Wczesna opieka paliatywna nad pacjentami z ciężką i bardzo ciężką POChP: badanie z randomizacją
Czy wczesne wprowadzenie specjalistycznej opieki paliatywnej może ograniczyć hospitalizacje na oddziale intensywnej terapii, w nagłych wypadkach i w szpitalu u pacjentów z ciężką i bardzo ciężką postacią POChP? Randomizowane badanie
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest powszechną i pomimo istniejących możliwości leczenia postępującą chorobą płuc. Pacjenci z POChP często mają ograniczony dostęp do opieki paliatywnej. Celem tego projektu badawczego jest poprawa jakości życia pacjentów z POChP.
Wstęp W wielu przypadkach objawy zaawansowanej POChP (w tym duszność, ból i depresja) są niewystarczająco łagodzone. Ponadto, często w związku z infekcją, pacjenci często cierpią na dekompensację oddechową; może to prowadzić do inwazyjnych interwencji, a także przyjęcia na izbę przyjęć lub oddział intensywnej terapii. W ostateczności może to doprowadzić do śmierci pacjenta.
Cel Celem pracy jest wykazanie, że wczesna opieka paliatywna może zmniejszyć liczbę koniecznych interwencji inwazyjnych i poprawić jakość życia chorych na POChP. W tym celu grupa pacjentów otrzymujących wczesną, wystandaryzowaną opiekę paliatywną zostanie porównana z grupą pacjentów otrzymujących wyłącznie leczenie zwyczajowe, bez systematycznej interwencji ekspertów opieki paliatywnej.
Znaczenie Wyniki niniejszego badania powinny pozwolić na efektywne wykorzystanie zasobów medycznych niezbędnych do właściwej opieki nad chorymi na POChP. Celem jest jak najlepsza jakość życia i lepsza koordynacja podejmowanych działań, zwłaszcza w odniesieniu do obszaru opieki doraźnej i życzeń pacjenta.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podstawowym celem pracy jest ocena skuteczności wprowadzenia wczesnej specjalistycznej opieki paliatywnej na hospitalizacjach, oddziałach intensywnej terapii oraz w nagłych wypadkach pacjentów z ciężką i bardzo ciężką postacią POChP
Cele drugorzędne to:
Wpływ wczesnej opieki paliatywnej na nastrój i lęk pacjentów z ciężką i bardzo ciężką POChP Wpływ wczesnej opieki paliatywnej na jakość życia związaną ze zdrowiem pacjentów z ciężką i bardzo ciężką POChP.
Wpływ wczesnej opieki paliatywnej na przepisywanie antybiotyków w ostatnim miesiącu życia pacjentów 4. Wpływ wczesnej opieki paliatywnej na planowanie opieki z wyprzedzeniem i podejmowanie decyzji dotyczących końca życia zostanie porównany między dwiema grupami Metodologia Badanie randomizowane do jednej z dwóch grup w stosunku bez stratyfikacji.
Czas trwania badania 3 lata Ośrodki badawcze Badanie jednoośrodkowe Liczba uczestników 180 pacjentów Interwencja Wczesna specjalistyczna interwencja opieki paliatywnej Znaczenie Biorąc pod uwagę tendencje do agresywnej i kosztownej opieki u schyłku życia pacjentów z POChP, wczesne wprowadzenie opieki paliatywnej może ograniczyć niepotrzebne i uciążliwe koszty osobiste i społeczne oraz inwazyjne podejścia. Wyniki tego badania mogą wskazać kierunek przyszłych interwencji opieki paliatywnej w tej konkretnej populacji
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Geneva, Szwajcaria
- University Hospital Geneva
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
POChP zdefiniowana według kryteriów GOLD (FEV1/FVC < 70%) stopień III lub IV (FEV1 < 50% wartości należnej)
- i/lub długotrwałe leczenie domowym tlenem lub domową wentylacją mechaniczną
- i/lub jeden lub więcej przyjęć do szpitala w poprzednim roku z powodu ostrego zaostrzenia
Kryteria wyłączenia:
- Umiarkowane lub ciężkie zaburzenia funkcji poznawczych (MMSE<20)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: kontrola
standardowe zarządzanie
|
pacjenci skorzystają z wczesnej konsultacji opieki paliatywnej
|
|
Aktywny komparator: wczesna opieka paliatywna
|
pacjenci skorzystają z wczesnej konsultacji opieki paliatywnej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
długość pobytu w szpitalu, na oddziale intensywnej terapii i przyjęć w nagłych wypadkach
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba dni
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Depresja i niepokój
Ramy czasowe: 1 rok
|
MIAŁ
|
1 rok
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem oceniana za pomocą ogólnego kwestionariusza
Ramy czasowe: 1 rok
|
SF-36
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jean-Paul Janssens, MD, University Hospital, Geneva
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Projet 13-102
- 406740_145086/1 (Inny numer grantu/finansowania: SNF406740_145086/1)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .