Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapia poznawczo-behawioralna bezsenności i nocnych uderzeń gorąca w okresie menopauzy

11 maja 2017 zaktualizowane przez: The University of Texas Medical Branch, Galveston
Głównym celem niniejszego badania jest ocena skuteczności interwencji Terapii Poznawczo-Behawioralnej w leczeniu bezsenności związanej z menopauzą oraz nocnych uderzeń gorąca.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

To badanie ma na celu opracowanie i ocenę interwencji opartej na podstawowej opiece zdrowotnej w przypadku bezsenności i nocnych uderzeń gorąca (nHF) u kobiet w okresie okołomenopauzalnym i pomenopauzalnym. Bezsenność związana z menopauzą wiąże się z niekorzystnymi konsekwencjami, w tym obniżoną jakością życia, zwiększonym wykorzystaniem opieki zdrowotnej oraz ryzykiem zaburzeń psychicznych i schorzeń. Niski stosunek korzyści do ryzyka estrogenowej i progesteronowej terapii zastępczej oraz obawy dotyczące długotrwałych skutków uspokajających środków nasennych sprawiły, że kobiety desperacko poszukują nowych sposobów rozwiązania problemów zdrowotnych związanych z menopauzą, w tym złego snu. Proponowana interwencja ma na celu opracowanie i ocenę bardzo potrzebnego bezpiecznego leczenia bezsenności związanej z menopauzą, które łączy i wzmacnia poznawczo-behawioralne terapie bezsenności i uderzeń gorąca. Aby zmaksymalizować wpływ na zdrowie publiczne, poprawić dostęp i zmniejszyć bariery w leczeniu (stygmatyzacja i problemy z transportem), proponujemy ocenę skuteczności i skuteczności interwencji prowadzonej przez pielęgniarki w poradniach ginekologicznych, w których kobiety są objęte rutynową opieką. Główne wyniki, dla których badanie jest optymalnie zaprojektowane i mają wystarczającą moc, to subiektywnie i obiektywnie mierzony sen i niewydolność serca.

Celem tych badań jest:

  1. Aby zbadać wykonalność, akceptowalność (gotowość do randomizacji i wskaźniki rezygnacji) CBTMI oraz wskazania skuteczności/skuteczności CBTMI w randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniu pilotażowym.
  2. Zbadanie wpływu CBTMI na liczbę i czas trwania pobudzeń/przebudzeń, które następują po nHF. Jeśli interwencja będzie skuteczna, może poprawić jakość życia kobiet w okresie okołomenopauzalnym i pomenopauzalnym oraz zmniejszyć znaczne koszty dla społeczeństwa.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Galveston, Texas, Stany Zjednoczone, 77555-0144
        • University of Texas Medical Branch

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

40 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety w okresie przejściowym (zdefiniowanym według standardowych kryteriów jako zmienna długość cyklu o siedem dni różniąca się od ich normalnego cyklu lub >2 pominięte cykle i przerwa między miesiączkami wynosząca od 2 do 12 miesięcy) lub po menopauzie (zdefiniowane jako >12 miesięcy od ostatniej miesiączki).
  • Spełnij kryteria bezsenności z Diagnostycznego i Statystycznego Podręcznika Zaburzeń Psychicznych IV (DSM-IV) oceniane przez Duke Structured Interview for Sleep Disorders.
  • Wynik >14 w Insomnia Severity Index (ISI) lub >8 w Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
  • Mieć co najmniej jeden nocny błysk gorąca/nocne poty przez 3 lub więcej nocy w tygodniu (na podstawie 2 tygodniowych dziennych dzienników uderzeń gorąca).

Kryteria wyłączenia:

  • Chemioterapia/menopauza wywołana promieniowaniem.
  • Obecność jakichkolwiek niestabilnych zaburzeń medycznych ocenianych za pomocą formularza śledzenia medycznego.
  • Urazowe uszkodzenie mózgu lub upośledzenie funkcji poznawczych zdefiniowane przez wynik < 25 w Mini Testie Stanu Psychicznego.
  • Dowody niedawnych poważnych zaburzeń zdrowia psychicznego (np. próba samobójcza lub hospitalizacja psychiatryczna w ciągu ostatnich 3 lat).
  • Obecność zaburzeń psychotycznych, nadużywania lub uzależnienia od substancji psychoaktywnych lub choroby afektywnej dwubiegunowej, ocenianych za pomocą MINI International Neuropsychiatric Inventory (w celu zwiększenia możliwości uogólnienia inne współistniejące choroby psychiczne nie będą wykluczone).
  • Niedawne rozpoczęcie/zmiana w istniejących terapiach, które mogą mieć wpływ na sen lub nocne uderzenia gorąca (ostatni okres definiuje się jako: < 4 tygodnie w przypadku leków przeciwdepresyjnych, < 16 tygodni w przypadku jakiejkolwiek psychoterapii i < 8 tygodni w przypadku estrogenów, progestagenów lub androgenów).
  • W razie potrzeby stosowanie nasennych, dostępnych bez recepty lub ziołowych suplementów, o których wiadomo, że wpływają na sen lub uderzenia gorąca.
  • Następujące współistniejące zaburzenia snu na podstawie ustrukturyzowanego wywiadu diagnostycznego: narkolepsja, zaburzenia rytmu okołodobowego, zespół niespokojnego zmęczenia, okresowe zaburzenia ruchu nóg (PLMD), obturacyjny bezdech senny (OSA) lub pozytywny przesiewowy PLMD (PLMI > 15) lub OBS (AHI > 15) na polisomnografii (PSG) po wizycie przesiewowej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: CBT na bezsenność menopauzalną (CBTMI)
CBTMI to połączenie poznawczo-behawioralnej terapii bezsenności (CBTI) i poznawczo-behawioralnej terapii uderzeń gorąca (CBTH).
Terapia poznawczo-behawioralna bezsenności menopauzalnej (CBTMI) obejmuje edukację na temat snu, ograniczenia snu, kontrolę bodźców, poznawczą restrukturyzację myśli zakłócających sen i zapobieganie nawrotom; jednocześnie odnosząc się do przekonań kobiet na temat uderzeń gorąca i reakcji na nie.
Komparator placebo: Ulepszone leczenie jak zwykle
W grupie Ulepszone leczenie jak zwykle/Kontrola informacji uczestnicy kontynuują wybraną przez siebie opiekę kliniczną, ale zostaną wzmocnieni przez dostarczenie 3 broszur Amerykańskiej Akademii Medycyny Snu (AASM).
Terapia poznawczo-behawioralna bezsenności menopauzalnej (CBTMI) obejmuje edukację na temat snu, ograniczenia snu, kontrolę bodźców, poznawczą restrukturyzację myśli zakłócających sen i zapobieganie nawrotom; jednocześnie odnosząc się do przekonań kobiet na temat uderzeń gorąca i reakcji na nie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Wskaźnik ciężkości bezsenności (ISI)
Ramy czasowe: ≤2 tygodnie po zakończeniu terapii
≤2 tygodnie po zakończeniu terapii
Dzienniki ciężkości uderzeń gorąca
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po leczeniu (≤2 tygodnie po zakończeniu terapii), obserwacja po 1 miesiącu i 3 miesiącach
Wartość wyjściowa, po leczeniu (≤2 tygodnie po zakończeniu terapii), obserwacja po 1 miesiącu i 3 miesiącach

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Łączny wynik Skali Jakości Życia w okresie menopauzy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po leczeniu (≤2 tygodnie po zakończeniu terapii), obserwacja po 1 miesiącu i 3 miesiącach
Wartość wyjściowa, po leczeniu (≤2 tygodnie po zakończeniu terapii), obserwacja po 1 miesiącu i 3 miesiącach

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Sara Nowakowski, Ph.D., University of Texas

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 stycznia 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 marca 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

20 marca 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 maja 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 maja 2017

Ostatnia weryfikacja

1 października 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 13-102
  • 1K23NR014008 (Grant/umowa NIH USA)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .