Bezpieczeństwo, tolerancja i farmakokinetyka tiotropium u pacjentów z mukowiscydozą
Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie oceniające bezpieczeństwo, tolerancję i farmakokinetykę wzrastających pojedynczych i wielokrotnych dawek (dawkowanie 28-dniowe) bromku tiotropiowego podawanego raz dziennie przez urządzenie Respimat® pacjentom z mukowiscydozą
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej (dzieci w wieku ≤11 lat; młodzież/dorośli w wieku ≥12 lat)
- Udokumentowane rozpoznanie mukowiscydozy (dodatnie stężenie chlorków w pocie ≥60 mEq/litr, metodą jonoforezy pilokarpiny) i/lub genotypu z dwiema możliwymi do zidentyfikowania mutacjami zgodnymi z mukowiscydozą, któremu towarzyszy co najmniej jedna cecha kliniczna fenotypu mukowiscydozy
- Potrafi wykonywać akceptowalne manewry spirometryczne, zgodnie ze standardami ATS (American Thoracic Society).
- FEV1 >25% wartości przewidywanych
- Pacjenci muszą być w stanie wdychać leki w powtarzalny sposób z inhalatora Respimat® i z inhalatora z odmierzaną dawką (MDI)
Stabilność kliniczna:
- brak objawów ostrej infekcji górnych lub dolnych dróg oddechowych w ciągu 4 tygodni od badania przesiewowego
- brak zaostrzeń płucnych wymagających zastosowania antybiotyków dożylnych/doustnych/wziewnych lub doustnych kortykosteroidów w ciągu 4 tygodni od badania przesiewowego
- FEV1 podczas wizyty 2 musi mieścić się w granicach 10% wartości FEV1 podczas wizyty 1. Jeśli FEV1 podczas wizyty 2 nie różni się o 10% od FEV1 podczas wizyty 1, termin wizyty 2 można przełożyć raz w ciągu 7 dni
- Pacjent lub prawnie akceptowany przedstawiciel pacjenta musi być w stanie wyrazić świadomą zgodę zgodnie z wytycznymi Dobrej Praktyki Klinicznej (GCP) Międzynarodowej Konferencji ds. Harmonizacji (ICH) i lokalnymi przepisami
- Pacjenci przyjmujący przewlekle leki muszą być chętni do kontynuowania tej terapii przez cały czas trwania badania
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z istotną historią alergii/nadwrażliwości (w tym alergii na leki), która została uznana za istotną dla badania w ocenie badacza. „Odpowiedniość” w tym kontekście odnosi się do każdego zwiększonego ryzyka reakcji nadwrażliwości na badany lek
- Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na badany lek lub jego składniki
- Pacjenci, którzy brali udział w innym badaniu badanego leku w ciągu jednego miesiąca lub sześciu okresów półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) poprzedzających wizytę przesiewową
- Pacjenci, którzy obecnie uczestniczą w innym badaniu. Dozwolone są badania obserwacyjne. Należy uzyskać zgodę sponsora badania
- Pacjenci ze znanym nadużywaniem substancji, w tym nadużywaniem alkoholu lub narkotyków. Intencją tego kryterium było wykluczenie pacjentów, których uważa się za zagrożonych nieprzestrzeganiem lub nadużywaniem dyrektyw dotyczących podawania leku badanego.
- Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią, w tym kobiety, u których podczas badania przesiewowego wynik testu ciążowego z moczu był dodatni (testy ciążowe wykonano u wszystkich kobiet w wieku rozrodczym)
- Pacjentki w wieku rozrodczym, które nie stosują medycznie zatwierdzonej metody antykoncepcji.
- Pacjenci z udokumentowaną trwałą kolonizacją B. cepacia (zdefiniowaną jako więcej niż jedna dodatnia hodowla w ciągu ostatniego roku). Intencją tego kryterium wykluczenia jest spójność z obecną polityką społeczności CF dotyczącą zmniejszenia ryzyka zakażenia krzyżowego B. cepacia.
- Pacjenci, którzy rozpoczęli przyjmowanie nowego przewlekłego leku na mukowiscydozę w ciągu czterech (4) tygodni od badania przesiewowego. Pacjenci stosujący cykliczny schemat TOBI® (leczenie tobramycyną) muszą ukończyć co najmniej trzy (3) cykle podawania TOBI® co drugi miesiąc przed wizytą przesiewową. Ponieważ z TOBI® stosowane są inne cykle, przed włączeniem pacjenta należy skonsultować się z monitorem klinicznym.
- Klinicznie istotna choroba lub stan medyczny inny niż mukowiscydoza lub stany związane z mukowiscydozą, które w opinii badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu pacjenta lub jakości danych. Obejmowało to istotne choroby hematologiczne, wątrobowe, nerkowe, sercowo-naczyniowe i neurologiczne. Pacjenci z cukrzycą mogą uczestniczyć, jeśli ich choroba jest pod dobrą kontrolą przed badaniem przesiewowym. Kryterium to daje badaczowi możliwość wykluczenia pacjentów na podstawie oceny klinicznej, nawet jeśli spełnione są inne kryteria kwalifikacji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Bromek tiotropium niski
Pojedyncza dawka: 2,5 µg tiotropium
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Podłoże z bromkiem tiotropium
Pojedyncza dawka: 5 µg tiotropium
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Bromek tiotropium wysoki
Pojedyncza dawka: 10 µg tiotropium
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Bromek tiotropiowy niski (28 dni)
dawka wielokrotna: 2,5 µg tiotropium
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Podłoże z bromkiem tiotropium (28 dni)
Dawka wielokrotna: 5 µg tiotropium
|
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
pojedyncza lub wielokrotna dawka placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiany w badaniu przedmiotowym w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień 1 i 28
|
Linia bazowa, dzień 1 i 28
|
|
Zmiany ciśnienia krwi w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień 1 i 28
|
Linia bazowa, dzień 1 i 28
|
|
Zmiany w częstości tętna w stosunku do linii podstawowej
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień 1 i 28
|
Linia bazowa, dzień 1 i 28
|
|
Zmiany w ocenie laboratoryjnej w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Wartość bazowa, dzień 28
|
Wartość bazowa, dzień 28
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: do 59 dni
|
do 59 dni
|
|
Zmiana FEV1 (wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 0,5, 1 i 2 godziny po zabiegu w dniu 1 i 28
|
Przed podaniem dawki i 0,5, 1 i 2 godziny po zabiegu w dniu 1 i 28
|
|
Zmiana FVC (wymuszona pojemność życiowa)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 0,5, 1 i 2 godziny po zabiegu w dniu 1 i 28
|
Przed podaniem dawki i 0,5, 1 i 2 godziny po zabiegu w dniu 1 i 28
|
|
Zmiana FEF25-75% (wymuszony przepływ wydechowy)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 0,5, 1 i 2 godziny po zabiegu w dniu 1 i 28
|
Przed podaniem dawki i 0,5, 1 i 2 godziny po zabiegu w dniu 1 i 28
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Cmax (maksymalne stężenie analitu w osoczu) po pierwszej dawce 2,5 μg bromku tiotropiowego
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
|
tmax (czas od podania do maksymalnego stężenia) po pierwszej dawce 2,5 μg bromku tiotropiowego
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
|
AUC0-tz (pole pod krzywą stężenia analitu w osoczu w czasie od 0 do ostatniego mierzalnego punktu danych w ramach pierwszej dawki 2,5 μg bromku tiotropiowego)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
|
Aet1-t2 (ilość analitu wydalona z moczem od punktu czasowego t1 do punktu czasowego t2) po pierwszej dawce 2,5 μg bromku tiotropiowego
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 0-2, 2-4 i 4-8 godzin po zabiegu w dniu 1
|
Przed podaniem dawki i 0-2, 2-4 i 4-8 godzin po zabiegu w dniu 1
|
|
fet1-t2 (frakcja analitu wydalona z moczem od czasu t1 do t2) po pierwszej dawce 2,5 μg bromku tiotropiowego
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 0-2, 2-4 i 4-8 godzin po zabiegu w dniu 1
|
Przed podaniem dawki i 0-2, 2-4 i 4-8 godzin po zabiegu w dniu 1
|
|
AUCt1-t2 (pole pod krzywą stężenie analitu w osoczu w czasie od t1 do t2) po pierwszej dawce 5 μg i 10 μg bromku tiotropiowego
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
|
AUC0-∞ (pole pod krzywą stężenia analitu w osoczu w czasie od 0 ekstrapolowanego do nieskończoności) po pierwszej dawce 5 μg i 10 μg bromku tiotropiowego
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
|
%AUCtz-∞ (procent AUC 0-∞ uzyskany przez ekstrapolację) po pierwszej dawce 5 μg i 10 μg bromku tiotropiowego
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
|
λz (końcowa stała szybkości analitu w osoczu) po pierwszej dawce 5 μg i 10 μg bromku tiotropium
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
|
t½ (końcowy okres półtrwania analitu w osoczu) po pierwszej dawce 5 μg i 10 μg bromku tiotropiowego
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
|
MRTih (średni czas przebywania analitu w organizmie po inhalacji) po pierwszej dawce 5 μg i 10 μg bromku tiotropium
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
|
CL/F (pozorny klirens analitu w osoczu po podaniu pozanaczyniowym) po pierwszej dawce 5 μg i 10 μg bromku tiotropiowego
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
|
Vz/F (pozorna objętość dystrybucji analitu w fazie końcowej λz po podaniu dawki pozanaczyniowej) po pierwszej dawce 5 μg i 10 μg bromku tiotropiowego
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
|
CLR,t1- t2 (klirens nerkowy analitu w osoczu od punktu czasowego t1 do punktu czasowego t2) po pierwszej dawce 5 μg i 10 μg bromku tiotropiowego
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min oraz 1, 2, 4, 6 godzin po zabiegu w dniu 1.
|
|
Cmax,ss (maksymalne zmierzone stężenie analitu w osoczu w stanie ustalonym w jednolitym przedziale dawkowania τ)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
tmax,ss (czas od ostatniej dawki do maksymalnego stężenia analitu w osoczu w stanie stacjonarnym)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
Cmin,ss (minimalne zmierzone stężenie analitu w osoczu w stanie stacjonarnym w jednolitym przedziale dawkowania τ)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
Cpre,ss (stężenie analitu w osoczu przed podaniem dawki w stanie stacjonarnym bezpośrednio przed podaniem kolejnej dawki)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
AUCτ,ss (pole pod krzywą stężenia analitu w osoczu w stanie ustalonym w jednolitym przedziale dawkowania τ)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
λz,ss (stała szybkości końcowej w osoczu w stanie ustalonym)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
t1/2,ss (końcowy okres półtrwania analitu w osoczu w stanie stacjonarnym)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
MRTih,ss (średni czas przebywania analitu w organizmie po 14 podaniach w stanie stacjonarnym)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
CL/F,ss (pozorny klirens analitu w osoczu w stanie stacjonarnym po pozanaczyniowym podaniu dawek wielokrotnych)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
Vz/F,ss (pozorna objętość dystrybucji w fazie końcowej λz w stanie stacjonarnym po podaniu pozanaczyniowym)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
Aet1-t2,ss (ilość analitu wydalona z moczem w stanie stacjonarnym od punktu czasowego t1 do punktu czasowego t2)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 0-2, 2-4 i 4-8 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 0-2, 2-4 i 4-8 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
fet1-t2,ss (część analitu wydalona z moczem w stanie stacjonarnym od punktu czasowego t1 do punktu czasowego t2)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 0-2, 2-4 i 4-8 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 0-2, 2-4 i 4-8 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
CLR,t1-t2,ss (klirens nerkowy analitu w osoczu od punktu czasowego t1 do punktu czasowego t2 w stanie stacjonarnym)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
Przed podaniem dawki i 5, 15, 30 min i 1, 2, 4, 6 godzin po leczeniu w dniu 28
|
|
Współczynnik akumulacji (R)A,Cmax,28 na podstawie Cmax
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
Współczynnik akumulacji (R)A,AUC,28 na podstawie AUC0-τ
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
Indeks liniowości (LI)
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby trzustki
- Zwłóknienie
- Mukowiscydoza
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki parasympatykolityczne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Leki przeciwdrgawkowe
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Bromek tiotropium
- Bromki
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 205.338
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .