Wpływ pozaustrojowego usuwania CO2 u stabilnych pacjentów z POChP z hiperkapnią
WPŁYW POZAUKŁADOWEGO USUWANIA CO2 U STABILNYCH PACJENTÓW NA POCHP Z PRZEWLEKŁĄ HIPERKAPNICZĄ NIEWYDOLNOŚCIĄ ODDECHOWĄ: BADANIE PILOTAŻOWE
Przewlekła hiperkapniczna niewydolność oddechowa jest częsta u stabilnych pacjentów z POChP w końcowej fazie choroby. W celu skorygowania lub spowolnienia tempa wzrostu PaCO2 zaproponowano długoterminową nieinwazyjną wentylację mechaniczną (NIV).
Tylko nieliczne badania wykazały skuteczność kliniczną NIV. Rzeczywiście, ta technika nie zawsze jest dobrze tolerowana i dlatego może być skuteczna tylko w podgrupie pacjentów. Celem tego badania jest ocena wykonalności i bezpieczeństwa „jednego strzału” urządzenia do pozaustrojowego usuwania CO2 w zmniejszaniu poziomu PaCO2
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekła hiperkapniczna niewydolność oddechowa jest częsta u stabilnych pacjentów z POChP w końcowej fazie choroby. W celu skorygowania lub spowolnienia tempa wzrostu PaCO2 zaproponowano długoterminową nieinwazyjną wentylację mechaniczną (NIV).
Tylko nieliczne badania wykazały skuteczność kliniczną NIV. Rzeczywiście, ta technika nie zawsze jest dobrze tolerowana i dlatego może być skuteczna tylko w podgrupie pacjentów Ostatnio wykazano, że pozaustrojowe usuwanie CO2 pozwala uniknąć konieczności intubacji dotchawiczej u pacjentów z POChP z epizodem ostrej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej W tym pilotażowym badaniu fizjologicznym chcemy ocenić bezpieczeństwo i skuteczność tej techniki w obniżaniu poziomu PaCO2 u chorych na POChP z przewlekłą hiperkapniczną niewydolnością oddechową niereagujących na przewlekłą NIV.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: stefano nava
- Numer telefonu: 051 6364017
- E-mail: stefano.nava@aosp.bo.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bologna, Włochy, 40138
- Rekrutacyjny
- san'Orsola Malpighi Hospital, Bologna ITALY
-
Kontakt:
- lara pisani, md
- Numer telefonu: 0516363253
- E-mail: lara.pisani@unibo.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- POChP (FEV1/CVF <0,70 po rozszerzeniu oskrzeli)
- stabilne PaCO2 >55 mmHg brak odpowiedzi na długoterminową NIV (co najmniej tydzień). Oznacza to spadek PaCO2 podczas oddychania spontanicznego, co najmniej 4 godziny po zakończeniu NIV, o < 6%
- pH > 7,35
- stabilność kliniczna
Kryteria wyłączenia:
- Średnie ciśnienie tętnicze < 60 mmHg
- przeciwwskazania do heparyny
- Wskaźnik masy ciała (BMI) > 30 kg/m2;
- obecność bezdechu sennego lub zespołu ogólnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: urządzenie do pozaustrojowego usuwania CO2
pacjenci zostaną zapisani do rozpoczęcia „jednorazowej” sesji pozaustrojowego usuwania CO2.
Pacjent będzie podłączony do urządzenia za pomocą dwuświatłowego cewnika wprowadzanego do żyły udowej. Zastosowane zostanie urządzenie ECCO2R oparte na zmodyfikowanym systemie ciągłej hemofiltracji żylno-żylnej.
Przepływ krwi napędzany jest rolkową pompą nieokluzyjną (0-450 ml/min) przez oksygenator polipropylenowy; objętość wypełniająca, 100 ml; powierzchnia kontaktu, 1,35 m2; maksymalne natężenie przepływu krwi, 7 l/min), które jest podłączone do źródła przepływu świeżego gazu dostarczającego 100% tlenu ze stałą szybkością 8 l/min.
Wychodząc z oksygenatora, krew trafia do hemofiltra.
|
Zastosowane zostanie urządzenie ECCO2R oparte na zmodyfikowanym systemie ciągłej hemofiltracji żylnej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
gazometria krwi tętniczej
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
częstość oddechów, duszność
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: stefano nava, sant'orsola malpighi hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 176/2013
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .