Odtwarzalność sygnału 11C-PBR28 PET
Translocator Protein (TSPO) to białko, które osiąga bardzo wysoki poziom, gdy w mózgu występuje stan zapalny.
Ostatnio opracowano radioligandy, które przyłączają się do TSPO (radioligand to lek, który został oznaczony radioaktywnością). Wykorzystując obrazowanie pozytonowej tomografii emisyjnej (PET), radioligand można wykryć po wstrzyknięciu pacjentowi. Jednak obecnie trudno jest dokładnie zmierzyć ilość TSPO za pomocą PET. Dzieje się tak dlatego, że mózg nie ma „regionu odniesienia” dla TSPO (tj. obszaru w mózgu, w którym w ogóle nie ma TSPO). „Regiony referencyjne” są bardzo przydatne, aby pomóc ustalić, jaka część sygnału PET reprezentuje „specyficzne wiązanie” (liganda promieniotwórczego z celem będącym przedmiotem zainteresowania), a ile reprezentuje „niespecyficzne wiązanie” (liganda promieniotwórczego z wieloma innymi strukturami które nie są interesujące). W przypadku braku regionu odniesienia, niespecyficzne wiązanie można oszacować podając lek, który wiąże się z TSPO.
Lek zapobiega wiązaniu radioligandu z TSPO i (w pewnym sensie) „tworzy” tymczasowy region odniesienia, dzięki czemu można zmierzyć niespecyficzne wiązanie. W tym celu użyjemy XBD173 (Emapunil jest lekiem przeciwlękowym, który działa jako selektywny agonista obwodowego receptora benzodiazepinowego) do wiązania TSPO i blokowania wiązania ligandu PET ([11C]PBR28), ligandu TSPO z klasy fenoksyarlyacetamidów .
Większość badań TSPO PET (oraz w jednym z naszych poprzednich badań zatwierdzonych przez REC w zachodnim Londynie) określa ilościowo sygnał za pomocą stosunku specyficznego wiązania w mózgu do radioaktywności we krwi. Wymaga to wprowadzenia linii tętniczej, co jest uciążliwe dla badanych i zwiększa zmienność. W tym badaniu naszym celem jest określenie stosunku specyficznego wiązania w mózgu do niespecyficznego wiązania w mózgu przy użyciu tymczasowego regionu odniesienia. Aby uzyskać większą dokładność, uczestnicy powtórzą procedurę skanowania, więc określ zmienność test-retest ilości TSPO.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Translocator Protein (TSPO) to białko, które osiąga bardzo wysoki poziom, gdy w mózgu występuje stan zapalny.
Ostatnio opracowano radioligandy, które przyłączają się do TSPO (radioligand to lek, który został oznaczony radioaktywnością). Wykorzystując obrazowanie pozytonowej tomografii emisyjnej (PET), radioligand można wykryć po wstrzyknięciu pacjentowi. Jednak obecnie trudno jest dokładnie zmierzyć ilość TSPO za pomocą PET. Dzieje się tak dlatego, że mózg nie ma „regionu odniesienia” dla TSPO (tj. obszaru w mózgu, w którym w ogóle nie ma TSPO). „Regiony referencyjne” są bardzo przydatne, aby pomóc ustalić, jaka część sygnału PET reprezentuje „specyficzne wiązanie” (liganda promieniotwórczego z celem będącym przedmiotem zainteresowania), a ile reprezentuje „niespecyficzne wiązanie” (liganda promieniotwórczego z wieloma innymi strukturami które nie są interesujące). W przypadku braku regionu odniesienia, niespecyficzne wiązanie można oszacować podając lek, który wiąże się z TSPO.
Lek zapobiega wiązaniu radioligandu z TSPO i (w pewnym sensie) „tworzy” tymczasowy region odniesienia, dzięki czemu można zmierzyć niespecyficzne wiązanie. Dlatego celem tego badania jest opracowanie metody umożliwiającej dokładne określenie ilościowe ekspresji TSPO w mózgu zdrowych osób. Badanie obejmie również pacjentów ze stwardnieniem rozsianym w celu określenia odtwarzalności sygnału 11C-PBR28 PET w populacji, która charakteryzuje się podwyższonym sygnałem TSPO. Jest to istotne, ponieważ sygnał 11C-PBR28 PET jest oceniany jako marker aktywności choroby i odpowiedzi na leczenie, w stanach charakteryzujących się zapaleniem nerwów, w tym SM. Jeśli istnieje wysoka zmienność ponownego testu testu u osób z podwyższonym sygnałem TSPO, przemawia to przeciwko przydatności PET 11C-PBR28 do tych celów. Aby to zrobić, użyjemy XBD173 (Emapunil jest lekiem przeciwlękowym, który działa jako selektywny agonista na obwodowym receptorze benzodiazepinowym) do wiązania TSPO i blokowania wiązania ligandu PET ([11C]PBR28), ligandu TSPO z klasy fenoksyarloacetamidów. Ponieważ różni ludzie posiadają różne typy TSPO (ze względu na różnicę genetyczną między badanymi, istnieją 3 typy wzorców ekspresji TSPO), ważne będzie zbadanie osób z każdej z 3 grup.
Będziemy badać zdrowych ochotników i pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Każdy przedmiot przejdzie:
- Wizyta przesiewowa w celu pobrania krwi i określenia podtypu TSPO badanego.
- Dzień badania 1: pacjent zostanie poddany dwóm skanom PET/CT i skanowi MRI mózgu. Będzie to wymagało wprowadzenia linii tętniczej. Pomiędzy dwoma skanami PET pacjent otrzyma doustną dawkę XBD173 (do 90 mg).
- Dzień nauki 2: Powtórz procedury z dnia nauki 1. Podczas jednej z dwóch wizyt studyjnych zostanie wykonane tylko jedno badanie MRI. Rekrutacja Zdrowi ochotnicy będą rekrutowani z plakatów (w tym e-plakatów na elektronicznych tablicach ogłoszeń i e-maili), ogłoszeń na wykładach i ustnie w kampusach Imperial College. Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym będą rekrutowani z klinik neurologicznych w szpitalach powierniczych Imperial Healthcare NHS, takich jak Charing Cross Hospital i St Mary's Hospital. Pacjenci mogą być kierowani z University College London Hospital i National Hospital for Neurology and Neurosurgery, jeśli kwalifikują się do badania.
Uwzględnieni zostaną uczestnicy płci męskiej lub żeńskiej w wieku od 18 do 70 lat. Kobiety w wieku rozrodczym zostaną poddane testowi ciążowemu moczu przed badaniem, aby upewnić się, że nie są w ciąży.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, W12 0HS
- NIHR/Wellcome Trust Imperial Clinical Research Facility
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 70 lat włącznie, w momencie podpisania świadomej zgody.
- Zdrowy określony przez odpowiedzialnego lekarza na podstawie oceny medycznej obejmującej wywiad lekarski, badanie fizykalne i testy laboratoryjne.
- Kobieta kwalifikuje się do udziału, jeśli a) nie jest w stanie zajść w ciążę, zdefiniowana jako kobieta przed menopauzą z udokumentowanym podwiązaniem jajowodów lub histerektomią, lub po menopauzie, zdefiniowana jako 12 miesięcy samoistnego braku miesiączki lub b) może zajść w ciążę, ale nie jest w ciąży (zgodnie z ustalona na podstawie testu ciążowego z moczu podczas badania przesiewowego i w każdym dniu badania) i chętna do stosowania jednej z metod antykoncepcji wymienionych poniżej.
- Mężczyzna musi wyrazić zgodę na stosowanie jednej z metod antykoncepcji wymienionych poniżej.
- Możliwość wygodnego leżenia na plecach do 90 minut na raz.
- Zdolne do wyrażenia pisemnej świadomej zgody, co obejmuje zgodność z wymaganiami i ograniczeniami wymienionymi w formularzu zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Wszelkie istotne klinicznie stany medyczne, które w opinii badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu uczestników lub zgodności z procedurami badania.
- Każdy stan kliniczny, który w opinii głównego badacza naruszyłby rzetelność naukową badania.
- Niechęć lub niemożność przestrzegania procedur określonych w protokole.
- Podmiot jest ubezwłasnowolniony psychicznie lub prawnie.
- Obecność rozrusznika serca lub innego urządzenia elektronicznego lub ciał obcych z metali ferromagnetycznych, co oceniono za pomocą standardowego kwestionariusza przed badaniem MRI.
- Przeciwwskazania do pobierania krwi i kaniulacji tętnic.
- Pozytywny test Allena.
- Wydłużony czas protrombinowy.
- Udział w badaniu naukowym dotyczącym promieniowania jonizującego w ciągu ostatnich 3 lat.
- Znaczne narażenie na promieniowanie inne niż promieniowanie rentgenowskie zębów w ciągu ostatniego roku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: XBD173
XBD173 (Emapunil jest lekiem przeciwlękowym, który działa jako selektywny agonista obwodowego receptora benzodiazepinowego), lekiem, który wiąże się z TSPO z dużym powinowactwem.
W poprzednim badaniu (zatwierdzonym przez NRES Committee London-West London, REC ref No. 12/LO/0735) podaliśmy doustną dawkę XBD173 (do 90 mg) 12 osobom.
Nie wystąpiły żadne zdarzenia niepożądane związane z XBD173 i był on dobrze tolerowany.
|
XBD173 (Emapunil jest lekiem przeciwlękowym, który działa jako selektywny agonista obwodowego receptora benzodiazepinowego), lekiem, który wiąże się z TSPO z dużym powinowactwem.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stan wiążący TSPO
Ramy czasowe: Wizyta wyjściowa/przesiewowa
|
Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu w celu określenia genotypu TSPO w polimorfizmie rs6971 z próbki krwi żylnej.
|
Wizyta wyjściowa/przesiewowa
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby określić test, ponownie przetestuj zmienność zarówno BPND, jak i VT dla [11C]PBR28 u zdrowych ochotników i pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.
Ramy czasowe: 1. i 2. wizyta studyjna (ok. 10 dni po 1. wizycie studyjnej)
|
Określenie zmienności testowej re-testowej zarówno BPND, jak i VT dla 11CPBR28 u zdrowych ochotników i pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.
Pacjenci otrzymają podstawowy skan 11C-PBR28, a następnie powtórzony skan po doustnej dawce 90 mg XBD173 (Emapunil).
Zostaną określone zarówno VT, jak i BPND.
Następnie badani wrócą około 10 dni później w celu powtórzenia tych procedur.
|
1. i 2. wizyta studyjna (ok. 10 dni po 1. wizycie studyjnej)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: David Owen, PhD, Imperial College London
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13HH1842
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .