Inhibitor Parp (BMN 673) dla nieoperacyjnego zaawansowanego raka eNDometrium (PANDA)
Jednoramienne badanie fazy II BMN 673 w przypadku nieoperacyjnego, zaawansowanego raka endometrium z retrospektywną analizą PTEN, MSI i MRE11
Jednoramienne badanie fazy II BMN 673 w przypadku nieoperacyjnego, zaawansowanego raka endometrium z retrospektywną analizą PTEN, MSI i MRE11
PTEN= Homolog fosfatazy i tensyny MSI= Niestabilność mikrosatelitarna MRE11= Białko naprawy pęknięć dwuniciowych MRE11A
Ta próba zbada, czy lek BMN 673 przynosi korzyści terapeutyczne w leczeniu zaawansowanego raka endometrium. Każdego roku w Wielkiej Brytanii diagnozuje się raka endometrium u prawie 8 000 pacjentek. U znacznej części zdiagnozowano albo zaawansowaną chorobę, która może być nieoperacyjna i/lub przerzutowa (tj. rozprzestrzeniła się na inne narządy poza endometrium), albo chorobę uleczalną, która nawraca po leczeniu pierwszego rzutu. Nie ma ustalonego standardu opieki nad tymi pacjentami, ponieważ zarówno chemioterapia, jak i hormonoterapia mają ograniczoną skuteczność i poprawę przeżycia. Wskaźniki przeżycia nie poprawiły się w ciągu ostatnich 20 lat. Co więcej, nie ma tak zwanych leków „celowanych” licencjonowanych do jego leczenia, tj. leków, które blokują wzrost i rozprzestrzenianie się raka poprzez zakłócanie określonych cząsteczek zaangażowanych we wzrost i progresję guza. Pozostawia to niezaspokojone zapotrzebowanie na skuteczne leczenie systemowe zaawansowanego, nieoperacyjnego i przerzutowego raka endometrium.
Wykazano, że BMN 673 jest potencjalnie skuteczny w leczeniu nowotworów, o których wiadomo, że zachowują się podobnie do endometrium, zarówno w badaniach laboratoryjnych, jak iw badaniach fazy I z udziałem pacjentów z zaawansowanymi nowotworami. Podobnie lek wydaje się być względnie tolerowany. Badanie fazy II, takie jak proponowane w niniejszym wniosku, może wykazać aktywność, która może prowadzić do nowego skutecznego leczenia pacjentek z nieoperacyjnym, zaawansowanym, nawracającym lub przerzutowym rakiem endometrium, podczas gdy proponowane badanie częściowe stwarza również możliwość odkrycia podgrupy pacjentek bardziej prawdopodobne, że skorzystają z BMN 673.
To badanie jest przeznaczone dla dorosłych kobiet (w wieku 18 lat i starszych) z zaawansowanym, nieoperacyjnym lub przerzutowym rakiem endometrium. Pacjenci będą rekrutowani z około 15 funduszy powierniczych National Health Service (NHS) z siedzibą w Wielkiej Brytanii (UK). Oczekuje się, że badanie potrwa około 18-24 miesięcy pod względem czasu rekrutacji i zarejestrowanych zostanie maksymalnie 100 kwalifikujących się kobiet. Wszyscy pacjenci będą otrzymywać BMN 673 do czasu pogorszenia się choroby lub decyzji lekarza o przerwaniu leczenia.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bristol, Zjednoczone Królestwo, BS2 8ED
- Bristol Haematology and Oncology Centre
-
Kent, Zjednoczone Królestwo
- East Kent Hospitals University NHS Foundation Trust
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 9RT
- Guy's Hospital
-
London And Surrey, Zjednoczone Królestwo
- The Royal Marsden Hospital (London and Surrey)
-
Newcastle, Zjednoczone Królestwo, NE7 7DN
- Northern Centre for Cancer Care
-
-
East Sussex
-
Brighton, East Sussex, Zjednoczone Królestwo, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
-
-
Greater Glasgow
-
Glasgow, Greater Glasgow, Zjednoczone Królestwo, G12 0YN
- The Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Zjednoczone Królestwo, EC1A 7BE
- St Bartholomew's Hospital
-
London, Greater London, Zjednoczone Królestwo, NW1 2BU
- University College Hospital
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Zjednoczone Królestwo, M20 4BX
- The Christie Hospital
-
-
Lothian
-
Edinburgh, Lothian, Zjednoczone Królestwo, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Zjednoczone Królestwo, OX3 7LE
- The Churchill Hospital
-
-
South Glamorgan
-
Cardiff, South Glamorgan, Zjednoczone Królestwo, CF14 2TL
- Velindre Cancer Centre
-
-
South Yorkshire
-
Leeds, South Yorkshire, Zjednoczone Królestwo, LS9 7TF
- St James's University Hospital
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Zjednoczone Królestwo, SM2 5PT
- Royal Marsden Hospital (Sutton)
-
-
Wirral
-
Bebington, Wirral, Zjednoczone Królestwo, CH63 4JY
- The Clatterbridge Cancer Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Histologicznie potwierdzony rak endometrium. Kwalifikują się wszystkie podtypy histologiczne z wyjątkiem raka mięsaka
- Dowody na nieoperacyjną, zaawansowaną, nawrotową lub przerzutową chorobę na podstawie badań obrazowych i/lub kryteriów histologicznych
- ≤ 1 poprzednia linia systemowego leczenia raka endometrium nieoperacyjnego, zaawansowanego, nawrotowego lub z przerzutami. Chemioterapii w trybie adjuwantowym nie uważa się za wcześniejszą linię leczenia, chyba że w trakcie leczenia adjuwantowego wystąpił nawrót lub ≤ 6 miesięcy po ostatnim leczeniu; leczenie pierwszego rzutu zaawansowanej choroby musi obejmować co najmniej jeden środek cytotoksyczny, aby można go było uznać za linię terapii; wcześniejsze leczenie hormonalne nie jest uważane za linię terapii w żadnym przypadku
- Pisemna świadoma zgoda uzyskana przed procedurami przesiewowymi
- Pacjenci muszą wyrazić zgodę na udostępnienie archiwalnej tkanki histologicznej do badań translacyjnych. Jeśli archiwalna tkanka nie jest dostępna lub jej ilość i/lub jakość jest niewystarczająca, pacjent będzie miał możliwość wyrażenia zgody na biopsję, jeśli to możliwe. Jeśli wykonanie biopsji nie jest możliwe lub pacjent nie wyrazi zgody na wykonanie biopsji, gdy nie jest dostępna archiwalna tkanka, pacjent nie zostanie zakwalifikowany do badania. Jakość i ilość archiwalnej tkanki zostanie oceniona na miejscu przez odpowiednio wykwalifikowaną osobę, zwykle histopatologa, w celu zapewnienia odpowiedniej próbki tkanki dostępnej do badań PTEN, MSI i MRE11
- Stan sprawności grupy Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) 0-2
- Oczekiwana długość życia ≥ 12 tygodni
- Pacjent ma co najmniej jedno miejsce mierzalnej choroby w obrazowaniu radiologicznym (tj. zmiana docelowa) zgodnie z RECIST v1.1
- Dowód, że nie można zajść w ciążę i nie może być w okresie laktacji LUB musi mieć status po menopauzie
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego i narządów
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie inhibitorem polimerazy rybozy poliadenozynodifosforanu (PARP).
- Postęp choroby ≤ 3 miesiące po chemioterapii opartej na związkach platyny
- Czynne, niekontrolowane zakażenie, w tym znane wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C lub wirus HIV
- Niedrożność przewodu pokarmowego lub inna przyczyna uniemożliwiająca skuteczne doustne podanie leku
- Poważna współistniejąca choroba niezłośliwa, niekontrolowana dysfunkcja narządów lub zaburzenie medyczne uznane przez Badacza za uniemożliwiające uczestnikowi udział w badaniu, w tym wszelkie zaburzenia psychiczne uniemożliwiające świadomą zgodę
- Znacząca czynna choroba sercowo-naczyniowa
- Objawowe przerzuty do mózgu
- Terapia immunosupresyjna lub stan z obniżoną odpornością w inny sposób
- Zespół mielodysplastyczny/ostra białaczka szpikowa
- Duża operacja ≤ 28 dni przed rejestracją lub trwające klinicznie istotne powikłania pooperacyjne
- Chemioterapia, radioterapia (pojedyncza frakcja radioterapii paliatywnej jest dozwolona pod warunkiem, że leczone miejsce nie jest następnie wykorzystywane jako zmiana docelowa zgodnie z RECIST v1.1 w celu oceny odpowiedzi guza w badaniu), immunoterapia lub inna eksperymentalna terapia raka ≤ 21 dni przed rejestracją (42 dni dla nitrozomoczników, mitomycyny-C)
- Nierozwiązane klinicznie istotne toksyczności z wcześniejszej terapii ogólnoustrojowej
- Znana nadwrażliwość na którykolwiek z podawanych środków lub substancji pomocniczych
- Niechęć lub niemożność przestrzegania protokołu badania
- Pacjenci z historią innego nowotworu złośliwego ≤ 3 lata przed rejestracją, z wyjątkiem a) raka szyjki macicy in situ z biopsją stożkową; b) rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: BM 673
BMN 673 dziennie aż do wystąpienia progresji, zgonu, niedopuszczalnej toksyczności, cofnięcia zgody lub wystąpienia innego kryterium, które zdaniem Badacza wyklucza kontynuację leczenia.
|
Początkowa dawka doustna 1,0 mg raz na dobę, przyjmowana do wystąpienia progresji choroby, zgonu, wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności, zgody na wycofanie lub spełnienia innego kryterium, które zdaniem badacza wyklucza kontynuację leczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS).
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Mierzone od daty pierwszej dawki BMN 673 do pierwszej progresji (określonej przy użyciu kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) v1.1) lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Do 30 miesięcy
|
|
|
Najlepsza odpowiedź
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Mierzone od daty pierwszej dawki BMN 673.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Odpowiedź przy każdej ocenie radiologicznej
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Do 30 miesięcy
|
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DoR)
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Do 30 miesięcy
|
|
|
Mediana PFS
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Do 30 miesięcy
|
|
|
Bezpieczeństwo i toksyczność
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.03 stopień toksyczności 3-4; redukcje dawek, pominięcia, opóźnienia; narażenie; zgodność.
|
Do 30 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Rebecca Kristeleit, University College, London
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory macicy
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby macicy
- Nowotwory endometrium
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory polimerazy poli(ADP-rybozy).
- Talazoparyb
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UCL/13/0045
- 2013-003469-32 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .