Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego: interwencja poprawy jakości u fizjoterapeutów

Opieka fizjoterapeutów nad chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego nie jest optymalna. Terapia ruchowa obejmująca kombinację ćwiczeń aerobowych, wzmacniających mięśnie i funkcjonalnych nie zawsze jest wykonywana i stosuje się wiele zabiegów, dla których nie ma dowodów. Celem tego badania jest poprawa opieki nad chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego poprzez skupienie się na połączonej terapii ruchowej.

Badanie zostanie przeprowadzone we współpracy z Pro-Q-Kine, niezależną organizacją wdrażającą doskonalenie jakości opieki belgijskich fizjoterapeutów. Oprócz Pro-Q-Kine badanie zostanie przeprowadzone we współpracy z dwoma lub trzema producentami oprogramowania do elektronicznych kartotek pacjentów fizjoterapeutów, którzy uzyskali krajową homologację dla swoich odpowiednich pakietów oprogramowania i obejmują dużą część fizjoterapeutów flamandzkich.

Pro-Q-Kine zorganizuje sesje kształcenia ustawicznego z naciskiem na optymalną pielęgnację choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Zajęcia te odbywać się będą w grupach LOK (lokalnych grupach rówieśniczych fizjoterapeutów, którzy spotykają się w celu dalszej edukacji). Na tych sesjach fizjoterapeuci zostaną poproszeni o wzięcie udziału w badaniu. Wyskakujące okienko zostanie zainstalowane w elektronicznej kartotece pacjenta fizjoterapeutów uczestniczących w programie, rozjaśniając się, gdy fizjoterapeuci zarejestrują pacjenta z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Wyskakujące okienko zawiera krótką wiadomość na temat optymalnej pielęgnacji choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Fizjoterapeuci otrzymają również skrypt kwerendy w swoich elektronicznych kartotekach pacjentów w celu wyodrębnienia tych pacjentów, którzy rozpoczęli leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego od 1 roku do 3 miesięcy przed wykształceniem terapeutów. Ci pacjenci otrzymają list swoich fizjoterapeutów, w którym są zaadresowani do wzięcia udziału w badaniu. Świadoma zgoda, kwestionariusz pacjenta i koperta zwrotna zostaną dołączone. Będzie również możliwość wypełnienia ankiety drogą elektroniczną z elektroniczną świadomą zgodą. Kwestionariusz pacjenta będzie zawierał pewne szczegółowe informacje (takie jak wiek i płeć) oraz szczegóły leczenia fizjoterapeutycznego, jakie otrzymał z powodu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Kwestionariusz pacjenta zostanie zakodowany numerem odnoszącym się do fizjoterapeuty i indywidualnego pacjenta (pierwszy pacjent pierwszego fizjoterapeuty zostanie zakodowany jako 1.01, 10. pacjent 14. fizjoterapeuty zostanie zakodowany jako 14.10). Nazwiska pacjentów nie zostaną ujawnione badaczom, a fizjoterapeuci nie będą mieli wglądu do wypełnionych kwestionariuszy pacjentów. Lekarze pierwszego kontaktu w środowisku fizjoterapeuty (prawdopodobnie) otrzymają list od badaczy. Ten list będzie zawierał informacje o znaczeniu skierowania do fizjoterapeuty w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego oraz ogólnie o opiece z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. List ten będzie się odnosił również do badania, które toczy się w opiece fizjoterapeutów, bez szczegółów.

Sześć miesięcy po zainstalowaniu wyskakującego okienka, fizjoterapeuci zostaną ponownie poproszeni o wykonanie zapytania w celu wyodrębnienia pacjentów z elektronicznej kartoteki pacjenta, którzy byli leczeni z powodu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego i których sesje leczenia rozpoczęto w okresie trzech miesięcy z instalacji wyskakującego okienka.