Obrazowanie zapalenia nerwów w padaczce za pomocą ferumoksytolu MRI (IRONMAN)

Badacze planują zbadać zapalenie mózgu (zapalenie nerwów) u pacjentów cierpiących na padaczkę przy użyciu nowej, nieinwazyjnej techniki, która okazała się skuteczna u ludzi z innymi chorobami neurozapalnymi. Ta technika wykorzystuje ferumoksytol, lek o minimalnych skutkach ubocznych, który jest zatwierdzony przez FDA do leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza, jako środek kontrastowy w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Do badania zostaną włączeni pacjenci z padaczką, którzy są przyjmowani do Centrum Medycznego Dartmouth-Hitchcock (DHMC) w celu monitorowania wideo-elektroencefalografii (wideo-EEG) w celu oceny ich kandydatury do leczenia chirurgicznego mózgu. Podczas pobytu w szpitalu i po wyrażeniu świadomej zgody pacjent otrzyma dożylny zastrzyk ferumoksytolu w standardowej dawce oraz jedną sesję rezonansu magnetycznego po 24-48 godzinach od wstrzyknięcia. Pacjent zostanie również poddany oddzielnej „wyjściowej” sesji MRI (jeśli nie zostało to jeszcze zrobione w DHMC) przy przyjęciu lub ponad cztery tygodnie po wstrzyknięciu, ale przed jakąkolwiek operacją mózgu. Regiony mózgu, które preferencyjnie wychwytują ferumoksytol, lokalizuje się przez odjęcie sesji MRI po wstrzyknięciu od „wyjściowej” sesji MRI. Badacze zbadają, czy te regiony pokrywają się z ogniskiem epileptogennym, a mianowicie regionem, który generuje padaczkę i jest zlokalizowany za pomocą wideo-EEG i innych środków diagnostycznych. Wreszcie, w przypadku pacjentów, którzy następnie przejdą operację mózgu, neuropatolodzy DHMC użyją specjalnych barwników do wykrycia i oceny ilościowej stanu zapalnego nerwów w usuniętej tkance mózgowej, a wyniki posłużą badaczom jako punkt odniesienia do pomiaru czułości i swoistości rezonansu magnetycznego opartego na ferumoksytolu w wykrywaniu zapalenia nerwów.