Kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed og natlige hedeture i overgangsalderen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse har til formål at udvikle og evaluere en primær behandlingsbaseret intervention for søvnløshed og natlige hedeture (nHF) hos kvinder i peri- og postmenopausal. Menopause-associeret søvnløshed er forbundet med negative konsekvenser, herunder nedsat livskvalitet, øget sundhedspleje og risiko for psykiatriske lidelser og medicinske tilstande. Det dårlige forhold mellem fordele og risiko for østrogen- og progesteron-erstatningsterapi og bekymringer over langsigtede virkninger af beroligende hypnotika har efterladt kvinder desperate efter nye tilgange til at løse overgangsalderen-relaterede sundhedsproblemer, herunder dårlig søvn. Den foreslåede intervention har til formål at udvikle og evaluere en tiltrængt sikker behandling af overgangsalder-associeret søvnløshed, der kombinerer og forbedrer kognitive adfærdsterapier for søvnløshed og hedeture. For at maksimere indvirkningen på folkesundheden, forbedre adgangen og reducere behandlingsbarrierer (stigmatisering og transportproblemer), foreslår vi at evaluere effektiviteten og effektiviteten af den intervention, der leveres af sygeplejersker i gynækologiske klinikker, hvor kvinder modtager rutinemæssig pleje. Primære resultater, hvortil undersøgelsen er optimalt designet og tilstrækkeligt powered, er subjektivt og objektivt målt søvn og nHF.
Formålet med denne undersøgelse er at:
- At undersøge gennemførlighed, acceptabilitet (villighed til at blive randomiseret og frafaldsrater) af CBTMI og indikationer for effektivitet/effektivitet af CBTMI i et randomiseret, placebokontrolleret pilotstudie.
- At udforske virkningerne af CBTMI på antallet og varigheden af arousals/opvågninger, der følger nHF'er. Hvis den er effektiv, har interventionen potentiale til at forbedre livskvaliteten hos kvinder i peri- og postmenopause og reducere de betydelige omkostninger for samfundet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Forenede Stater, 77555-0144
- University of Texas Medical Branch
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder i overgangsalderen (defineret af standardiserede kriterier som variabel cykluslængde syv dage forskellig fra deres normale cyklus eller >2 oversprungne cyklusser og et interval af amenoré på 2-12 måneder) eller postmenopausal (defineret som >12 måneder siden sidste menstruation).
- Opfyld diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser IV (DSM-IV) kriterier for søvnløshed vurderet af Duke Structured Interview for søvnforstyrrelser.
- Score >14 på Insomnia Severity Index (ISI) eller >8 på Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
- Få mindst én natlig hedeture/nattesved 3 eller flere nætter om ugen (baseret på 2 ugers daglige hedeture dagbøger).
Ekskluderingskriterier:
- Kemoterapi/stråleinduceret overgangsalder.
- Tilstedeværelse af enhver ustabil medicinsk lidelse vurderet ved medicinsk sporingsformular.
- Traumatisk hjerneskade eller kognitiv svækkelse defineret ved en score < 25 på Mini Mental Status Exam.
- Beviser for nylige alvorlige psykiske lidelser (f.eks. selvmordsforsøg eller psykiatrisk indlæggelse inden for de seneste 3 år).
- Tilstedeværelse af psykotisk lidelse, stofmisbrug eller afhængighed, eller bipolar lidelse, vurderet af MINI International Neuropsychiatric Inventory (for at øge generaliserbarheden vil andre psykiatriske komorbiditeter ikke blive udelukket).
- Nylig påbegyndelse/ændring af eksisterende behandlinger, der kan påvirke søvn eller natlige hedeture (nylighed er defineret ved: < 4 uger for antidepressiv medicin, < 16 uger for enhver psykoterapi og <8 uger for østrogen, gestagen eller androgen).
- Efter behov brug af hypnotiske, håndkøbs- eller naturlægemidler, der vides at påvirke søvn eller hedeture.
- Følgende komorbide søvnforstyrrelser baseret på struktureret diagnostisk interview: narkolepsi, døgnrytmeforstyrrelse, rastløs mindre syndrom, periodisk benbevægelsesforstyrrelse (PLMD), obstruktiv søvnapnø (OSA) eller positiv screening PLMD (PLMI > 15) eller OSA (AHI > 15) på polysomnografi (PSG) efter screeningsbesøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CBT for menopausal søvnløshed (CBTMI)
CBTMI er en kombination af kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed (CBTI) og kognitiv adfærdsterapi for hedeture (CBTH).
|
Kognitiv adfærdsterapi for menopausal søvnløshed (CBTMI) omfatter undervisning om søvn, søvnbegrænsning, stimuluskontrol, kognitiv omstrukturering af søvnforstyrrende tanker og forebyggelse af tilbagefald; samtidig med at de adresserer kvinders overbevisning om og reaktioner på hedeture.
|
|
Placebo komparator: Forbedret behandling som sædvanlig
I gruppen Enhanced Treatment as Usual/Information Control-gruppen fortsætter deltagerne med den kliniske pleje efter eget valg, men vil blive forbedret af leveringen af 3 American Academy of Sleep Medicine (AASM) brochurer.
|
Kognitiv adfærdsterapi for menopausal søvnløshed (CBTMI) omfatter undervisning om søvn, søvnbegrænsning, stimuluskontrol, kognitiv omstrukturering af søvnforstyrrende tanker og forebyggelse af tilbagefald; samtidig med at de adresserer kvinders overbevisning om og reaktioner på hedeture.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: ≤2 uger efter endt behandling
|
≤2 uger efter endt behandling
|
|
Hot Flash Alvorlighedsdagbøger
Tidsramme: Baseline, efterbehandling (≤2 uger efter terapiafslutning), 1 måned og 3 måneders opfølgning
|
Baseline, efterbehandling (≤2 uger efter terapiafslutning), 1 måned og 3 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Menopause Quality of Life Scale samlet score
Tidsramme: Baseline, efterbehandling (≤2 uger efter afslutning af behandlingen), 1 måned og 3 måneders opfølgning
|
Baseline, efterbehandling (≤2 uger efter afslutning af behandlingen), 1 måned og 3 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sara Nowakowski, Ph.D., University of Texas
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 13-102
- 1K23NR014008 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .