Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Próby stymulacji o wysokiej częstotliwości u pacjentów z systemem precyzyjnego stymulatora rdzenia kręgowego (HFSCS)

1 września 2016 zaktualizowane przez: The Center for Clinical Research, Winston-Salem, NC

Randomizowana, pojedynczo zaślepiona próba kontrolna stymulacji o wysokiej częstotliwości u pacjentów z systemem stymulacji rdzenia kręgowego Precision® w celu oceny skuteczności i preferencji w łagodzeniu bólu pleców i kończyn

Badanie mające na celu porównanie konwencjonalnego programowania stymulacji z programowaniem stymulacji o wysokiej częstotliwości stymulatora rdzenia kręgowego u pacjentów, którzy już mają stymulator rdzenia kręgowego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Osoby z precyzyjnymi modelami stymulatorów rdzenia kręgowego zostaną zaproszone do wzięcia udziału w badaniu, które porówna stymulację o wysokiej częstotliwości ze stymulacją o niskiej częstotliwości w celu wyszukania jakichkolwiek zmian w skuteczności i preferencji między programem stymulacji o wysokiej i niskiej częstotliwości dla stymulatora rdzenia kręgowego (SCS).

Badanie zaprojektowano jako 7-tygodniowe badanie, które może zająć do 9 tygodni na uczestnika. 7 tygodni dzieli się na 3 segmenty. Pierwszy segment będzie obejmował 3 tygodnie stymulacji rdzenia kręgowego, a następnie drugi segment okresu wypłukiwania, który potrwa 1 tydzień (7 dni), a następnie ostatni segment z 3 tygodniami stymulacji rdzenia kręgowego. Na koniec każdego segmentu odbędą się wizyty kontrolne.

Każda wizyta kontrolna może nastąpić do 5 dni roboczych po terminie wizyty kontrolnej w przypadku wizyt kontrolnych po stymulacji rdzenia kręgowego oraz do 3 dni roboczych po terminie kontrolnym w przypadku wizyty kontrolnej po wypłukaniu.

Podczas każdej wizyty, w tym na wizycie początkowej, pacjent zostanie poproszony o udzielenie odpowiedzi na numeryczną skalę oceny bólu (NPRS), wskaźnik niepełnosprawności Oswestry (ODI) i ogólne wrażenie zmiany pacjenta (PGIC) w celu oceny efektu interwałowego parametru programowania dla stymulatora rdzenia kręgowego .

Harmonogram wizyt i podsumowanie oceny:

Wizyta 1: Badanie przesiewowe i linia podstawowa

  • Przejrzyj kryteria włączenia i wyłączenia (I&E)
  • Świadoma zgoda
  • Demografia, historia medyczna
  • Badanie fizykalne, parametry życiowe.
  • Randomizacja (A lub B) i programowanie urządzeń zgodnie z randomizacją
  • Kwestionariusze bazowe
  • Numeryczna Skala Oceny Bólu (NPRS) do pomiaru bólu doświadczanego przez pacjenta w ciągu 1 tygodnia przed włączeniem do badania. będzie to obejmowało najlepszy ból, gorszy ból i średni ból, jak również ból w momencie rejestracji.
  • Wskaźnik niepełnosprawności Oswestry (ODI) będzie mierzyć średnią niepełnosprawność spowodowaną bolesnym stanem na około 3 tygodnie przed włączeniem do badania. Badany zostanie zapytany o 10 różnych kategorii czynności życia codziennego. Są to: intensywność bólu, higiena osobista, podnoszenie ciężarów, chodzenie, siedzenie, stanie, spanie, życie seksualne, życie towarzyskie i podróżowanie.
  • Pacjenci Global Impression of Change (PGI-C) zostaną poproszeni o ocenę wrażenia podmiotu na temat ich bolesnego stanu od czasu wszczepienia stymulatora rdzenia kręgowego.
  • Leki towarzyszące

Wizyta 2: (koniec 3-tygodniowej oceny, + 5 dni) Koniec pierwszego okresu leczenia

  • Kwestionariusze pośrednie:
  • NPRS: Będziemy mierzyć ból doświadczany przez badanego w ciągu 3 tygodni od ostatniej wizyty badawczej (wizyta 1), przed wizytą 2. Będzie to obejmowało najlepszy ból, gorszy ból i średni ból, a także ból w momencie rejestracji.
  • Indeks niepełnosprawności Oswestry będzie mierzyć niepełnosprawność spowodowaną bolesnym stanem od ostatniej wizyty w badaniu (wizyta 1), która obejmuje 3 tygodnie trwania od ostatniej wizyty badawczej. Badany zostanie zapytany o 10 różnych kategorii czynności życia codziennego. Są to: intensywność bólu, higiena osobista, podnoszenie ciężarów, chodzenie, siedzenie, stanie, spanie, życie seksualne, życie towarzyskie i podróżowanie.
  • PGI-C zostanie poproszony o ocenę wrażenia podmiotu na temat ich dolegliwości bólowych od ostatniej wizyty w badaniu (wizyta 1), która obejmuje 3 tygodnie trwania od ostatniej wizyty badawczej, przed wizytą 2.
  • Przesłuchanie urządzenia i wyłącz SCS na 7 do 10 dni
  • Rozpocznij okres zmywania przez 7 do 10 dni
  • Przejrzyj zdarzenia niepożądane (AE) i leki towarzyszące (Con meds)

Wizyta 3: (koniec okresu zmywania, +3 dni) Początek drugiego okresu leczenia

  • Kwestionariusze:
  • NPRS do pomiaru bólu odczuwanego przez pacjenta w ciągu 1 tygodnia od wizyty 2, przed wizytą 3, będzie to obejmowało najlepszy ból, gorszy ból i średni ból, a także ból w momencie rejestracji.
  • Wskaźnik niepełnosprawności Oswestry będzie mierzyć niepełnosprawność spowodowaną bolesnym stanem 1 tydzień od ostatniej wizyty 2, przed wizytą 3. Badany zostanie zapytany o 10 różnych kategorii czynności życia codziennego. Są to: intensywność bólu, higiena osobista, podnoszenie ciężarów, chodzenie, siedzenie, stanie, spanie, życie seksualne, życie towarzyskie i podróżowanie.
  • PGI-C zostanie poproszony o ocenę wrażenia podmiotu na temat ich bolesnego stanu w ciągu ostatniego tygodnia od wizyty 2, przed wizytą 3.
  • Odpytywanie i programowanie urządzeń; rozpoczęcie kolejnego okresu leczenia.
  • Przejrzyj leki AE i Con.

Wizyta 4: (koniec 3 tygodnia oceny + 5 dni) Koniec leczenia

  • Koniec drugiego okresu leczenia.
  • Zakończenie leczenia Ankiety:
  • NPRS: Będziemy mierzyć ból doświadczany przez badanego przez 3 tygodnie od ostatniej wizyty badawczej (wizyta 3) przed wizytą 4. Obejmuje to najlepszy ból, gorszy ból i średni ból, a także ból w momencie rejestracji.
  • Wskaźnik niepełnosprawności Oswestry będzie mierzyć niepełnosprawność spowodowaną bolesnym stanem od ostatniej wizyty w badaniu, które obejmuje 3 tygodnie trwania od ostatniej wizyty badawczej (wizyta 3). Badany zostanie zapytany o 10 różnych kategorii czynności życia codziennego. Są to: intensywność bólu, higiena osobista, podnoszenie ciężarów, chodzenie, siedzenie, stanie, spanie, życie seksualne, życie towarzyskie i podróżowanie.
  • PGI-C zostanie poproszony o ocenę wrażenia osoby badanej na temat ich dolegliwości bólowych od ostatniej wizyty w badaniu, które obejmuje 3 tygodnie trwania od ostatniej wizyty badawczej (wizyta 3), przed wizytą 4.
  • Sprawdzenie urządzenia i przeprogramowanie, jeśli to konieczne.
  • Przejrzyj AE i Con meds

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

22

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • North Carolina
      • Winston Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27103
        • Center for Clinical Research

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Uczestnik musi mieć ukończone 18 lat i mniej niż 70 lat.
  2. Osobnikowi wszczepiono system stymulacji rdzenia kręgowego Precision® z powodu przewlekłego bólu.
  3. Ocena bólu pacjenta > 5 w skali NPRS

Kryteria wyłączenia:

  1. Obecnie zdiagnozowano upośledzenie funkcji poznawczych lub wykazuje jakąkolwiek cechę, która ograniczałaby zdolność kandydata do badania do oceny bólu
  2. Niestabilna choroba medyczna lub psychiatryczna
  3. Historia psychozy, hipomanii lub manii w ciągu całego życia.
  4. Padaczka lub demencja
  5. Nadużywanie środków odurzających w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  6. Ciąża lub karmienie piersią
  7. Nie dotyczy antykoncepcji dla osób w wieku rozrodczym. (Metody barierowe, doustna antykoncepcja, zastrzyki hormonalne lub sterylizacja chirurgiczna)
  8. Leczenie badanym lekiem w ciągu 30 dni od badania przesiewowego.
  9. Jednoczesne wykluczenie leków składających się z leków lub środków ziołowych o działaniu na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), z wyjątkiem epizodycznego stosowania uspokajających leków przeciwhistaminowych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa lecznicza A
Osoby przydzielone do grupy terapeutycznej A rozpoczną 7-tygodniowe badanie od stymulacji o wysokiej częstotliwości przez pierwsze 3 tygodnie badania. Po pierwszych 3 tygodniach pacjent powróci do kliniki, aby wyłączyć urządzenie SCS i rozpocznie 7-10-dniowy okres zmywania. Pod koniec okresu wypłukiwania pacjent powróci do kliniki i włączy urządzenie SCS w celu zaprogramowania go do dostarczania stymulacji o niskiej częstotliwości przez następne 3 tygodnie. Pod koniec 7. tygodnia pacjent powróci na ostatnią wizytę końcową leczenia w celu zakończenia badania.
Wszczepiony generator impulsów stymulatora rdzenia kręgowego zostanie zaprogramowany tak, aby dostarczał stymulację o wysokiej częstotliwości w celu złagodzenia bólu. Dla naszych celów stymulacja o wysokiej częstotliwości zostanie zdefiniowana jako 1000 herców.
Wszczepiony generator impulsów stymulatora rdzenia kręgowego zostanie zaprogramowany do dostarczania stymulacji o niskiej częstotliwości w celu złagodzenia bólu. Stymulacja o niskiej częstotliwości będzie zdefiniowana jako konwencjonalne programowanie generatora impulsów stymulacyjnych.
Aktywny komparator: Grupa leczenia B
Osoby przydzielone do grupy terapeutycznej B rozpoczną 7-tygodniowe badanie od stymulacji o niskiej częstotliwości przez pierwsze 3 tygodnie badania. Po pierwszych 3 tygodniach pacjent powróci do kliniki, aby wyłączyć urządzenie SCS i rozpocznie 7-10-dniowy okres zmywania. Pod koniec okresu wypłukiwania pacjent powróci do kliniki i włączy urządzenie SCS w celu zaprogramowania go do dostarczania stymulacji o wysokiej częstotliwości przez następne 3 tygodnie. Pod koniec 7. tygodnia pacjent powróci na ostatnią wizytę końcową leczenia w celu zakończenia badania.
Wszczepiony generator impulsów stymulatora rdzenia kręgowego zostanie zaprogramowany tak, aby dostarczał stymulację o wysokiej częstotliwości w celu złagodzenia bólu. Dla naszych celów stymulacja o wysokiej częstotliwości zostanie zdefiniowana jako 1000 herców.
Wszczepiony generator impulsów stymulatora rdzenia kręgowego zostanie zaprogramowany do dostarczania stymulacji o niskiej częstotliwości w celu złagodzenia bólu. Stymulacja o niskiej częstotliwości będzie zdefiniowana jako konwencjonalne programowanie generatora impulsów stymulacyjnych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Numeryczna skala oceny bólu (NPRS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (wizyta 1) i podczas każdej wizyty kontrolnej (wizyty 2, 3 i 4)
Cyfrowy system oceny bólu, który ocenia subiektywną ocenę bólu pacjenta od 0 do 10; z większą liczbą wskazującą na stopniowo pogarszający się ból. NPRS mierzono na początku badania (wizyta 1) i podczas każdej wizyty kontrolnej podczas wizyty 2, 3 i 4. Podczas wizyty 2 i 4 zarejestrowano wyniki po leczeniu (1000 Hz lub standardową stymulacją, w zależności od randomizacji), a podczas wizyty 3 zarejestrowano NPRS po zmywanie ze stymulacji rdzenia kręgowego.
Wartość wyjściowa (wizyta 1) i podczas każdej wizyty kontrolnej (wizyty 2, 3 i 4)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz wskaźnika niepełnosprawności Oswestry (ODI).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (wizyta 1) i podczas każdej wizyty kontrolnej (wizyty 2, 3 i 4)
ODI to miernik wyników, który ma na celu ocenę ciężkości niepełnosprawności w oparciu o 10 kategorii aktywności. ODI opiera się na skali od 0 do 100%, gdzie większy odsetek oznacza gorszą niepełnosprawność. (Istnieje 5 kategorii: 0-20%: minimalna niepełnosprawność, 21-40%: umiarkowana niepełnosprawność, 41-60%: ciężka niepełnosprawność, 61-80%: kaleka. 81-100%: przykuty do łóżka lub wyolbrzymiający objawy). ODI mierzono na początku badania (wizyta 1) i podczas każdej wizyty kontrolnej podczas wizyty 2, 3 i 4. Podczas wizyty 2 i 4 zarejestrowano wyniki po leczeniu (1000 Hz lub standardowa stymulacja, w zależności od randomizacji), a podczas wizyty 3 zarejestrowano NPRS po zmywanie ze stymulacji rdzenia kręgowego.
Wartość wyjściowa (wizyta 1) i podczas każdej wizyty kontrolnej (wizyty 2, 3 i 4)
Globalne wrażenie zmiany pacjenta (PGIC)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (wizyta 1) i podczas każdej wizyty kontrolnej (wizyty 2, 3 i 4)
PGIC to 7-punktowa skala, która wymaga od badanych osób oceny ciężkości ich choroby lub stanu zdrowia po określonym leczeniu. 1: bez zmian, 2: prawie tak samo, 3: trochę lepiej, 4: trochę lepiej, 5: średnio lepiej, 6: lepiej, 7: znacznie lepiej. Osoby badane zostały poproszone o zgłoszenie swoich wrażeń dotyczących zmian podczas wizyty wyjściowej, wizyty od 2 do 4.
Wartość wyjściowa (wizyta 1) i podczas każdej wizyty kontrolnej (wizyty 2, 3 i 4)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Preferencje
Ramy czasowe: Zakończenie leczenia wizyta na wizycie 4
Na zakończenie badania poproszono badanych o podanie preferowanych przez nich trybów stymulacji rdzenia kręgowego. Badanym przedstawiono dwa pola (stymulacja 1000 Hz i stymulacja standardowa) i poproszono o zaznaczenie jednego.
Zakończenie leczenia wizyta na wizycie 4

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: James M North, MD, The Carolinas Pain Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 października 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 września 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 października 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

16 października 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

25 października 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 września 2016

Ostatnia weryfikacja

1 września 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IIR-2014-01

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Żadne dane poszczególnych uczestników nie będą udostępniane nikomu poza personelem badawczym do celów analizy.

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .