Badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo lasera PinPointe FootLaser w leczeniu grzybicy paznokci
Kontrolowane placebo, randomizowane, prospektywne badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo lasera PinPointe FootLaser u pacjentów, u których nie powiodło się doustne leczenie grzybicy paznokci terbinafiną
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ten protokół ma na celu wykazanie, że zabieg PinPointe FootLaser jest w stanie przynieść poprawę kliniczną w leczeniu grzybicy paznokci u pacjentów, którzy wcześniej stosowali Terbinafinę i leczenie zakończyło się niepowodzeniem. Czas trwania zapisów na każdy przedmiot będzie wynosił 2 lata, przy założeniu, że jest to okres, który przyniesie 100% redukcję obszaru dotkniętego paznokcia. Rejestracja jest konkurencyjna i spodziewamy się zapisać 40 pacjentów do CHA.
Wyrobem medycznym będącym przedmiotem tego badania klinicznego jest PinPointe FootLaser, wyprodukowany przez NuvoLase, Inc. Jest to pulsacyjne urządzenie laserowe Nd:Yag, które wykorzystuje zastrzeżony ciąg impulsów, działający na długości fali 1064 nm, z impulsami 100 μs. Otrzymał przed wprowadzeniem na rynek sekcję 510 (k) zezwolenie FDA, a następnie zezwolenie na leczenie grzybicy paznokci w 2010 roku.
Grzybica paznokci (OM), grzybicza infekcja palców stóp, jest poważnym problemem zdrowotnym na całym świecie. Szacuje się, że w USA cierpi na to ponad 40 milionów osób. Niedawne badanie europejskie wykazało, że częstość występowania grzybicy paznokci może sięgać nawet 26,9%. Co ważne, jest to szczególny problem, który nieproporcjonalnie dotyka diabetyków. Główny czynnik sprawczy zmienia się w zależności od klimatu. Zakażenia dermatofitami są powszechne na całym świecie.
Wstępne badania in vitro i in vivo dowiodły, że urządzenie PinPointe FootLaser może zabijać mikroorganizmy, w tym dermatofity i inne grzyby, które infekują paznokieć. W oparciu o te wstępne wyniki, niniejsze badanie zostało zaprojektowane w celu wykazania skuteczności i bezpieczeństwa PinPointe FootLaser do usuwania paznokci u stóp, w tym z grzybicą paznokci.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02139
- Cambridge Health Alliance
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wcześniejsze leczenie obejmujące co najmniej 90 dni doustnej Terbinafiny i zakończone leczenie co najmniej 1 rok temu
- Potrafi wyczuć monofilament Semmesa-Weinsteina na czubku każdego palca
- Musi mieć co najmniej 50% zaangażowania w co najmniej jeden wielki paznokieć
- Musi być chętny i zdolny do stawienia się na jedną wizytę zabiegową i dwie wizyty kontrolne po 6 miesiącach i 12 miesiącach po wstępnym leczeniu, aby sfotografować paznokcie
- Musi być gotowy do codziennego stosowania miejscowego środka przeciwgrzybiczego na skórę wokół palców i cotygodniowego spryskiwania butów środkiem przeciwgrzybiczym w aerozolu
- Musi mieć dystroficzne paznokcie u stóp, które klinicznie wydają się być grzybicze
- Wiek ≥ 18 lat i ≤ 70 lat
- Chęć przestrzegania wymagań badania, w tym regularnego oczyszczania paznokci zgodnie ze wskazaniami badacza
- Chęć wyrażenia świadomej zgody na udział
Kryteria wyłączenia:
- Dowody na gangrenę lub niewyczuwalne tętno na grzbiecie stopy i tylnej części kości piszczelowej
- Czas napełniania kapilary dłuższy niż 5 sekund
- Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami odporności (takimi jak AIDS, schematy przeszczepu nerki, stany obniżonej odporności w następstwie choroby nowotworowej lub środki stosowane w opiece onkologicznej lub cierpiący na schyłkową niewydolność nerek)
- Pacjenci z udokumentowanym rozpoznaniem łuszczycy lub liszaja płaskiego
- Aktywne leczenie grzybicy paznokci środkiem miejscowym w ciągu ostatnich 90 dni przed rejestracją, w tym olejkiem z drzewa herbacianego, przeciwgrzybiczym lakierem do paznokci, Penlac, nalewką grzybiczą lub podobnymi dostępnymi bez recepty lekami przeciwgrzybiczymi
- Niezdolność do przestrzegania schematu leczenia lub przestrzegania harmonogramów obserwacji
- Historia czerniaka złośliwego lub jakichkolwiek form raka skóry
- Dowody na ostre infekcje bakteryjne z lub bez zapalenia tkanki łącznej i/lub ropnej
- Leczenie onychokryptozy w ciągu ostatnich 30 dni lub nawracająca onychokryptoza w wywiadzie, co najmniej 3 epizody w ciągu ostatnich 12 miesięcy, w których udzielono pomocy medycznej, takiej jak resekcja przez podologa/lekarza lub zastosowano antybiotyki
- Deformacja paznokcia związana z urazem, łuszczycą lub liszajem płaskim
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Laser do stóp PinPointe
Aktywny laser
|
Grupa Aktywnego Laseroterapii otrzyma aktywną wiązkę lasera Pinpointe Foot.
Control Placebo Sham Laser Group otrzyma tylko lokalizującą (celującą) nieaktywną wiązkę lasera nożnego Pinpointe
|
|
Pozorny komparator: Pozorna grupa laserowa
Leczenie wyłącznie lokalizującą (celującą) wiązką lasera Pinpointe Foot
|
Grupa Aktywnego Laseroterapii otrzyma aktywną wiązkę lasera Pinpointe Foot.
Control Placebo Sham Laser Group otrzyma tylko lokalizującą (celującą) nieaktywną wiązkę lasera nożnego Pinpointe
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmierz poprawę docelowych paznokci u stóp w okresie badania, uznając sukces kliniczny, jeśli pacjent doświadczy co najmniej 50% redukcji obszaru zajętego paznokcia, ocenionego przez klinicystę i ocenionego przez niezależnego oceniającego.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmierz poprawę kliniczną w ocenie pacjenta i określ obecność grzybicy paznokci za pomocą analizy PCR próbek paznokci
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane podczas i po każdym badanym leczeniu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Paul M Heffernan, D.P.M., Cambridge Health Alliance
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Potter LP, Mathias SD, Raut M, Kianifard F, Landsman A, Tavakkol A. The impact of aggressive debridement used as an adjunct therapy with terbinafine on perceptions of patients undergoing treatment for toenail onychomycosis. J Dermatolog Treat. 2007;18(1):46-52. doi: 10.1080/09546630600965004.
- Arrese JE, Pierard GE. Treatment failures and relapses in onychomycosis: a stubborn clinical problem. Dermatology. 2003;207(3):255-60. doi: 10.1159/000073086.
- Elewski BE, Scher RK, Aly R, Daniel R 3rd, Jones HE, Odom RB, Zaias N, Jacko ML. Double-blind, randomized comparison of itraconazole capsules vs. placebo in the treatment of toenail onychomycosis. Cutis. 1997 Apr;59(4):217-20.
- Gupta AK, Fleckman P, Baran R. Ciclopirox nail lacquer topical solution 8% in the treatment of toenail onychomycosis. J Am Acad Dermatol. 2000 Oct;43(4 Suppl):S70-80. doi: 10.1067/mjd.2000.109071.
- Haneke E, Abeck D, Ring J. Safety and efficacy of intermittent therapy with itraconazole in finger- and toenail onychomycosis: a multicentre trial. Mycoses. 1998 Dec;41(11-12):521-7. doi: 10.1111/j.1439-0507.1998.tb00716.x.
- Pollak R, Billstein SA. Efficacy of terbinafine for toenail onychomycosis. A multicenter trial of various treatment durations. J Am Podiatr Med Assoc. 2001 Mar;91(3):127-31. doi: 10.7547/87507315-91-3-127.
- Scher RK, Tavakkol A, Sigurgeirsson B, Hay RJ, Joseph WS, Tosti A, Fleckman P, Ghannoum M, Armstrong DG, Markinson BC, Elewski BE. Onychomycosis: diagnosis and definition of cure. J Am Acad Dermatol. 2007 Jun;56(6):939-44. doi: 10.1016/j.jaad.2006.12.019. Epub 2007 Feb 16.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0860/08/11
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .