Zastosowanie terapii rekombinowanym adenowirusem w leczeniu zlokalizowanego raka prostaty
Badanie fazy 1/2a dotyczące terapii REIC/Dkk-3 in situ u pacjentów z miejscowym rakiem gruczołu krokowego (MTG-REIC-PC003)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to badanie kliniczne fazy 1/2a u osób, u których zdiagnozowano raka prostaty, w celu oceny skuteczności Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 w leczeniu zlokalizowanego raka prostaty.
U włączonych osobników zostanie zdiagnozowany zlokalizowany rak gruczołu krokowego (stadium kliniczne T1/T2) z wynikiem w skali Gleasona od 6 do 7 (3+4 lub 4+3). Pacjenci otrzymają do czterech (4) zabiegów IT pod kontrolą ultrasonografii przezodbytniczej (TRUS) z użyciem Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 do prostaty w odstępie około 6 tygodni. Każdy cykl leczenia zostanie wykonany przy użyciu co najmniej trzech wstrzyknięć torowych przez prostatę przy użyciu łącznej objętości 3 ml. Około 2 ml całkowitej objętości zostanie wstrzyknięte do najbardziej gęstych obszarów raka na podstawie biopsji i mapowania MRI (biopsja fuzyjna), a całkowita objętość 1 ml zostanie wstrzyknięta do przeciwległego płata prostaty lub innych obszarów, aby zapewnić całkowite nasycenie prostaty po wielokrotnych zastrzykach.
Pacjenci, u których w opinii badacza następuje progresja w dowolnym momencie po drugim wstrzyknięciu Ad5-SGE-REIC/Dkk-3, mogą przerwać leczenie i będą leczeni zgodnie ze standardową praktyką medyczną.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92093
- UCSD Moores Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- The Methodist Hospital Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kluczowe kryteria włączenia:
Przedmioty muszą spełniać wszystkie poniższe kryteria, aby zostać uwzględnione:
- Mężczyzna w wieku od 50 do 80 lat (włącznie) z histologicznie udokumentowanym klinicznie zlokalizowanym gruczolakorakiem gruczołu krokowego.
- Pacjent w stadium klinicznym T1 lub T2 z wynikiem w skali Gleasona 6 lub 7 (3+4 lub 4+3).
- Co najmniej jeden (1) guz nadający się do oceny MRI o objętości 400 mm3 lub większej.
- Co najmniej łącznie 10 mm tkanki nowotworowej na podstawie 12-rdzeniowej biopsji pod kontrolą MRI.
- Niedawne (≤ 6 miesięcy przed włączeniem do badania) scyntygrafia kości i tomografia komputerowa (CT) jamy brzusznej/miednicy.
- Oczekiwana długość życia co najmniej 5 lat.
- Pacjenci powinni mieć odpowiednią czynność szpiku kostnego, określoną jako bezwzględna liczba granulocytów obwodowych ≥ 1500 i liczba płytek krwi ≥ 100 000, odpowiednia czynność wątroby ze stężeniem bilirubiny ≤ 1,5 mg/dl i aktywnością transaminazy glutaminowo-pirogronowej (SGPT) w surowicy < 4 razy powyżej górnej granicy normy , odpowiednia czynność nerek zdefiniowana jako stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 2,0 mg/dl
- Pacjenci muszą mieć profil krzepnięcia (czas protrombinowy [PT], czas częściowej tromboplastyny [PTT]) nie większy niż 2-krotność górnej granicy normy i brak istotnych niejatrogennych skaz krwotocznych w wywiadzie. Stosowanie antykoagulantów w ciągu 5 dni od iniekcji Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 jest ograniczone wyłącznie do stosowania miejscowego (w celu kontroli drożności cewnika centralnego).
- Podmiot jest skłonny powstrzymać się od aktywności seksualnej lub zgadza się na użycie mechanicznego środka antykoncepcyjnego (np. prezerwatywa) przez 8 tygodni po leczeniu Ad5-SGE-REIC/Dkk-3.
- Uczestnicy muszą podpisać świadomą zgodę wskazującą, że są świadomi eksperymentalnego charakteru badania.
Kluczowe kryteria wykluczenia
Przedmioty spełniające którekolwiek z poniższych kryteriów zostaną wykluczone:
- Wcześniejsze pierwotne radioterapie gruczołu krokowego.
- Ciężkie zaburzenie ujścia pęcherza moczowego (AUA >25) lub zatrzymanie dróg moczowych.
- Chemioterapia, immunoterapia lub inny badany lek w ciągu ostatnich 4 tygodni.
- Nie można tolerować TRUS.
- Pacjenci z niekontrolowanymi zaburzeniami serca, wątroby, nerek lub neurologicznymi/psychiatrycznymi, które w opinii badacza narażają pacjenta na znaczne ryzyko, nie kwalifikują się.
- Pacjenci, którzy są nosicielami wirusa HIV lub mają czynne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub C, nie kwalifikują się.
- Pacjenci z wywiadem klinicznym pierwotnego lub wtórnego niedoboru odporności, choroby autoimmunologicznej lub pacjenci przyjmujący leki immunosupresyjne, takie jak kortykosteroidy, nieprzerwanie przez ponad 4 miesiące [> 5 mg hydrokortyzonu dziennie] nie kwalifikują się.
- W wyniku przeglądu lekarskiego, badania fizykalnego, główny badacz (lub osoba wykwalifikowana medycznie) uznaje badanego za niezdolnego do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Część 1
Leczenie jednym z trzech poziomów dawek Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 w schemacie sekwencyjnego zwiększania dawki z 4 cyklami terapii na każdym dopuszczalnym poziomie dawki.
|
Ad5-SGE-REIC/Dkk-3, został zaprojektowany w celu zwiększenia wewnątrzkomórkowej produkcji białka REIC.
Wektor adenowirusowy jest mechanizmem transportowym do wlewu białka REIC do komórki, zapewniając tymczasową transfuzję białka, które indukuje apoptozę w docelowych komórkach nowotworowych, ale nie wydaje się mieć znaczącego wpływu na normalne tkanki.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Część 2
Leczenie Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 co 6 tygodni przez maksymalnie 4 cykle terapii i może być kontynuowane w przypadku stabilnej choroby lub odpowiedzi.
|
Ad5-SGE-REIC/Dkk-3, został zaprojektowany w celu zwiększenia wewnątrzkomórkowej produkcji białka REIC.
Wektor adenowirusowy jest mechanizmem transportowym do wlewu białka REIC do komórki, zapewniając tymczasową transfuzję białka, które indukuje apoptozę w docelowych komórkach nowotworowych, ale nie wydaje się mieć znaczącego wpływu na normalne tkanki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka
Ramy czasowe: Do 24 tygodni
|
Określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) lub maksymalnej możliwej dawki (MFD) do wstrzyknięcia do guza (IT) wektora wirusowego Ad5-SGE-REIC/Dkk-3.
|
Do 24 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność Ad5-SGE-REIC/Dkk-3
Ramy czasowe: Do 78 tygodni
|
Ocena skuteczności Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 w leczeniu raka prostaty na podstawie biomarkerów, ultrasonografii przezodbytniczej (TRUS), biopsji i rezonansu magnetycznego.
|
Do 78 tygodni
|
|
Częstość i intensywność działań niepożądanych po leczeniu Ad5-SGE-REIC/Dkk-3
Ramy czasowe: Do 54 tygodni
|
Ocena częstości i stopnia występowania zdarzeń niepożądanych po terapii in situ białkiem Ad5-SGE-REIC/Dkk-3 u pacjentów z rakiem prostaty.
|
Do 54 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Christopher J Kane, MD, University of California, San Diego
- Główny śledczy: Brian J Miles, MD, FACS, Baylor College of Medicine and Methodist Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MTG-REIC-PC003
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .