Wpływ tiotropium na tolerancję wysiłku u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP)
Wpływ tiotropium na tolerancję wysiłku oraz statyczną i dynamiczną objętość płuc u pacjentów z POChP (randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie w grupach równoległych)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wszyscy pacjenci musieli mieć rozpoznanie POChP. Pacjenci musieli spełniać następujące kryteria spirometryczne i statyczne dotyczące objętości płuc:
- Pacjenci musieli mieć stosunkowo stabilną, łagodną (stopień I według kryteriów American Thoracic Society (ATS); oryginalny protokół badania: umiarkowana) do ciężkiej niedrożności dróg oddechowych z FEV1 mniejszym lub równym 65% wartości przewidywanych. Wszyscy pacjenci musieli mieć hiperinflację płuc, co wykazano na podstawie objętości gazu w klatce piersiowej (TGV) / czynnościowej pojemności zalegającej (FRC) większej lub równej 120% wartości przewidywanej, określonej za pomocą pletyzmografii ciała podczas wizyty 1 (dzień -15).
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥ 40, ale ≤ 70 lat.
- Pacjenci musieli mieć historię palenia papierosów dłuższą niż 10 paczkolat. Paczkę-rok zdefiniowano jako odpowiednik palenia jednej paczki papierosów dziennie przez rok.
- Pacjenci musieli być w stanie wykonać wszystkie określone procedury i prowadzić dokumentację w okresie badania zgodnie z wymogami protokołu.
- Pacjenci musieli mieć możliwość wdychania leków z HandiHaler®.
- Wszyscy pacjenci musieli podpisać formularz świadomej zgody zgodnie z dobrą praktyką kliniczną (GCP) i lokalnymi wymogami prawnymi przed udziałem w badaniu. tj. przed wypłukaniem ich zwykłych leków płucnych przed badaniem.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z istotnymi chorobami innymi niż POChP mieli zostać wykluczeni. Istotną chorobę zdefiniowano albo jako chorobę, która w opinii badacza mogła narazić pacjenta na ryzyko z powodu udziału w badaniu, albo chorobę, która mogła mieć wpływ na wyniki badania lub zdolność pacjenta do udziału w badaniu badania.
- Pacjenci z klinicznie istotnymi nieprawidłowymi wyjściowymi wartościami hematologicznymi, biochemicznymi krwi lub badaniem moczu. Jeśli nieprawidłowość określała chorobę wymienioną jako kryterium wykluczenia, pacjent miał zostać wykluczony.
- Wszyscy pacjenci z aktywnością transaminazy glutaminowo-szczawiooctowej (SGOT lub AST) w surowicy ≥ 1,5 górnej granicy normy (x GGN), transaminazą glutaminowo-pirogronianową (SGPT lub ALT) w surowicy ≥ 1,5 x GGN, stężeniem bilirubiny ≥ 1,5 x GGN lub kreatyniną ≥ Wykluczono 1,5 x GGN niezależnie od stanu klinicznego. U tych osób nie należało przeprowadzać powtórnej oceny laboratoryjnej.
- Pacjenci z niedawno przebytym (tj. 1 rok lub krócej) zawałem mięśnia sercowego.
- Pacjenci z niedawną historią (tj. 3 lata lub mniej) niewydolności serca, obrzękiem płuc lub pacjentami z zaburzeniami rytmu serca (z objawami lub bez) lub przeciwwskazaniami do ćwiczeń, jak wskazano w Załączniku 4 do Protokołu (patrz Rozdział 9.5.1 i Dodatki) 16.1.1.1 i 16.1.1.2).
- Pacjenci regularnie stosujący tlenoterapię w ciągu dnia. (W ośrodkach o znacznie obniżonym ciśnieniu barometrycznym można wykonać próbę wysiłkową z wdychanym tlenem).
- Pacjenci ze znaną czynną gruźlicą.
- Pacjenci z historią raka w ciągu ostatnich 5 lat. Dopuszczono pacjentów z leczonym rakiem podstawnokomórkowym.
- Pacjenci z zagrażającą życiu niedrożnością płuc lub mukowiscydozą lub rozstrzeniami oskrzeli w wywiadzie.
- Pacjenci po torakotomii z resekcją płuc. Pacjenci po torakotomii w wywiadzie z innego powodu mieli być oceniani zgodnie z kryterium wykluczenia nr 1.
- Pacjenci z infekcją górnych dróg oddechowych w ciągu ostatnich 6 tygodni przed wizytą przesiewową (Wizyta 1, dzień -15) lub w okresie docierania.
- Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na leki antycholinergiczne, laktozę lub inne składniki systemu dostarczania kapsułki do inhalacji.
- Pacjenci ze stwierdzonym objawowym przerostem gruczołu krokowego lub niedrożnością szyi pęcherza moczowego.
- Pacjenci z rozpoznaną jaskrą z wąskim kątem przesączania.
- Pacjenci z astmą, alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa lub atopią w wywiadzie lub z całkowitą liczbą eozynofili we krwi ≥ 600/mm3. U tych pacjentów nie należało wykonywać powtórnej liczby eozynofili.
- Pacjenci leczeni kromolikanem sodowym lub nedokromilem sodowym musieli odstawić te leki na 1 miesiąc przed Wizytą 1 (dzień -15).
- Pacjenci leczeni lekami przeciwhistaminowymi (antagoniści receptora H1) lub antyleukotrienami musieli odstawić te leki na 1 miesiąc przed Wizytą 1 (dzień -15).
- Pacjenci stosujący doustne leki kortykosteroidowe w niestabilnych dawkach (tj. krócej niż 6 tygodni na stabilnej dawce) lub w dawce przekraczającej równowartość 10 mg prednizonu na dobę lub 20 mg co drugi dzień.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują medycznie zatwierdzonych środków antykoncepcyjnych (tj. doustnych środków antykoncepcyjnych, wkładek wewnątrzmacicznych, diafragmy lub Norplant®).
- Pacjenci z historią lub aktywnym nadużywaniem alkoholu lub narkotyków.
- Pacjenci, którzy przyjmowali badany lek w ciągu 1 miesiąca lub 10 okresów półtrwania (w zależności od tego, który okres był dłuższy) przed wizytą przesiewową (wizyta 1, dzień -15).
- Ograniczenie wydolności wysiłkowej w wyniku czynników innych niż zmęczenie lub duszność wysiłkowa, takich jak zapalenie stawów kończyn dolnych, dusznica bolesna czy chromanie przestankowe.
- Pacjenci, którzy uczestniczyli w dowolnym programie rehabilitacji POChP w ciągu 6 tygodni przed Wizytą 1 (dzień -15).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Tiotropium
Kapsułki do inhalacji tiotropium przez HandiHaler
|
|
|
Komparator placebo: Placebo
Kapsułki do inhalacji placebo przez HandiHaler
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena submaksymalnej tolerancji wysiłku (mierzona na podstawie czasu wytrzymałości podczas próby wysiłkowej ze stałą szybkością pracy do ograniczenia objawów)
Ramy czasowe: Dzień 42
|
Dzień 42
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas wytrzymałości po pierwszym podaniu
Ramy czasowe: Dzień 0 i 21
|
Dzień 0 i 21
|
|
Określenie duszności podczas próby wysiłkowej ze stałą szybkością pracy mierzonej zmodyfikowaną Skalą Borga
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Określenie dyskomfortu kończyn dolnych podczas próby wysiłkowej ze stałą szybkością pracy mierzonej zmodyfikowaną Skalą Borga
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Ocena dynamicznej hiperinflacji płuc podczas wysiłku
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Ocena dynamicznej hiperinflacji (DH) jako ujemnej zmiany pojemności wdechowej (IC) od spoczynku
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Ocena statycznej hiperinflacji płuc
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Ocena TAV (objętość uwięzionego powietrza) w spoczynku
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Ocena wolnej pojemności życiowej (SVC)
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21, 42 i 56
|
Dzień -10, -5, 0, 21, 42 i 56
|
|
Ocena FEV1 (wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy)
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Ocena natężonej pojemności życiowej (FVC)
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Ocena natężonego przepływu wydechowego między 25% a 75% FVC, który został wydychany (FEF25-75%)
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Ocena natężonego przepływu wydechowego przy 50% FVC, który został wydychany (FEF50%)
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Ocena natężonego przepływu wydechowego przy 75% FVC, który został wydychany (FEF75%)
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Ocena całkowitej pojemności płuc (TLC), oporu dróg oddechowych (Raw) i przewodnictwa właściwego dróg oddechowych (SGaw)
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Ocena duszności przy użyciu podstawowego wskaźnika duszności (BDI) i wskaźnika duszności przejściowej (TDI)
Ramy czasowe: Dzień 0, 21 i 42
|
Dzień 0, 21 i 42
|
|
Oznaczanie nasycenia krwi tętniczej tlenem (SaO2), zużycia tlenu (VO2), objętości oddechowej (VT), częstości oddychania (F) i wentylacji minutowej (VE)
Ramy czasowe: Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Globalna ocena lekarzy
Ramy czasowe: Dzień 0 i 42
|
Dzień 0 i 42
|
|
Ocena objawów POChP
Ramy czasowe: Dzień 0, 21 i 42
|
Dzień 0, 21 i 42
|
|
Powód zaprzestania ćwiczeń o stałym tempie pracy
Ramy czasowe: Dzień -15, -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -15, -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Stosowanie leków ratunkowych podczas dni testowych
Ramy czasowe: Dzień -15, -10, -5, 0, 21 i 42
|
Dzień -15, -10, -5, 0, 21 i 42
|
|
Zużycie leku doraźnego jako średnia tygodniowa dla liczby zaciągnięć w nocy (Rescni,w), zaciągnięć w ciągu dnia (Rescday,w) i całkowitej liczby zaciągnięć dobowych (Resctot,w) leku doraźnego
Ramy czasowe: do 6 tygodnia
|
do 6 tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc, obturacyjne
- Choroby płuc
- Choroba płuc, przewlekła obturacja
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki parasympatykolityczne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Bromek tiotropium
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 205.131
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .