ICBT dla depresji przedporodowej
Psychologiczne leczenie depresji przedporodowej przez Internet
Randomizowana kontrolowana próba oceniająca dostępną w Internecie terapię poznawczo-behawioralną (ICBT) przystosowaną dla kobiet w ciąży cierpiących na depresję przedporodową. Program ICBT zostanie dodany do zwykłego leczenia (TAU) i porównany tylko z TAU.
Uczestnicy (n=60) są rekrutowani z całej Szwecji (tylko obywatele szwedzcy mogą brać udział) i są oceniani i traktowani na odległość za pośrednictwem bezpiecznej platformy internetowej i telefonu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W celu oceny wykonalności i skuteczności programu ICBT w leczeniu depresji przedporodowej, który zostanie wykorzystany w większym badaniu klinicznym, zostanie przeprowadzone obecne RCT (n=60), które będzie działać jako pilotaż dla głównego badania.
Wszyscy uczestnicy będą otrzymywać regularne leczenie (TAU) zapewniane w ich poradni przedporodowej i innych placówkach opieki zdrowotnej. Połowa z nich zostanie losowo przydzielona do wcześniej ustanowionego 10-tygodniowego programu ICBT dotyczącego ogólnej depresji, teraz przystosowanego dla kobiet w ciąży. Druga połowa otrzyma TAU w ciągu 10 tygodni, a następnie swobodnie zdecyduje, czy chce uczestniczyć w programie ICBT dostosowanym do ciąży (możliwe tylko, jeśli do przewidywanej daty porodu pozostało 10 lub więcej tygodni), rozpocząć regularny program ICBT w leczeniu depresji w ciągu 2-6 tygodni po porodzie lub odmówić leczenia ICBT. Uczestnicy tego badania będą rekrutowani z całej Szwecji za pośrednictwem Internetu, reklam i informacji w poradniach prenatalnych. Internetowy kwestionariusz przesiewowy będzie stanowił podstawę do pierwszej oceny i przeglądu kryteriów włączenia, po którym nastąpi ustrukturyzowany wywiad telefoniczny, w którym diagnozy (SCID-1 dla depresji, dostosowane do DSM 5 i M.I.N.I. dla innych diagnoz i oceny ryzyka samobójstwa ) i przydatność zostaną ocenione, zostanie przeprowadzona ocena CGI i podjęta zostanie ostateczna decyzja o włączeniu.
Poziom depresji przed i po leczeniu zostanie oceniony za pomocą MADRS-S wypełnionego za pośrednictwem internetowej platformy leczenia wraz z innymi miarami samooceny zastosowanymi w badaniu głównym. Kwestionariusz, w którym uczestnicy oceniają treść dostosowanego programu ICBT oraz własne zastosowanie i postrzegane korzyści z metod leczenia, zostanie również podany po leczeniu iw trakcie leczenia.
Ustrukturyzowany wywiad telefoniczny zostanie przeprowadzony po zakończeniu leczenia, przede wszystkim w celu oceny treści TAU, podania CGI i standardowej wersji dla MADRS-S (przeznaczonej do zastąpienia brakujących danych kwestionariuszowych) oraz dokonania jakościowej oceny opinii uczestników na temat dostosowany program ICBT.
Szacowany efekt ICBT w porównaniu z TAU wynosi 0,8 (d Cohena), a przy 60 uczestnikach i pewnym wyniszczeniu daje to moc statystyczną 80% dla tego początkowego, mniejszego RCT.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Stockholm, Szwecja
- Internetpsykiatrienehten (Internet Psychiatry Unit), Psykiatri Sydväst, SLSO
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ciężarna kobieta > 18 lat w 11-28 tygodniu ciąży
- zweryfikowana umiarkowana depresja według SCID-I z lub bez współistniejących zaburzeń lękowych
- w stanie zrozumieć język szwedzki w mowie i piśmie
- w stanie korzystać z Internetu na potrzeby ICBT
- obecnie w kontakcie z poradnią prenatalną w celu uzyskania regularnej opieki
Kryteria wyłączenia:
- znane nadużywanie narkotyków lub alkoholu
- poważne zaburzenie somatyczne lub zaburzenie psychiczne, takie jak psychoza, choroba afektywna dwubiegunowa, ciężkie zaburzenie osobowości, autyzm lub upośledzenie umysłowe oraz ciężka depresja melancholijna lub psychotyczna,
- rozpoczęcie lub zmiana leków na SSRI, SNRI lub stabilizatory nastroju w ciągu 3 tygodni,
- zgodnie z oceną psychiatryczną mają wysokie ryzyko samobójstwa, zostaną wykluczeni z badania. Tym kobietom jak zwykle udzielona zostanie pomoc w zakresie niezbędnego leczenia psychiatrycznego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ICBT
Internetowa CBT w leczeniu depresji przedporodowej
|
Uczestnicy otrzymują aktywne wsparcie terapeuty przez Internet, aby przejść 10-tygodniową terapię samopomocową na bezpiecznej platformie internetowej
|
|
Aktywny komparator: TAU
Leczenie jak zwykle świadczone w poradniach prenatalnych i innych placówkach służby zdrowia
|
Leczenie jak zwykle świadczone w poradniach prenatalnych i innych placówkach służby zdrowia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Samoocena depresji mierzona Skalą Oceny Depresji Montgomery Asberg
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
Depresja mierzona za pomocą Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS-S), 9-itemowej samooceny miary zmiany nasilenia depresji.
Sprawdza również samobójstwo.
|
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Samoocena depresji przedporodowej Edynburska Skala Depresji Poporodowej
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
Edynburska Skala Depresji Poporodowej (EPDS; Cox, Holden i Sagovsky, 1987)
|
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
|
Funkcja samooceny Skala Przystosowania Zawodowego i Społecznego
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
Skala Dostosowania Zawodowego i Społecznego (WSAS; Zahra i in., 2014)
|
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
|
Samoocena Insomnia Insomnia Severity Index
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
Wskaźnik ciężkości bezsenności (ISI; Bastien, Vallieres & Morin, 2001)
|
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
|
Samoocena funkcji/jakości życia Euroqol
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
Euroqol (EQ-5D ; Hinz i in., 2006),
|
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
|
Samoocena lęku i zmartwień GAD-7
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
GAD-7 (Broda i Björgvinsson, 2014)
|
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
|
Ekspercka ocena ogólnego obciążenia chorobą Ogólne wrażenie kliniczne — skala ciężkości
Ramy czasowe: Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
Ogólne wrażenie kliniczne — skala ciężkości (CGI-S; Guy, 2000)
|
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu (po 10 tygodniach) i do 3-4 tygodni po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20141959311
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .