ZAKRES: Strategie łączenia PrEP z działaniami zapobiegawczymi (SCOPE)
Otwarte badanie prospektywne strategii łączenia profilaktyki przedekspozycyjnej (PrEP) z działaniami zapobiegawczymi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uczestniczki zostaną poddane następującym procedurom: pobranie krwi w kierunku HIV (badanie przesiewowe, rekrutacja, miesiąc 1, wizyty kwartalne i końcowe) oraz badanie kreatyniny (badanie, miesiąc 3 i końcowe) oraz test ciążowy z moczu (badanie przesiewowe, rekrutacja i końcowe) . Podczas badania przesiewowego uczestnicy zostaną poddani badaniu na obecność antygenu HBV. Informacje na temat danych demograficznych, zachowań seksualnych, postrzegania ryzyka, statusu HIV partnerów, historii medycznej, PrEP i akceptowalności programu, deklarowanego przestrzegania PrEP, używania alkoholu i narkotyków, depresji, wsparcia społecznego, stygmatyzacji, poczucia własnej skuteczności, przemocy ze względu na płeć , stosowanie środków antykoncepcyjnych, zdarzenia niepożądane i objawy potencjalnego ostrego zakażenia wirusem HIV zostaną zebrane podczas badania. Podczas wizyty przesiewowej uczestnik otrzyma szczegółowe informacje na temat Truvady dla PrEP, a uczestnik otrzyma poradę na temat zmniejszenia ryzyka HIV (zgodnie z istniejącym programem). Skoncentrowane na pacjencie i zintegrowane doradztwo w zakresie zmniejszania ryzyka HIV i przestrzegania PrEP będzie prowadzone podczas rejestracji i wizyt kontrolnych. Infekcje przenoszone drogą płciową (STI) będą oceniane i leczone podczas wizyt zgodnie z lokalnymi procedurami klinicznymi. Jeśli badanie miednicy zostanie wykonane zgodnie z rutynowymi procedurami klinicznymi, wymaz z pochwy i/lub kanału szyjki macicy zostanie pobrany i przechowywany do przyszłych badań związanych z zakażeniem wirusem HIV.
Kohorta 25 systematycznie wybieranych uczestników w każdym ośrodku przeprowadzi trzy rundy pogłębionych wywiadów (IDI) w celu zbadania kontekstu otaczającego wiele punktów końcowych badania. Pierwsza IDI zostanie przeprowadzona podczas wizyty 1 miesiąca po rozpoczęciu PrEP. Drugi IDI zostanie przeprowadzony podczas wizyty w 3. miesiącu. Trzeci IDI zostanie przeprowadzony podczas ostatniej wizyty studyjnej.
IDI zostanie przeprowadzone ze wszystkimi uczestnikami w każdym ośrodku, którzy zostali przydzieleni i chętni do korzystania z elektronicznego urządzenia do monitorowania pigułek (n=25 na ośrodek). Celem IDI jest zbadanie przyczyn leżących u podstaw schematów stosowania PrEP (np. ile razy butelka pigułki była otwierana w określonym czasie - ograniczona, przerywana lub duża liczba otwarć). Z udziałem tych uczestników zostaną przeprowadzone dwie rundy IDI. Pierwsza IDI zostanie przeprowadzona podczas wizyty w 3. miesiącu, a druga podczas wizyty w 6. miesiącu.
Wywiady wyjściowe zostaną przeprowadzone z maksymalnie 30 uczestnikami w każdym ośrodku. Uczestnicy mogą być celowo wybierani na podstawie danych dotyczących przestrzegania przez nich poziomu leku lub danych dotyczących elektronicznego pomiaru pigułek (np. niskie, sporadyczne lub wysokie użycie PrEP) lub na podstawie innych konkretnych problemów, które pojawiły się w trakcie badania (np.
Dwa krótkie, ustrukturyzowane ankiety bezpośrednie (FTF) zostaną przeprowadzone wśród wszystkich pracowników programu profilaktyki HIV w celu oceny zmiennych/dziedzin związanych z miernikami wykonalności. Pierwsza ankieta zostanie przeprowadzona w okolicach rozpoczęcia badania, a druga pod koniec badania. Zostaną przeprowadzone dwa wywiady przy użyciu kwestionariusza zawierającego zarówno pytania otwarte, jak i zamknięte, ze wszystkimi doradcami i usługodawcami, takimi jak pielęgniarki, lekarze i lekarze, w celu zebrania bardziej szczegółowych danych na temat środków wykonalności. Pierwsza rozmowa zostanie przeprowadzona około miesiąca po selekcji pierwszego uczestnika, a druga rozmowa pod koniec badania.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Eldoret, Kenia
- Family Health Options Kenya
-
Nairobi, Kenia
- Sex Workers Outreach Programme (SWOP)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Co najmniej 18 lat
- Chętny i zdolny (tj. pomyślnie przejść otwarty test rozumienia kluczowych tematów związanych z badaniem) do wyrażenia świadomej zgody na piśmie
- Wyraża chęć codziennego przyjmowania PrEP podczas badań przesiewowych i rejestracji
- Gotowość do podania informacji kontaktowych i kontaktu ze strony personelu między wizytami (metody zatwierdzone przez uczestnika)
- Jest aktywna seksualnie, co oznacza, że miała co najmniej jeden stosunek waginalny w ciągu ostatnich czterech tygodni i twierdzi, że w ciągu ostatnich 6 miesięcy otrzymywała pieniądze lub towary w zamian za seks w ramach źródła dochodu/użycia
- Czy wynik testu na obecność przeciwciał HIV w algorytmie szybkiego testu podczas wizyty rejestracyjnej jest ujemny
- nie ma objawów sugerujących ostre zakażenie wirusem HIV podczas wizyty rejestracyjnej (tj. gorączka (temperatura powyżej 38ºC), zmęczenie, pocenie się, nocne poty, ból, wysypka, zapalenie gardła, ból głowy, ból mięśni i stawów, adenopatia (szyjna i pachwinowa), wymioty, biegunka i kaszel) w połączeniu ze zgłaszaną przez samych siebie możliwością niedawnego kontaktu z wirusem HIV, co prowadzi do klinicznego podejrzenia ostrego zakażenia wirusem HIV
- Ma ujemny wynik testu ciążowego z moczu podczas badania przesiewowego i rejestracji
- Obecnie nie próbuje zajść w ciążę
- Nie karmi piersią
- Ma klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min (wzór Cockcrofta-Gaulta) podczas badania przesiewowego
- Czy antygen wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV Ag) jest ujemny podczas badania przesiewowego
- Jest ogólnie w dobrym stanie zdrowia i nie ma problemów zdrowotnych ani społecznych, które w opinii badacza ośrodka mogłyby sprawić, że udział w badaniu będzie niebezpieczny lub skomplikować interpretację danych
- Nie uczestniczy w innym programie PrEP ani w badaniu badawczym PrEP
- Nie przyjmuje profilaktyki poekspozycyjnej na HIV podczas rejestracji
Kryteria wyłączenia:
Ciąża z dodatnim wynikiem badania na przeciwciała HIV Stosowanie profilaktyki poekspozycyjnej na obecność wirusa HIV podczas rejestracji
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Raz dziennie Truvada®
Jedna tabletka leku Truvada (200 mg emtrycytabiny i 300 mg fumaranu dizoproksylu tenofowiru) na dobę
|
Podczas wizyty rejestracyjnej kwalifikacja uczestnika jest oceniana zgodnie z protokołem i otrzymuje 30-dniowy zapas Truvady oraz instruuje się, aby przyjmowała jedną tabletkę doustnie raz dziennie z posiłkiem lub bez.
Każda tabletka zawiera 200 mg emtrycytabiny (FTC) i 300 mg fumaranu dizoproksylu tenofowiru (TDF).
Uczestnicy będą otrzymywać Truvadę podczas każdej wizyty w klinice po potwierdzeniu, że pacjentka nie jest zakażona wirusem HIV.
Wizyta kontrolna po 1 miesiącu od rejestracji.
Następnie uczestnicy będą odbywać kwartalne wizyty do kwietnia 2014 r.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przestrzeganie narkotyków
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
Opisać wzorce przestrzegania reżimu codziennej doustnej dawki Truvada® wśród kobiet świadczących usługi seksualne obecnie lub nowo zapisanych do ustalonych programów profilaktyki HIV
|
11 miesięcy
|
|
Integracja PrEP
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
Ocena wykonalności włączenia PrEP do istniejących programów profilaktyki HIV dla kobiet świadczących usługi seksualne
|
11 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń przestrzeganie
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
Opisz zgłaszane przez siebie i monitorowane elektronicznie wzorce przestrzegania schematu codziennej doustnej diety Truvada® wśród kobiet świadczących usługi seksualne obecnie lub nowo zapisanych do uznanych programów zapobiegania HIV
|
11 miesięcy
|
|
przestrzeganie poziomu leku
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
Oceń korelację między danymi dotyczącymi przestrzegania zaleceń dotyczących poziomu leku a danymi dotyczącymi przestrzegania zaleceń zgłaszanymi przez uczestników
|
11 miesięcy
|
|
zachowanie ryzykowne
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
Oceń wpływ PrEP na zachowania ryzykowne związane z HIV
|
11 miesięcy
|
|
czynniki wpływające na przyczepność
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
Zidentyfikuj czynniki związane z przestrzeganiem PrEP
|
11 miesięcy
|
|
Wsparcie przestrzegania prEP
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
Oceń wpływ wsparcia przestrzegania zaleceń ze strony edukatorów rówieśniczych na przestrzeganie PrEP
|
11 miesięcy
|
|
Stosowanie środków antykoncepcyjnych
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
Opisz stosowanie antykoncepcji
|
11 miesięcy
|
|
Oporność wśród serokonwerterów
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
Oceń oporność na TFV lub FTC wśród serokonwerterów
|
11 miesięcy
|
|
Wyniki porodu
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
Ocena wyników porodu wśród kobiet, które zdecydowały się kontynuować stosowanie PrEP w czasie ciąży
|
11 miesięcy
|
|
Stężenia tenofowiru
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
9. Opisz stężenia tenofowiru wśród kobiet, które zdecydowały się kontynuować stosowanie PrEP w czasie ciąży
|
11 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jennifer Deese, MPH, FHI 360
- Główny śledczy: Amy Corneli, Ph.D., FHI 360
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Emtrycytabina, fumaran dizoproksylu tenofowiru Kombinacja leków
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 391449
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .