Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Chemioterapia adjuwantowa u pacjentów z niepłaskonabłonkowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stadium I lub IIA pośredniego lub wysokiego ryzyka

8 września 2026 zaktualizowane przez: Razor Genomics

Randomizowana prospektywna próba chemioterapii adjuwantowej u pacjentów z całkowicie usuniętym niepłaskonabłonkowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stadium I lub IIA, zidentyfikowanym jako pośrednie lub wysokie ryzyko za pomocą 14-genowego testu prognostycznego

Optymalne leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC) w stadium I lub stadium IIA pozostaje kontrowersyjne. Sam nadzór radiograficzny zaleca się pacjentom w stadium I i IIA po chirurgicznym usunięciu guza z płuca, a standard ten opiera się na fakcie, że żadne wcześniejsze badanie kliniczne nie wykazało korzyści dla pacjentów z NSCLC w stadium I lub IIA, którzy otrzymać pooperacyjną chemioterapię. U tych pacjentów istnieje jednak znaczne ryzyko zgonu w ciągu pięciu lat po operacji, wahające się od około 30% do 45%, głównie z powodu choroby przerzutowej, która jest obecna bezpośrednio po operacji, ale jest niewykrywalna konwencjonalnymi metodami. W związku z tym niektóre wiodące organizacje obecnie zalecają pooperacyjną chemioterapię jako alternatywny standard opieki nad pacjentami z NSCLC w stadium I lub stadium IIA, których uważa się za szczególnie wysokiego ryzyka. Jednak do tej pory nie było dobrze zwalidowanych sposobów identyfikacji pacjentów z NSCLC w stadium I i stadium IIA, u których występuje wysokie ryzyko zgonu w ciągu pięciu lat po operacji. Nowe narzędzie prognostyczne, 14-genowy test prognostyczny, który został zwalidowany i ostatecznie wykazany w badaniach na dużą skalę w celu identyfikacji pacjentów z pośrednim i wysokim ryzykiem stadium I lub stopnia IIA z niepłaskonabłonkowym NSCLC, jest teraz dostępny dla wszystkich klinicystów poprzez Laboratorium z certyfikatem CLIA. Dlatego teraz możliwe jest porównanie wyników pacjentów losowo przypisanych do jednego lub drugiego z tych konkurencyjnych standardów opieki.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
420

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

  • Francja
      • Angers, Francja, 49033
        • CHU d'Angers Service Pneumologie
      • Bayonne, Francja, 33077
        • Centre Hospitalier de la Côte Basque
      • Besançon, Francja, 25000
        • CHRU Besançon- Hôpital J. MINJOZ
      • Boulogne, Francja, 92104
        • Hôpital APHP Ambroise Paré
      • Clamart, Francja, 92141
        • HIA Percy
      • Créteil, Francja, 94000
        • Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil
      • La Roche-sur-Yon, Francja, 85925
        • Centre Hospitalier Departemental Vendee
      • Lyon, Francja, 69008
        • Hôpital privé Jean Mermoz
      • Marseille, Francja, 13915
        • Hôpital Nord
      • Marseille, Francja, 13291
        • Hopital Europeen
      • Mulhouse, Francja, 680100
        • Groupe Hospitalier Région de Mulhouse Sud -Alsace
      • Nîmes, Francja, 30029
        • Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
      • Paris, Francja, 75877
        • Hôpital Bichat
      • Paris, Francja, 75020
        • Hôpital Tenon
      • Paris, Francja, 75014
        • Hôpital Cochin
      • Paris, Francja, 75674
        • Hôpital Paris Saint Joseph
      • Pessac, Francja, 33604
        • Hôpital Haut-Lévèque (Bordeaux - CHU)
      • Poitiers, Francja, 86021
        • CHU De Poitiers
      • Toulouse, Francja, 31059
        • Hopital Larrey
      • Tours, Francja, 37044
        • CHRU de Tours
      • Villejuif, Francja, 94805
        • Gustave Roussy
    • Cedex
      • Bordeaux, Cedex, Francja
        • Polyclinique Bordeaux Nord
      • Rouen, Cedex, Francja, 76031
        • Hôpital Charles Nicolle
  • Niemcy
      • Cologne, Niemcy, 51109
        • Köln-Merheim
      • Gauting, Niemcy, 82131
        • München-Gauting
      • Georgsmarienhütte, Niemcy
        • Niels-Stensen-Kliniken
      • Großhansdorf, Niemcy, 22927
        • Lung Clinic Grosshansdorf-Department of Thoracic Oncology
      • Hanover, Niemcy
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Lübeck, Niemcy
        • University Medical Center Schleswig-Holstein
      • München, Niemcy, 80336
        • University Hospital of Munich
      • Oldenburg, Niemcy
        • Pius-Hospital Oldenburg Medizinischer Campus Universität Oldenburg
  • Stany Zjednoczone
    • California
      • Mission Viejo, California, Stany Zjednoczone, 92961
        • Leonard Cancer Institute
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
        • UC Davis Comprehensive Cancer Center
      • Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
        • Providence Medical Foundation Santa Rosa
    • Florida
      • Fort Meyers, Florida, Stany Zjednoczone, 33916
        • Sarah Cannon- FCS South
      • Petersburg, Florida, Stany Zjednoczone, 33705
        • Sarah Cannon- FCS North
      • Tallahassee, Florida, Stany Zjednoczone, 32308
        • Sarah Cannon- FCS Panhandle
      • West Palm Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33401
        • Sarah Cannon- FCS East
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40503
        • Baptist Health Lexington
      • Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40207
        • Baptist Health Louisville
    • Missouri
      • Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 65804
        • Mercy Hospital Joplin Missouri
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
        • Mercy Oncology Research St. Louis
    • New Jersey
      • Neptune City, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07753
        • Hackensack Meridian Health
    • North Carolina
      • Asheville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28803
        • Sarah Cannon- Messino Cancer Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73120
        • Mercy Oncology Research Oklahoma City
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15212
        • Allegheny Health Network Research Institute
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29607
        • St. Francis Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
        • Sarah Cannon Tennessee Oncology
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
        • Swedish Cancer Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Pisemna świadoma zgoda

Wiek ≥ 18 lat

Zdolność do przestrzegania protokołu, w tym akceptowalnej kandydatury do chemioterapii adjuwantowej zgodnie z lokalnymi standardami instytucjonalnymi i prawdopodobna zgodność z obserwacją przez przewidywany czas trwania badania (tj. 5 lat od rozpoczęcia rekrutacji).

Gotowość do randomizacji do chemioterapii.

Udokumentowany histologicznie całkowicie wycięty (R0) niepłaskonabłonkowy NSCLC w stadium I lub IIA (zgodnie z 8. wydaniem, system stopniowania TNM)

Odpowiednia próbka tkanki do 14-genowego testu prognostycznego

Oczekiwana długość życia z wyłączeniem rozpoznania NSCLC ≥ 5 lat

Stan wydajności ECOG 0-1

Całkowicie zagojone nacięcia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Aktywny komparator: Obserwacja
Obserwacja pooperacyjna niepłaskonabłonkowego niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium I lub stadium IIA z nadzorem radiograficznym jest obecnym standardem opieki. Pacjenci zidentyfikowani jako niskiego ryzyka będą podlegać obserwacji. Pacjenci zidentyfikowani jako pośrednie lub wysokiego ryzyka w 14-genowym teście prognostycznym zostaną losowo przydzieleni albo do tego ramienia, albo do ramienia chemioterapii adjuwantowej.
Inny: Nadzór radiograficzny
Seryjny nadzór radiograficzny jest aktualnym standardem opieki nad rakiem płuca w stadium I lub stadium IIA. Wszyscy pacjenci o średnim lub wysokim ryzyku przydzieleni losowo do grupy obserwacji lub chemioterapii będą poddawani rutynowej tomografii komputerowej w odstępach 6-miesięcznych do 5 lat po włączeniu, a następnie co roku do końca okresu badania.
Inny: 14-genowy test prognostyczny
To zatwierdzone przez CLIA oznaczenie jest standardowym narzędziem, które jest obecnie dostępne dla wszystkich klinicystów w celu poprawy oceny prognostycznej pacjentów po resekcji niepłaskonabłonkowego NDRP w stadium I lub stadium IIA. Badanie zostanie przeprowadzone na próbkach guza od pacjentów, którzy potencjalnie kwalifikują się do tego badania. Pacjenci zidentyfikowani w teście jako pośrednie lub wysokiego ryzyka zostaną losowo przydzieleni do chemioterapii adjuwantowej lub do obserwacji.
Aktywny komparator: Chemioterapia uzupełniająca
Chemioterapia adjuwantowa jest obecnie standardem postępowania w niepłaskonabłonkowym niedrobnokomórkowym raku płuca w stadium I lub IIA o średnim lub wysokim ryzyku. Pacjenci zidentyfikowani jako pośrednie lub wysokiego ryzyka za pomocą 14-genowego testu prognostycznego zostaną losowo przydzieleni do tego ramienia lub do ramienia obserwacyjnego.
Inny: 14-genowy test prognostyczny
To zatwierdzone przez CLIA oznaczenie jest standardowym narzędziem, które jest obecnie dostępne dla wszystkich klinicystów w celu poprawy oceny prognostycznej pacjentów po resekcji niepłaskonabłonkowego NDRP w stadium I lub stadium IIA. Badanie zostanie przeprowadzone na próbkach guza od pacjentów, którzy potencjalnie kwalifikują się do tego badania. Pacjenci zidentyfikowani w teście jako pośrednie lub wysokiego ryzyka zostaną losowo przydzieleni do chemioterapii adjuwantowej lub do obserwacji.
Lek: Chemioterapia uzupełniająca
Pacjenci, którzy przeszli całkowitą resekcję NSCLC, który został udokumentowany histologicznie jako niepłaskonabłonkowy i który jest patologicznym stadium I lub IIA, zostaną poddani testowi 14-genowego testu prognostycznego. Pacjenci z grupy średniego lub wysokiego ryzyka, którzy spełniają wszystkie kryteria kwalifikacyjne, zostaną losowo przydzieleni do obserwacji lub do czterech cykli leczenia uzupełniającego standardowym dubletem opartym na platynie NSCLC.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 5 lat
Porównanie przeżycia wolnego od choroby u pacjentów po resekcji niepłaskonabłonkowego NSCLC w stadium I lub IIA, u których w teście prognostycznym 14 genów stwierdzono pośrednie lub wysokie ryzyko, przydzielonych losowo do obserwacji lub leczenia uzupełniającego z 4 cyklami dubletu na bazie platyny.
5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
Porównanie przeżycia całkowitego u pacjentów przydzielonych losowo do każdej grupy badania. Dalsze udokumentowanie wcześniej zweryfikowanego rozdziału krzywych przeżycia wśród pacjentów wysokiego i niskiego ryzyka zidentyfikowanych za pomocą 14-genowego testu prognostycznego w tej prospektywnej kohorcie niepłaskonabłonkowego NSCLC w stadium I lub IIA.
5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Razor Genomics

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Encore Clinical

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: David R Spigel, MD, Sarah Cannon, The Cancer Institute of HCA Healthcare

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
11 września 2020

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
15 maja 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
15 maja 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
16 marca 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
22 marca 2013

Pierwszy wysłany (Szacowany)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
25 marca 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
11 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
8 września 2026

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 września 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • EC-120888
  • IFCT-2002 (Inny identyfikator: The French Cooperative Thoracic Intergroup)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami