Metotreksat w leczeniu przewlekłej pokrzywki idiopatycznej (MUCIS)
Randomizowane badanie kliniczne oceniające skuteczność metotreksatu jako dodatku do anty-H1 w porównaniu z placebo i anty-H1 w leczeniu ciężkiej przewlekłej pokrzywki idiopatycznej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pokrzywka przewlekła, definiowana jako utrzymująca się dłużej niż 6 tygodni, jest częstym schorzeniem (od 0,1% do 3% populacji ogólnej), występującym w każdym wieku. W prawie 75% przypadków (przewlekła pokrzywka idiopatyczna) nie udaje się ustalić etiologii. Przewlekła pokrzywka idiopatyczna może ustąpić w ciągu kilku miesięcy lub lat. Jakość życia pacjentów jest zwykle silnie zepsuta. Złoty standard leczenia składa się z cząsteczek anty-H1. W ciężkich przypadkach, które są oporne na anty-H1, istnieje niewiele alternatyw terapeutycznych. Dwa badania wykazały korzyści z dodania do anty-H1, montelukastu, antyleukotrienów lub cyklosporyny. Metotreksat, który jest kolejnym lekiem immunosupresyjnym, tanim i często przepisywanym przez dermatologów, okazał się skuteczny w ciężkiej przewlekłej pokrzywce, w badaniu otwartym iw kilku opisach przypadków.
Metotreksat, lek antymetabolitowy hamujący reduktazę dihydrofolianową, jest wskazany w nowotworach hematologicznych i chorobach autoimmunologicznych. Może być podawany doustnie lub pozajelitowo raz w tygodniu i wymaga regularnego monitorowania czynności nerek i wątroby oraz morfologii krwi.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brest, Francja, 29000
- CHRU BREST Morvan
-
Créteil, Francja, 94000
- CHU Mondor
-
Le Mans, Francja, 72000
- CH Le Mans
-
Lille, Francja, 59000
- CHRU LILLE Huriez
-
Nancy, Francja, 54000
- CHRU Nancy Brabois
-
Nantes, Francja, 44000
- CHRU Nantes
-
Paris, Francja, 75020
- Hôpital Tenon
-
Poitiers, Francja, 86000
- CHRU POITIERS La Miléterie
-
Reims, Francja, 51000
- CHRU Reims
-
Rennes, Francja, 35000
- CHRU Rennes Pontchaillou
-
Tours, Francja, 37044
- Chru Tours
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Chorzy, którzy spełnili kryteria diagnostyczne przewlekłej pokrzywki idiopatycznej, leczeni wcześniej wg
- 3 różne cząsteczki anty-H1 lub
- połączenie 2 różnych cząsteczek anty-H1 lub
- 1 cząsteczka anty-H1 z co najmniej podwójną dawką na całkowity czas leczenia ≥ 3 miesiące przed włączeniem
- Z utrzymywaniem się co najmniej 7 dni ze zmianami pokrzywkowymi w poprzednim miesiącu
Kryteria wyłączenia:
- Diagnostyka różnicowa przewlekłej pokrzywki idiopatycznej (pokrzywkowe zapalenie naczyń)
- Leczenie montelukastem lub lekami immunosupresyjnymi w ciągu poprzedniego miesiąca
Przeciwwskazania do metotreksatu
- Alergia na metotreksat
- Leczenie przeciwwskazane metotreksatem
- Ciąża, możliwość zajścia w ciążę (brak skutecznej antykoncepcji), karmienie piersią
- Anomalie czynności wątroby (transaminazy lub niewydolność wątroby z szybkością 1,5 x normalną)
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny obliczony według wzoru Cockcrofta
- Przewlekła niewydolność oddechowa
- Aktywne przewlekłe choroby zakaźne (wirusowe zapalenie wątroby, HIV)
- Historia neoplazji
- Niedobór umysłowy
- Udział w innym badaniu klinicznym leku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa I
Grupa, w której otrzymam interwencję: Metotreksat + anty-H1 |
Metotreksat (Novatrex ®) tabletki 2,5 mg metotreksat 0,2 mg/kg/tydzień w pojedynczej dawce, doustnie przez 8 tygodni. Po 8 tygodniach, jeśli leczenie nadal nie jest skuteczne, dawka zostanie zwiększona do 0,25 mg/kg/tydzień i kontynuowana do T18. W leczeniu anty-H1 będą kontynuowane te same cząsteczki w tej samej dawce co przed rekrutacją, a do tej grupy zostanie dodany metotreksat.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa II
Interwencja w grupie II będzie obejmowała: placebo + anty-H1
|
Placebo: 0,2 mg/kg/tydzień w pojedynczej dawce, doustnie przez 8 tygodni. Po ośmiu tygodniach, jeśli pacjent nadal jest bardzo zakłopotany, zwiększa się dawkę do 0,25 mg/kg mc./tydzień w dawce tygodniowej. W leczeniu anty-H1 będą kontynuowane te same cząsteczki w tej samej dawce, co przed rekrutacją, a do tej grupy zostanie dodane placebo metotreksatu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z całkowitą remisją pokrzywki po 18 tygodniach
Ramy czasowe: w 18 tygodniu leczenia
|
Liczba pacjentów z całkowitą remisją pokrzywki po 18 tygodniach, zdefiniowaną jako brak zmiany pokrzywkowej 30 dni przed T18
|
w 18 tygodniu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tolerancja: bezpieczeństwo kliniczne i biologiczne
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
Liczba pacjentów z klinicznymi działaniami niepożądanymi Liczba pacjentów z biologicznymi działaniami niepożądanymi
|
18 tygodni
|
|
Skuteczność leczenia w łagodzeniu objawów: świąd
Ramy czasowe: 18 tygodni i 26 tygodni
|
Liczba pacjentów z : - świąd W 18 i 26 tygodniu |
18 tygodni i 26 tygodni
|
|
Trwałość całkowitej remisji po 26 tygodniach
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Liczba pacjentów z utrzymującą się całkowitą remisją, zdefiniowaną jako brak zmiany pokrzywkowej od odstawienia leczenia do T26
|
26 tygodni
|
|
Skuteczność leczenia w poprawie objawów: ogniska w ciągu tygodnia
Ramy czasowe: 18 tygodni i 26 tygodni
|
- liczba ognisk według tygodnia/pacjenta W 18 tygodniu i 26 tygodniu
|
18 tygodni i 26 tygodni
|
|
Skuteczność leczenia w poprawie objawów: czas trwania zmian
Ramy czasowe: 18 tygodni i 26 tygodni
|
- średni czas trwania zmian chorobowych +/- odchylenie standardowe Po 18 tygodniach i 26 tygodniach
|
18 tygodni i 26 tygodni
|
|
Skuteczność leczenia w poprawie jakości życia
Ramy czasowe: 18 tygodni i 26 tygodni
|
Średni wynik DLQI (jakość życia): W 18 tygodniu i 26 tygodniu |
18 tygodni i 26 tygodni
|
|
Skuteczność leczenia w poprawie jakości snu
Ramy czasowe: 18 tygodni i 26 tygodni
|
Średnia ocena jakości snu (od 0 do 100) W 18 i 26 tygodniu
|
18 tygodni i 26 tygodni
|
|
Skuteczność leczenia w poprawie zmian pokrzywkowych twarzy/szyjki macicy
Ramy czasowe: 18 tygodni i 26 tygodni
|
Liczba pacjentów z:
|
18 tygodni i 26 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Annabel MARUANI, MD, PhD, University Hospital of TOURS, France
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Choroby układu odpornościowego
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby skóry, naczyniowe
- Nadwrażliwość
- Pokrzywka
- Przewlekła pokrzywka
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Metotreksat
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PHRN09-AM/MUCIS
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .