Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

ICBT dla depresji przedporodowej

2 września 2016 zaktualizowane przez: Viktor Kaldo, Karolinska Institutet

Psychologiczne leczenie depresji przedporodowej przez Internet

Randomizowana kontrolowana próba oceniająca dostępną w Internecie terapię poznawczo-behawioralną (ICBT) przystosowaną dla kobiet w ciąży cierpiących na depresję przedporodową. Program ICBT zostanie dodany do zwykłego leczenia (TAU) i porównany tylko z TAU.

Uczestnicy (n=60) są rekrutowani z całej Szwecji (tylko obywatele szwedzcy mogą brać udział) i są oceniani i traktowani na odległość za pośrednictwem bezpiecznej platformy internetowej i telefonu.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

W celu oceny wykonalności i skuteczności programu ICBT w leczeniu depresji przedporodowej, który zostanie wykorzystany w większym badaniu klinicznym, zostanie przeprowadzone obecne RCT (n=60), które będzie działać jako pilotaż dla głównego badania.

Wszyscy uczestnicy będą otrzymywać regularne leczenie (TAU) zapewniane w ich poradni przedporodowej i innych placówkach opieki zdrowotnej. Połowa z nich zostanie losowo przydzielona do wcześniej ustanowionego 10-tygodniowego programu ICBT dotyczącego ogólnej depresji, teraz przystosowanego dla kobiet w ciąży. Druga połowa otrzyma TAU w ciągu 10 tygodni, a następnie swobodnie zdecyduje, czy chce uczestniczyć w programie ICBT dostosowanym do ciąży (możliwe tylko, jeśli do przewidywanej daty porodu pozostało 10 lub więcej tygodni), rozpocząć regularny program ICBT w leczeniu depresji w ciągu 2-6 tygodni po porodzie lub odmówić leczenia ICBT. Uczestnicy tego badania będą rekrutowani z całej Szwecji za pośrednictwem Internetu, reklam i informacji w poradniach prenatalnych. Internetowy kwestionariusz przesiewowy będzie stanowił podstawę do pierwszej oceny i przeglądu kryteriów włączenia, po którym nastąpi ustrukturyzowany wywiad telefoniczny, w którym diagnozy (SCID-1 dla depresji, dostosowane do DSM 5 i M.I.N.I. dla innych diagnoz i oceny ryzyka samobójstwa ) i przydatność zostaną ocenione, zostanie przeprowadzona ocena CGI i podjęta zostanie ostateczna decyzja o włączeniu.

Poziom depresji przed i po leczeniu zostanie oceniony za pomocą MADRS-S wypełnionego za pośrednictwem internetowej platformy leczenia wraz z innymi miarami samooceny zastosowanymi w badaniu głównym. Kwestionariusz, w którym uczestnicy oceniają treść dostosowanego programu ICBT oraz własne zastosowanie i postrzegane korzyści z metod leczenia, zostanie również podany po leczeniu iw trakcie leczenia.

Ustrukturyzowany wywiad telefoniczny zostanie przeprowadzony po zakończeniu leczenia, przede wszystkim w celu oceny treści TAU, podania CGI i standardowej wersji dla MADRS-S (przeznaczonej do zastąpienia brakujących danych kwestionariuszowych) oraz dokonania jakościowej oceny opinii uczestników na temat dostosowany program ICBT.

Szacowany efekt ICBT w porównaniu z TAU wynosi 0,8 (d Cohena), a przy 60 uczestnikach i pewnym wyniszczeniu daje to moc statystyczną 80% dla tego początkowego, mniejszego RCT.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Stockholm, Szwecja
        • Internetpsykiatrienehten (Internet Psychiatry Unit), Psykiatri Sydväst, SLSO

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 55 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • ciężarna kobieta > 18 lat w 11-28 tygodniu ciąży
  • zweryfikowana umiarkowana depresja według SCID-I z lub bez współistniejących zaburzeń lękowych
  • w stanie zrozumieć język szwedzki w mowie i piśmie
  • w stanie korzystać z Internetu na potrzeby ICBT
  • obecnie w kontakcie z poradnią prenatalną w celu uzyskania regularnej opieki

Kryteria wyłączenia:

  • znane nadużywanie narkotyków lub alkoholu
  • poważne zaburzenie somatyczne lub zaburzenie psychiczne, takie jak psychoza, choroba afektywna dwubiegunowa, ciężkie zaburzenie osobowości, autyzm lub upośledzenie umysłowe oraz ciężka depresja melancholijna lub psychotyczna,
  • rozpoczęcie lub zmiana leków na SSRI, SNRI lub stabilizatory nastroju w ciągu 3 tygodni,
  • zgodnie z oceną psychiatryczną mają wysokie ryzyko samobójstwa, zostaną wykluczeni z badania. Tym kobietom jak zwykle udzielona zostanie pomoc w zakresie niezbędnego leczenia psychiatrycznego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: ICBT
Internetowa CBT w leczeniu depresji przedporodowej
Uczestnicy otrzymują aktywne wsparcie terapeuty przez Internet, aby przejść 10-tygodniową terapię samopomocową na bezpiecznej platformie internetowej
Aktywny komparator: TAU
Leczenie jak zwykle świadczone w poradniach prenatalnych i innych placówkach służby zdrowia
Leczenie jak zwykle świadczone w poradniach prenatalnych i innych placówkach służby zdrowia

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Samoocena depresji mierzona Skalą Oceny Depresji Montgomery Asberg
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
Depresja mierzona za pomocą Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS-S), 9-itemowej samooceny miary zmiany nasilenia depresji. Sprawdza również samobójstwo.
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Samoocena depresji przedporodowej Edynburska Skala Depresji Poporodowej
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
Edynburska Skala Depresji Poporodowej (EPDS; Cox, Holden i Sagovsky, 1987)
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
Funkcja samooceny Skala Przystosowania Zawodowego i Społecznego
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
Skala Dostosowania Zawodowego i Społecznego (WSAS; Zahra i in., 2014)
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
Samoocena Insomnia Insomnia Severity Index
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
Wskaźnik ciężkości bezsenności (ISI; Bastien, Vallieres & Morin, 2001)
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
Samoocena funkcji/jakości życia Euroqol
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
Euroqol (EQ-5D ; Hinz i in., 2006),
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
Samoocena lęku i zmartwień GAD-7
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
GAD-7 (Broda i Björgvinsson, 2014)
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
Ekspercka ocena ogólnego obciążenia chorobą Ogólne wrażenie kliniczne — skala ciężkości
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
Ogólne wrażenie kliniczne — skala ciężkości (CGI-S; Guy, 2000)
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 lutego 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 lutego 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

19 lutego 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

5 września 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 września 2016

Ostatnia weryfikacja

1 września 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 20141959311

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .