Lexaptepid Pegol (NOX-H94) w niedokrwistości reagującej na ESA u pacjentów dializowanych
Bezpieczeństwo, PK/PD i skuteczność NOX-H94 u dializowanych pacjentów z niedokrwistością z niedoborem ESA: randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie równoległe z pojedynczą ślepą grupą krzyżową
Pacjenci dializowani regularnie cierpią na niedokrwistość, która może być spowodowana różnymi czynnikami, pojedynczo lub w połączeniu, w tym utratą krwi, niską sekwestracją erytropoetyny i żelaza. U większości pacjentów niedokrwistość reaguje na leczenie erytropoetyną lub innymi czynnikami stymulującymi erytropoezę (ESA) samodzielnie lub w połączeniu z dożylnym (i.v.) żelazem. Jednak u około 10% pacjentów niedokrwistość nie reaguje odpowiednio na to standardowe leczenie i wysokie lub bardzo wysokie dawki ESA i i.v. żelazo są wykorzystywane do utrzymania dopuszczalnych stężeń hemoglobiny. U tych pacjentów hepcydyna została zidentyfikowana jako czynnik sprawczy prowadzący do niedokrwistości choroby przewlekłej z czynnościowym niedoborem żelaza i nadreaktywnością ESA.
Spiegelmer lexaptepid pegol (NOX-H94) oferuje specyficzne dla hepcydyny podejście do leczenia niedokrwistości w chorobach przewlekłych. Bezpieczeństwo i działanie leksaptepidu pegol potwierdzają dane uzyskane od zdrowych ochotników i pacjentów ze szpiczakiem mnogim lub chłoniakiem. Niniejsze badanie z udziałem dializowanych pacjentów z czynnościowym niedoborem żelaza i zmniejszoną reakcją na ESA ma na celu wykazanie bezpieczeństwa leksaptepidu pegol w tej populacji, zbadanie jego profili farmakokinetycznych (PK) i farmakodynamicznych (PD) oraz skuteczności w zwiększaniu stężenia hemoglobiny (Hb) w pacjentów dializowanych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Düsseldorf, Niemcy
- Dialysis Unit
-
Halle, Niemcy
- University Hospital
-
Leipzig, Niemcy
- Hospital
-
Villingen-Schwenningen, Niemcy
- Dialysis Unit
-
-
-
-
-
Siena, Włochy
- Hospital
-
-
-
-
-
Leicester, Zjednoczone Królestwo
- Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo
- King's College London
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Hospital
-
Stevenage, Zjednoczone Królestwo
- Lister Hospital
-
-
Wales
-
Swansea, Wales, Zjednoczone Królestwo
- Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Schyłkowa niewydolność nerek leczona podtrzymującą hemodializą.
- Niedokrwistość: Hb 7 do 11 g/dl.
- Funkcjonalny niedobór żelaza: wysycenie transferyny <30%, ferrytyna ≥300 ng/ml.
- Zmniejszona reaktywność ESA przy dawce erytropoetyny ≥12 000 j.m./tydzień.
Kryteria wyłączenia:
- Leczenie darbepoetyną lub metoksy-polietylenoglikolem-epoetyną.
- Niekontrolowana/niestabilna choroba układu sercowo-naczyniowego, tętnic obwodowych lub naczyń mózgowych.
- Zastoinowa niewydolność serca: klasa III lub IV według New York Heart Association.
- Niestabilna dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, przezskórna angioplastyka wieńcowa/stenty lub pomostowanie aortalno-wieńcowe <3 miesiące przed badaniem przesiewowym.
- Wszelkie inne schorzenia wymagające zmiany leczenia w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym lub uniemożliwiające udział w badaniu.
- Historia klinicznie istotnej hemolizy i/lub utraty krwi.
- AST, ALT lub bilirubina ≥2,0-krotność górnej granicy normy.
- Znane zwłóknienie szpiku kostnego.
- Leczenie za pomocą i.v. żelaza <4 tygodnie przed skriningiem lub w trakcie skriningu lub zmiana dawki erytropoetyny w ciągu ostatniego miesiąca.
- Każda ostra lub przewlekła infekcja wirusowa lub bakteryjna w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym lub w okresie badania przesiewowego uważana jest za infekcję ogólnoustrojową.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Jednodawkowy pilot krzyżowy
Pojedyncza dawka leksaptepidu pegol (NOX-H94) skrzyżowana z pojedynczą dawką placebo
|
aptamer L-RNA antyhepcydyny (Spiegelmer)
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrola
Dwa razy w tygodniu dawki placebo, łącznie 9
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Lexaptepid pegol (NOX-H94)
Dwa razy w tygodniu dawki leksaptepidu pegol (NOX-H94), łącznie 9
|
aptamer L-RNA antyhepcydyny (Spiegelmer)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: do 8 tygodni
|
do 8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Farmakokinetyka
Ramy czasowe: Tygodnie 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
|
Stężenia maksymalne, narażenie ogólnoustrojowe, eliminacja
|
Tygodnie 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
|
|
Farmakodynamika
Ramy czasowe: 0 do 48 godzin
|
Zmiana stężenia żelaza w surowicy
|
0 do 48 godzin
|
|
Skuteczność
Ramy czasowe: Tygodnie 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
|
Zmiana hemoglobiny
|
Tygodnie 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SNOXH94C301
- 2013-003585-14 (EUDRACT_NUMBER)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .