Całkowita kontra częściowa histerektomia brzuszna
Randomizowane badanie kliniczne całkowitej i częściowej histerektomii brzusznej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badaniem objęto kobiety, którym zaproponowano histerektomię z powodu łagodnych chorób macicy, takich jak: krwotok maciczny, krwotok miesiączkowy, mięśniaki macicy, endometrioza i bóle miednicy. Nie uwzględniono kobiet wymagających histerektomii z powodu choroby nowotworowej lub wypadnięcia macicy. Następnie wypełniono kwestionariusz obejmujący wszystkie pomiary wyników, jak opisano powyżej. Informacje podstawowe zostały zarejestrowane w drugim kwestionariuszu przed operacją. Do udziału w badaniu zaproszono wszystkie oddziały ginekologiczne w Danii. Do badania włączono losowo wybranych pacjentów z 11 oddziałów.
opublikowano wyniki do 1 roku po operacji, linki znajdują się w spisie cytowań. Wyniki z 5-letniej obserwacji nie zostały jeszcze opublikowane.
Kwestionariusz zastosowany w tym badaniu składa się z zatwierdzonego kwestionariusza jakości życia SF-36 (Short Form 36), jak również szczegółowego kwestionariusza dotyczącego miar wyników opisanych gdzie indziej. Cały kwestionariusz został zweryfikowany przed rozpoczęciem badania.
Drugi kwestionariusz został dodany w 15-letniej obserwacji: PFDI-20 (inwentarz dystresu dna miednicy 20). Badacze uwzględnili to, ponieważ jest bardziej szczegółowe w odniesieniu do wypadania narządów miednicy mniejszej, aw szczególności środka „przeszkadzającego” niż oryginalny kwestionariusz.
20 min. Test ważenia wkładek został przetestowany w stosunku do 1-godzinnego złotego standardu stosowanego przez ICS (International Continence Society) i stwierdzono, że daje porównywalne wyniki.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Region Sjaelland
-
Nykoebing Falster, Region Sjaelland, Dania, 4800
- Nykoebing Falster County Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
-Kobiety poddawane histerektomii brzusznej z powodu łagodnej choroby macicy na oddziale ginekologicznym w Danii (15 lat temu)
Kryteria wyłączenia:
- złośliwa choroba
- choroba umysłowa
- cukrzyca
- choroba neurologiczna
- nie potrafi czytać i pisać po duńsku
- wypadanie narządów miednicy mniejszej jako przyczyna histerektomii
- przebyta operacja nietrzymania moczu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Całkowita histerektomia
usunięcie całej macicy łącznie z szyjką macicy.
otwarta operacja jamy brzusznej.
Od chirurga nie wymagano żadnych konkretnych procedur.
Mogli wykonać procedurę w sposób, do którego byli przyzwyczajeni.
|
całkowita histerektomia brzuszna, podczas której usuwa się zarówno trzon macicy, jak i szyjkę macicy.
|
|
Eksperymentalny: Subtotalna histerektomia
usunięcie trzonu macicy z pozostawieniem jedynie szyjki macicy in situ.
Chirurg mógł wykonać zabieg tak, jak był do tego przyzwyczajony.
Jedynym kierunkiem była elektrokoagulacja kanału szyjki macicy.
|
Subtotalna histerektomia brzuszna, podczas której usuwa się trzon macicy, ale oszczędza się szyjkę macicy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana nietrzymania moczu w porównaniu z wartością wyjściową (przed operacją)
Ramy czasowe: 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
nietrzymanie moczu mierzone kwestionariuszem wypełnianym przez uczestniczki w każdym punkcie czasowym oraz pomiarem bardziej obiektywnym: testem ważenia wkładek i dzienniczki mikcji w wieku 15 lat
|
2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wypadanie narządów miednicy mniejszej
Ramy czasowe: przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
subiektywny pomiar za pomocą kwestionariusza w każdym punkcie czasowym, jak również obiektywny pomiar za pomocą pomiaru POP-Q po 15 latach
|
przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
|
problemy z szyjką macicy w grupie SAH
Ramy czasowe: przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
kwestionariusz dotyczący krwawień w każdym punkcie czasowym, cytologia w kierunku dysplazji w wieku 15 lat, streszczenia wypisów z przyjęć do szpitala/kontaktów dotyczących problemów z szyjką macicy.
|
przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
|
trudności w oddawaniu moczu i LUTS (objawy dolnych dróg moczowych)
Ramy czasowe: przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
objętych kwestionariuszem w każdym punkcie czasowym w zakresie infekcji dróg moczowych i problemów z opróżnianiem pęcherza.
Dodatkowo 15-letnia obserwacja obejmuje uroflow, bagnet w kierunku infekcji dróg moczowych oraz USG pęcherza po mikcji w celu wykrycia zatrzymania moczu.
|
przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
jakość życia
Ramy czasowe: przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1 i 15 lat po operacji
|
Kwestionariusz SF-36 w każdym punkcie czasowym
|
przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1 i 15 lat po operacji
|
|
seksualność
Ramy czasowe: przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
kwestionariusz w każdym punkcie czasowym
|
przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
|
ból miednicy
Ramy czasowe: przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
kwestionariusz w każdym punkcie czasowym
|
przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
|
problemy z jelitami
Ramy czasowe: przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
kwestionariusz w każdym punkcie czasowym
|
przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
|
powikłania około- i pooperacyjne
Ramy czasowe: przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
kwestionariusz w każdym punkcie czasowym i zapisy przypadków dotyczące powiązanych operacji (przepuklina, niedrożność jelit, usunięcie szyjki macicy, operacja nietrzymania moczu i wypadania narządów miednicy mniejszej) wyszukanych w rejestrze klinicznym
|
przed operacją, 2 miesiące, 6 miesięcy, 1, 5 i 15 lat po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Lea L Andersen, MD, Nykoebing Falster County Hospital
- Dyrektor Studium: Helga ME Gimbel, Dr.med.sci., University of Southern Denmark
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gimbel H, Zobbe V, Ottesen BS, Tabor A. Randomized clinical trial of total vs. subtotal hysterectomy: validity of the trial questionnaire. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 Oct;81(10):968-74. doi: 10.1034/j.1600-0412.2002.811012.x.
- Gimbel H, Zobbe V, Andersen BJ, Sorensen HC, Toftager-Larsen K, Sidenius K, Moller N, Madsen EM, Vejtorp M, Clausen H, Rosgaard A, Villumsen J, Gluud C, Ottesen BS, Tabor A. Lower urinary tract symptoms after total and subtotal hysterectomy: results of a randomized controlled trial. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2005 Jul-Aug;16(4):257-62. doi: 10.1007/s00192-005-1291-8.
- Gimbel H, Zobbe V, Andersen BM, Filtenborg T, Gluud C, Tabor A. Randomised controlled trial of total compared with subtotal hysterectomy with one-year follow up results. BJOG. 2003 Dec;110(12):1088-98.
- Zobbe V, Gimbel H, Andersen BM, Filtenborg T, Jakobsen K, Sorensen HC, Toftager-Larsen K, Sidenius K, Moller N, Madsen EM, Vejtorp M, Clausen H, Rosgaard A, Gluud C, Ottesen BS, Tabor A. Sexuality after total vs. subtotal hysterectomy. Acta Obstet Gynecol Scand. 2004 Feb;83(2):191-6. doi: 10.1111/j.0001-6349.2004.00311.x.
- Andersen LL, Moller LM, Gimbel HM. Low adherence to cervical cancer screening after subtotal hysterectomy. Dan Med J. 2015 Dec;62(12):A5165.
- Andersen LL, Alling Moller LM, Gimbel HM. Objective comparison of subtotal vs. total abdominal hysterectomy regarding pelvic organ prolapse and urinary incontinence: a randomized controlled trial with 14-year follow-up. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Oct;193:40-5. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.06.033. Epub 2015 Jul 9.
- Andersen LL, Moller LM, Gimbel H; Danish Hysterectomy Trial Group. Lower urinary tract symptoms after subtotal versus total abdominal hysterectomy: exploratory analyses from a randomized clinical trial with a 14-year follow-up. Int Urogynecol J. 2015 Dec;26(12):1767-72. doi: 10.1007/s00192-015-2778-6. Epub 2015 Jul 28.
- Andersen LL, Zobbe V, Ottesen B, Gluud C, Tabor A, Gimbel H; Danish Hysterectomy Trial Group. Five-year follow up of a randomised controlled trial comparing subtotal with total abdominal hysterectomy. BJOG. 2015 May;122(6):851-857. doi: 10.1111/1471-0528.12914. Epub 2014 Jun 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- sj-268
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .