.
|
Dwa lata
|
|
Liczba bolesnych stawów dłoni.
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Badanie.
|
Dwa lata
|
|
Ruchomość stawów w 2-5 palcach.
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Deficyt zgięcia w milimetrach.
|
Dwa lata
|
|
Zgięcie kciuka.
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Goniometr
|
Dwa lata
|
|
Odwodzenie kciuka.
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Polleksograf.
|
Dwa lata
|
|
Siła uścisku.
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Grip-It, mierzony w Newtonach)
|
Dwa lata
|
|
Siła szczypania
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Grip-It, mierzony w Newtonach
|
Dwa lata
|
|
Wydajność działania.
Ramy czasowe: Dwa lata
|
MAP-Hand - pacjent zgłosił wynik/kwestionariusz.
|
Dwa lata
|
|
Funkcja ręki i ramienia
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Quick-Dash, pacjent zgłosił wynik/kwestionariusz
|
Dwa lata
|
|
Zadowolenie z opieki.
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Na numerycznych skalach ocen, 0 - 10.
|
Dwa lata
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu.
Ramy czasowe: Dwa lata
|
EQ5D, pacjent zgłosił wynik/kwestionariusz.
|
Dwa lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Tore K Kvien, PhD, Research director, Diakonhjemmet Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kjeken I, Eide RE, Klokkeide A, Matre KH, Olsen M, Mowinckel P, Andreassen O, Darre S, Nossum R. Does occupational therapy reduce the need for surgery in carpometacarpal osteoarthritis? Protocol for a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Nov 15;17(1):473. doi: 10.1186/s12891-016-1321-3. Erratum In: BMC Musculoskelet Disord. 2017 Feb 6;18(1):68.
- Kjeken I, Eide RE, Klokkeide A, Matre KH, Olsen M, Mowinckel P, Andreassen O, Darre S, Nossum R. Erratum to: Does occupational therapy reduce the need for surgery in carpometacarpal osteoarthritis? Protocol for a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Feb 6;18(1):68. doi: 10.1186/s12891-017-1433-4. No abstract available.
- Tveter AT, Osteras N, Nossum R, Eide REM, Klokkeide A, Matre KH, Olsen M, Kjeken I. Short-Term Effects of Occupational Therapy on Hand Function and Pain in Patients With Carpometacarpal Osteoarthritis: Secondary Analyses From a Randomized Controlled Trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2022 Jun;74(6):955-964. doi: 10.1002/acr.24543. Epub 2022 Apr 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012/2265-3
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .