Opracowanie narzędzia do badań przesiewowych lekarzy ogólnych w starszej, słabej społeczności (ReperAge)
Opracowanie narzędzia do badań przesiewowych lekarzy ogólnych słabych starszych starszych mieszkańców społeczności: badanie kohortowe populacyjne
Kompleksowa ocena geriatryczna (CGA) to wielowymiarowy, interdyscyplinarny proces diagnostyczny mający na celu określenie medycznych, psychologicznych i funkcjonalnych możliwości osoby starszej w celu opracowania skoordynowanego i zintegrowanego planu leczenia. Stanowi pierwszy etap najodpowiedniejszej opieki nad osobami starszymi, które są osłabione lub nie mogą samodzielnie wykonywać co najmniej trzech codziennych czynności.
Wykazano, że włączenie CGA do procesu decyzyjnego i zarządzania opieką w szpitalu poprawia stan zdrowia i funkcjonalność pacjentów hospitalizowanych oraz zmniejsza śmiertelność i wydatki na opiekę zdrowotną. Skutki CGA w codziennej praktyce lekarzy pierwszego kontaktu pozostają nieznane.
Wdrożenie systematycznej CGA dla każdego starszego starszego mieszkańca społeczności, wykonywanej przez lekarza pierwszego kontaktu, jest nadal trudne ze względu na wiele problemów. Po pierwsze, chociaż liczba starszych starszych mieszkańców społeczności stale rośnie, liczba pracowników służby zdrowia posiadających umiejętności geriatryczne nie rośnie. Po drugie, CGA to złożony i czasochłonny proces. Po trzecie, CGA wymaga wielodyscyplinarnego zespołu geriatrycznego, który nie jest w stanie samodzielnie zapewnić opieki nad wszystkimi starszymi, słabymi mieszkańcami społeczności ze względu na ich ograniczoną liczbę. Wymagane jest zatem zaangażowanie nie-geriatrów w CGA.
Niedawno potwierdzono, że CGA nie można zastosować do wszystkich osób starszych, a najlepszym kompromisem może być zastosowanie podejścia dwuetapowego. Pierwszym krokiem jest identyfikacja przez nie-geriatrów pacjentów w podeszłym wieku z wysokim ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych za pomocą narzędzia przesiewowego, a drugim krokiem jest CGA przez geriatrów w celu postawienia diagnozy.
Żadne z istniejących narzędzi używanych do badań przesiewowych nie jest dostosowane do populacji osób starszych, które odwiedzają lekarzy pierwszego kontaktu. Dlatego pracownicy służby zdrowia pracujący w ED potrzebują prostej, wystandaryzowanej i krótkiej oceny geriatrycznej (BGA), aby jak najszybciej zidentyfikować słabą starszą społeczność- mieszkańców wymagających specjalistycznej opieki geriatrycznej.
Badacze postawili hipotezę, że BGA starszych starszych mieszkańców społeczności przeprowadzona przez lekarza pierwszego kontaktu może przewidzieć niekorzystne zdarzenia zdrowotne (tj. hospitalizacja, instytucjonalizacja, konsultacje lekarskie i zgon) występujące w okresie 6-miesięcznej obserwacji przed oceną.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Leers, Francja, 59115
- Nord Pas de Calais
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kwalifikujący się pacjenci to ci, którzy spełniają następujące kryteria włączenia:
- pacjent ma 80 lat lub więcej,
- pacjent zgłasza się na normalną konsultację lekarską bez ostrych problemów zdrowotnych,
- pacjent mieszka w domu,
- pacjent potrafi odpowiedzieć na zadane mu pytania,
- pacjent wyraził zgodę na udzielenie odpowiedzi na pytania podczas pierwszej konsultacji, na dalsze pytania telefonicznie po 3 miesiącach i powrót za 6 miesięcy na kolejną konsultację,
- oczekiwana długość życia pacjenta oszacowana przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej jest większa niż 6 miesięcy.
- pacjent ma obywatelstwo francuskie i jest członkiem krajowego systemu ubezpieczeń społecznych.
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci nie kwalifikują się, jeśli:
- jedno kryterium włączenia nie jest spełnione,
- jeśli bliski krewny pacjenta nie wyraża zgody na udział pacjenta w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
|---|
|
Seniorzy
Badanie będzie opierać się na 6-miesięcznym okresie oceny, z dwoma kolejnymi wizytami monitorującymi podczas rejestracji. Kontrola pacjenta po 3 miesiącach prowadzona będzie telefonicznie, a monitoring po 6 miesiącach prowadzony będzie w ramach rutynowej konsultacji. Każdy pacjent będzie miał BGA (krótka ocena geriatryczna). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba hospitalizacji nieplanowanych według badanych
Ramy czasowe: Hospitalizacja między włączeniem a obserwacją do 6 miesięcy
|
Test BGA będzie obejmował następujące kryteria:
Wszystkie następujące niepożądane zdarzenia zdrowotne występujące podczas 6-miesięcznej obserwacji:
|
Hospitalizacja między włączeniem a obserwacją do 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba podmiotów zinstytucjonalizowanych
Ramy czasowe: Instytucjonalizacja między włączeniem a obserwacją po 3 lub 6 miesiącach
|
Instytucjonalizacja między włączeniem a obserwacją po 3 lub 6 miesiącach
|
|
Liczba martwych obiektów
Ramy czasowe: Śmierć między włączeniem a obserwacją po 3 lub 6 miesiącach
|
Śmierć między włączeniem a obserwacją po 3 lub 6 miesiącach
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba nieplanowanych konsultacji według podmiotów
Ramy czasowe: Liczba nieplanowanych konsultacji między włączeniem a wizytą kontrolną po 3 lub 6 miesiącach
|
Liczba nieplanowanych konsultacji między włączeniem a wizytą kontrolną po 3 lub 6 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Gilles Berrut, PhD, CHU Nantes
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Reperage - 23
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .