Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Opracowanie narzędzia do badań przesiewowych lekarzy ogólnych w starszej, słabej społeczności (ReperAge)

19 grudnia 2016 zaktualizowane przez: Gerontopôle des Pays de la Loire

Opracowanie narzędzia do badań przesiewowych lekarzy ogólnych słabych starszych starszych mieszkańców społeczności: badanie kohortowe populacyjne

Kompleksowa ocena geriatryczna (CGA) to wielowymiarowy, interdyscyplinarny proces diagnostyczny mający na celu określenie medycznych, psychologicznych i funkcjonalnych możliwości osoby starszej w celu opracowania skoordynowanego i zintegrowanego planu leczenia. Stanowi pierwszy etap najodpowiedniejszej opieki nad osobami starszymi, które są osłabione lub nie mogą samodzielnie wykonywać co najmniej trzech codziennych czynności.

Wykazano, że włączenie CGA do procesu decyzyjnego i zarządzania opieką w szpitalu poprawia stan zdrowia i funkcjonalność pacjentów hospitalizowanych oraz zmniejsza śmiertelność i wydatki na opiekę zdrowotną. Skutki CGA w codziennej praktyce lekarzy pierwszego kontaktu pozostają nieznane.

Wdrożenie systematycznej CGA dla każdego starszego starszego mieszkańca społeczności, wykonywanej przez lekarza pierwszego kontaktu, jest nadal trudne ze względu na wiele problemów. Po pierwsze, chociaż liczba starszych starszych mieszkańców społeczności stale rośnie, liczba pracowników służby zdrowia posiadających umiejętności geriatryczne nie rośnie. Po drugie, CGA to złożony i czasochłonny proces. Po trzecie, CGA wymaga wielodyscyplinarnego zespołu geriatrycznego, który nie jest w stanie samodzielnie zapewnić opieki nad wszystkimi starszymi, słabymi mieszkańcami społeczności ze względu na ich ograniczoną liczbę. Wymagane jest zatem zaangażowanie nie-geriatrów w CGA.

Niedawno potwierdzono, że CGA nie można zastosować do wszystkich osób starszych, a najlepszym kompromisem może być zastosowanie podejścia dwuetapowego. Pierwszym krokiem jest identyfikacja przez nie-geriatrów pacjentów w podeszłym wieku z wysokim ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych za pomocą narzędzia przesiewowego, a drugim krokiem jest CGA przez geriatrów w celu postawienia diagnozy.

Żadne z istniejących narzędzi używanych do badań przesiewowych nie jest dostosowane do populacji osób starszych, które odwiedzają lekarzy pierwszego kontaktu. Dlatego pracownicy służby zdrowia pracujący w ED potrzebują prostej, wystandaryzowanej i krótkiej oceny geriatrycznej (BGA), aby jak najszybciej zidentyfikować słabą starszą społeczność- mieszkańców wymagających specjalistycznej opieki geriatrycznej.

Badacze postawili hipotezę, że BGA starszych starszych mieszkańców społeczności przeprowadzona przez lekarza pierwszego kontaktu może przewidzieć niekorzystne zdarzenia zdrowotne (tj. hospitalizacja, instytucjonalizacja, konsultacje lekarskie i zgon) występujące w okresie 6-miesięcznej obserwacji przed oceną.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

840

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Francja
      • Leers, Francja, 59115
        • Nord Pas de Calais

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

80 lat i starsze (Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

dorośli w wieku 80 lat i starsi

Opis

Kryteria przyjęcia:

Kwalifikujący się pacjenci to ci, którzy spełniają następujące kryteria włączenia:

  • pacjent ma 80 lat lub więcej,
  • pacjent zgłasza się na normalną konsultację lekarską bez ostrych problemów zdrowotnych,
  • pacjent mieszka w domu,
  • pacjent potrafi odpowiedzieć na zadane mu pytania,
  • pacjent wyraził zgodę na udzielenie odpowiedzi na pytania podczas pierwszej konsultacji, na dalsze pytania telefonicznie po 3 miesiącach i powrót za 6 miesięcy na kolejną konsultację,
  • oczekiwana długość życia pacjenta oszacowana przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej jest większa niż 6 miesięcy.
  • pacjent ma obywatelstwo francuskie i jest członkiem krajowego systemu ubezpieczeń społecznych.

Kryteria wyłączenia:

Pacjenci nie kwalifikują się, jeśli:

  • jedno kryterium włączenia nie jest spełnione,
  • jeśli bliski krewny pacjenta nie wyraża zgody na udział pacjenta w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Seniorzy

Badanie będzie opierać się na 6-miesięcznym okresie oceny, z dwoma kolejnymi wizytami monitorującymi podczas rejestracji.

Kontrola pacjenta po 3 miesiącach prowadzona będzie telefonicznie, a monitoring po 6 miesiącach prowadzony będzie w ramach rutynowej konsultacji.

Każdy pacjent będzie miał BGA (krótka ocena geriatryczna).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba hospitalizacji nieplanowanych według badanych
Ramy czasowe: Hospitalizacja między włączeniem a obserwacją do 6 miesięcy

Test BGA będzie obejmował następujące kryteria:

  • wiek,
  • seks,
  • możliwość podania aktualnego miesiąca i roku,
  • występowanie upadków w ciągu ostatnich 6 miesięcy,
  • obecność więcej niż 4 klas przepisanych leków,
  • obecność profesjonalnej lub innej pomocy w domu.

Wszystkie następujące niepożądane zdarzenia zdrowotne występujące podczas 6-miesięcznej obserwacji:

  • Hospitalizacja,
  • Instytucjonalizacja,
  • Konsultacje medyczne,
  • Śmierć.
Hospitalizacja między włączeniem a obserwacją do 6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Liczba podmiotów zinstytucjonalizowanych
Ramy czasowe: Instytucjonalizacja między włączeniem a obserwacją po 3 lub 6 miesiącach
Instytucjonalizacja między włączeniem a obserwacją po 3 lub 6 miesiącach
Liczba martwych obiektów
Ramy czasowe: Śmierć między włączeniem a obserwacją po 3 lub 6 miesiącach
Śmierć między włączeniem a obserwacją po 3 lub 6 miesiącach

Inne miary wyników

Miara wyniku
Ramy czasowe
Liczba nieplanowanych konsultacji według podmiotów
Ramy czasowe: Liczba nieplanowanych konsultacji między włączeniem a wizytą kontrolną po 3 lub 6 miesiącach
Liczba nieplanowanych konsultacji między włączeniem a wizytą kontrolną po 3 lub 6 miesiącach

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Gerontopôle des Pays de la Loire

Współpracownicy

University Hospital, Angers

Śledczy

  • Główny śledczy: Gilles Berrut, PhD, CHU Nantes

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 października 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 marca 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

14 marca 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

20 grudnia 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 grudnia 2016

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Reperage - 23

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj