Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie pilotażowe opisujące reakcje immunologiczne zdrowych kobiet po szczepieniu szczepionką przeciwko wirusowi ospy wietrznej i półpaśca (KAVI-VZV-001)

14 października 2016 zaktualizowane przez: Dr Walter Jaoko, University of Toronto

Badanie pilotażowe mające na celu scharakteryzowanie odpowiedzi immunologicznej wywołanej komercyjną szczepionką przeciwko wirusowi ospy wietrznej i półpaśca u zdrowych dorosłych kobiet w Nairobi w Kenii.

Reaktywujący charakter wirusa ospy wietrznej i półpaśca (VZV) może pozwolić na zwiększenie odporności na całe życie, gdy jest stosowany jako wektor szczepionki w połączeniu z HIV w celu wytworzenia trwałej odporności ogólnoustrojowej i na błonach śluzowych. Niniejsze badanie ma na celu scharakteryzowanie odporności błony śluzowej przed i po szczepieniu komercyjną szczepionką z żywym atenuowanym wirusem ospy wietrznej-półpaśca w odniesieniu do stanu aktywacji immunologicznej, właściwości zasiedlania błony śluzowej i efektorowych odpowiedzi immunologicznych swoistych dla VZV u zdrowych kobiet z niskim ryzykiem zakażenia wirusem HIV.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Idealna szczepionka przeciw HIV powinna być zdolna do indukowania swoistej efektorowej odpowiedzi immunologicznej w miejscu błony śluzowej, która służy jako portal wnikania wirusa HIV. Zastosowanie trwale replikującego się wektora wirusowego, takiego jak wirus ospy wietrznej-półpaśca (VZV), ma ogromny potencjał do zebrania tej specyficznej odpowiedzi. Żywy atenuowany wirus ospy wietrznej-półpaśca jest stosowany jako szczepionka na całym świecie od ponad 25 lat i ma dobrze opisany profil bezpieczeństwa. Jednak brakuje danych dotyczących jego immunogenności w populacji afrykańskiej.

Ogólnym celem tego badania będzie zmierzenie wielkości i kinetyki efektorowej odpowiedzi immunologicznej i aktywacji immunologicznej indukowanej przez szczepionkę z żywym atenuowanym wirusem ospy wietrznej-półpaśca w populacji kenijskich kobiet. Konkretnie, badanie będzie mierzyć aktywację immunologiczną błony śluzowej zarówno szyjki macicy, jak i odbytnicy w kontekście odpowiedzi efektora VZV po szczepieniu i porównywać obserwowaną aktywację immunologiczną w tkankach błony śluzowej i we krwi.

Łącznie 44 zdrowe kobiety w Nairobi w wieku 18-50 lat zostaną zrekrutowane do badania, po uzyskaniu ich pisemnej świadomej zgody. Kwalifikacja do udziału w badaniu będzie uzależniona od wyników badań laboratoryjnych, przeglądu historii choroby, badania fizykalnego oraz odpowiedzi na pytania dotyczące zachowań ryzykownych HIV.

Badanie będzie oceniać odpowiedzi immunologiczne na natychmiastowe i opóźnione podanie żywej atenuowanej szczepionki przeciw ospie wietrznej-półpaśca u osób seropozytywnych względem VZV. Uczestnicy zostaną losowo podzieleni na 2 grupy. Grupa 1 otrzyma pojedynczą dawkę szczepionki w dniu 0, a grupa 2 w dniu 84. Uczestnicy będą obserwowani przez okres 9-12 miesięcy po otrzymaniu szczepionki.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

45

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Nairobi, Kenia
        • KAVI-ICR, University of Nairobi

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 50 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Zdrowe kobiety, oceniane na podstawie historii choroby, badania fizykalnego i badań laboratoryjnych;
  2. Wiek co najmniej 18 lat w dniu badania przesiewowego i nie więcej niż 50 lat w dniu pierwszego szczepienia.
  3. VZV-seropozytywny, jak oceniono za pomocą testu Vitek Immunodiagnostic Assay System (VIDAS).
  4. Zdolność do spełnienia wymagań dotyczących badania i możliwość kontynuacji przez planowany czas trwania badania.
  5. W opinii głównego badacza lub osoby wyznaczonej, ochotnik zrozumiał podane informacje i podpisał dokument zgody.
  6. Chęć poddania się testowi na obecność wirusa HIV, poradnictwu w zakresie HIV oraz trzykrotnemu otrzymaniu wyników testu na obecność wirusa HIV w trakcie badania.
  7. Dla kobiet mogących zajść w ciążę, które chcą zastosować skuteczną antykoncepcję lub metody barierowe, takie jak doustne, plastry, wstrzyknięcia, implanty, krążki antykoncepcyjne lub wkładki wewnątrzmaciczne, aby uniknąć ciąży podczas badania (środki plemnikobójcze są niedozwolone).

Kryteria wyłączenia:

Wszelkie istotne nieprawidłowości w wywiadzie lub badaniu, które w opinii głównego badacza lub wyznaczonej osoby są istotne klinicznie i/lub:

  1. Wysokie ryzyko zakażenia wirusem HIV określone na podstawie doświadczenia z którąkolwiek z następujących sytuacji:

    1. W ciągu ostatnich 6 miesięcy uprawiała seks waginalny lub analny bez zabezpieczenia z osobą zakażoną wirusem HIV-1, osobą, o której wiadomo, że jest w grupie wysokiego ryzyka zakażenia wirusem HIV lub z przypadkowym partnerem (tj. bez trwałego, ustalonego związku);
    2. Zaangażowany w prostytucję za pieniądze lub narkotyki w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
    3. zażywał narkotyki w iniekcjach w ciągu ostatnich 12 miesięcy;
    4. Nadużywanie nielegalnych lub przepisanych leków, w tym alkoholu;
    5. Nabyta jedna z następujących infekcji przenoszonych drogą płciową: chlamydia, rzeżączka i kiła w ciągu ostatnich 12 miesięcy;
    6. Więcej niż 1 partner seksualny w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
    7. Nowy partner seksualny w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  2. Trwałe lub nawracające bakteryjne zapalenie pochwy lub kandydoza pochwy niereagujące na leczenie (2 kolejne próby przeprowadzone przez zespół badawczy).
  3. Potwierdzone zakażenie HIV-1 lub HIV-2.
  4. Każda klinicznie istotna ostra lub przewlekła choroba, która jest uważana za postępującą lub, w opinii głównego badacza lub osoby wyznaczonej, sprawia, że ​​ochotnik nie nadaje się do badania (czynna lub współistniejąca cukrzyca, choroba przewodu pokarmowego, układu krążenia, nowotwór złośliwy, neurologiczna, psychiatryczna, metaboliczna, nerek, wątroby, układu oddechowego, choroby autoimmunologiczne, łuszczyca, pierwotny i nabyty stan niedoboru odporności oraz problemy z odbytem).
  5. Znaczące nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, w tym krzepnięcie (międzynarodowy współczynnik znormalizowany – INR <1,0 lub > 1,5).
  6. Pozytywny test ciążowy lub karmienie piersią podczas badania przesiewowego; dla uczestniczek z potencjałem rozrodczym, które nie chcą stosować skutecznej metody zapobiegania ciąży w trakcie badania.
  7. Otrzymanie szczepionki w ciągu ostatnich 2 miesięcy lub planowane otrzymanie w dowolnym momencie do 6 miesięcy po szczepieniu żywą atenuowaną szczepionką VZV.
  8. Otrzymanie transfuzji krwi lub produktów krwiopochodnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
  9. Udział w innym interwencyjnym badaniu klinicznym obecnie lub w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  10. Ciężkie lub bardzo ciężkie reakcje miejscowe lub ogólnoustrojowe w wywiadzie po szczepieniu, ciężkie lub bardzo ciężkie reakcje alergiczne w wywiadzie lub reakcja anafilaktyczna/anafilaktoidalna na neomycynę w wywiadzie.
  11. Historia zespołu wstrząsu toksycznego.
  12. Potwierdzone rozpoznanie ostrego lub przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (samoistne eliminowanie prowadzące do naturalnej odporności, na co wskazują przeciwciała przeciwko rdzeniu + antygenom, nie jest kryterium wykluczenia); potwierdzone rozpoznanie zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C.
  13. Leki immunosupresyjne 30 dni przed okresem badania lub w jego trakcie.
  14. Poważna choroba psychiczna, w tym schizofrenia lub ciężka psychoza w wywiadzie, choroba afektywna dwubiegunowa, próby samobójcze lub myśli samobójcze w ciągu ostatnich 3 lat.
  15. Przeciwwskazania do wykonania biopsji z powodu skazy krwotocznej, hemoroidów, zakażenia błony śluzowej w miejscu biopsji, leków wpływających na krzepnięcie (np. warfaryna lub heparyna) – zarówno kliniczne, jak i laboratoryjne.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Grupa natychmiastowa
Szczepionka zawierająca żywe atenuowane wirusy ospy wietrznej i półpaśca (≥ 19 400 jednostek tworzących łysinki – PFU) podawana jako pojedyncza dawka w dniu 0
Komercyjna szczepionka stosowana w zapobieganiu półpaścowi
Inne nazwy:
  • szczepionka na półpasiec
  • szczepionka na ospę wietrzną
  • szczepionka przeciw półpaścowi
  • Zostavax® (Merck)
Inny: Grupa opóźniona
Szczepionka zawierająca żywe atenuowane wirusy ospy wietrznej i półpaśca (≥ 19 400 PFU) podana w pojedynczej dawce w 84. dniu (+/- 3 dni)
Komercyjna szczepionka stosowana w zapobieganiu półpaścowi
Inne nazwy:
  • szczepionka na półpasiec
  • szczepionka na ospę wietrzną
  • szczepionka przeciw półpaścowi
  • Zostavax® (Merck)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana mediany częstości komórek CD38+HLA-DR+CD4+T z szyjki macicy po szczepieniu przeciw VZV jako miara aktywacji immunologicznej
Ramy czasowe: 3 miesiące po szczepieniu VZV
Porównanie zmiany mediany (rozstęp międzykwartylowy – IQR) częstości komórek CD38+HLA-DR+CD4+T z szyjki macicy między 1) wartością wyjściową i 3 miesiące po (dla grupy opóźnionej) oraz 2) przed i po 3 miesiącach Szczepienie VZV (grupy natychmiastowe i opóźnione).
3 miesiące po szczepieniu VZV

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Złożone pomiary aktywacji immunologicznej obserwowane w tkankach błony śluzowej
Ramy czasowe: 3 miesiące po szczepieniu VZV
Porównanie zmiany mediany (IQR) ekspresji markerów aktywacji, takich jak CD38, CD69, Ki67 i HLA-DR, w limfocytach T błony śluzowej (limfocyty T CD4+ i CD8+) między 1) wartością wyjściową i 3 miesiące później (dla grupy opóźnionej) oraz 2) Przed i po 3 miesiącach szczepienia VZV (grupy natychmiastowe i opóźnione)
3 miesiące po szczepieniu VZV
Złożone pomiary markera zasiedlania błony śluzowej i koreceptorów HIV obserwowanych w tkankach błony śluzowej
Ramy czasowe: 3 miesiące po szczepieniu VZV
Porównanie zmiany mediany (IQR) ekspresji α4β7 i CCR5 w śluzówkowych limfocytach T CD4+ pomiędzy 1) wartością wyjściową i 3 miesiące po (dla grupy opóźnionej) oraz 2) przed i po 3 miesiącach szczepienia przeciw VZV (bezzwłocznie i opóźnione grupy)
3 miesiące po szczepieniu VZV
Stopień zapalenia błony śluzowej (w tym IL-1β, IL-6 i IL8)
Ramy czasowe: 3 miesiące po szczepieniu VZV
3 miesiące po szczepieniu VZV
Złożone pomiary aktywacji immunologicznej obserwowane we krwi
Ramy czasowe: 3 miesiące po szczepieniu VZV
Porównanie zmiany mediany (IQR) markerów aktywacji ekspresji, takich jak CD38, CD69, Ki67 i HLA-DR w układowych limfocytach T (limfocyty T CD4+ i CD8+) między 1) wartością wyjściową i 3 miesiące później (dla grupy opóźnionej), oraz 2) Przed i po 3 miesiącach szczepienia VZV (grupy natychmiastowe i opóźnione)
3 miesiące po szczepieniu VZV
Złożone pomiary markera zasiedlania błony śluzowej i koreceptorów HIV obserwowane we krwi
Ramy czasowe: 3 miesiące po szczepieniu VZV
Porównanie zmiany mediany (IQR) ekspresji α4β7 i CCR5 w ogólnoustrojowych limfocytach T CD4+ między 1) wartością wyjściową i 3 miesiące po (dla grupy opóźnionej) oraz 2) przed i po 3 miesiącach szczepienia przeciw VZV (bezzwłocznie i opóźnione grupy).
3 miesiące po szczepieniu VZV
Poziom stanu zapalnego w osoczu (w tym IL-1β, IL-6 i IL8)
Ramy czasowe: 3 miesiące po szczepieniu VZV
3 miesiące po szczepieniu VZV
Częstość występowania i funkcja śluzówkowych komórek odpornościowych swoistych dla VZV (w tym podgrupy limfocytów T CD8+ i CD4+)
Ramy czasowe: Podłużnie przez całe badanie (do 12 miesięcy)
Podłużnie przez całe badanie (do 12 miesięcy)
Stężenie śluzówkowych przeciwciał specyficznych dla VZV (IgG i IgA)
Ramy czasowe: Podłużnie przez całe badanie (do 12 miesięcy)
Podłużnie przez całe badanie (do 12 miesięcy)
Częstość występowania i funkcja ogólnoustrojowych komórek odpornościowych swoistych dla VZV (w tym podzbiory limfocytów T CD8+ i CD4+)
Ramy czasowe: Podłużnie przez całe badanie (do 12 miesięcy)
Podłużnie przez całe badanie (do 12 miesięcy)
Stężenie ogólnoustrojowych przeciwciał specyficznych dla VZV (IgG i IgA)
Ramy czasowe: Podłużnie przez całe badanie (do 12 miesięcy)
Podłużnie przez całe badanie (do 12 miesięcy)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Ramy czasowe
Seroprewalencja wirusa Varicella-Zoster (VZV)
Ramy czasowe: W fazie przesiewowej (tydzień 0)
W fazie przesiewowej (tydzień 0)
Seroprewalencja wirusa opryszczki-2 (HSV-2)
Ramy czasowe: W fazie przesiewowej (tydzień 0)
W fazie przesiewowej (tydzień 0)
Seroprewalencja wirusa cytomegalii (CMV)
Ramy czasowe: W fazie przesiewowej (tydzień 0)
W fazie przesiewowej (tydzień 0)
Seroprewalencja Epsteina Barra (EBV)
Ramy czasowe: W fazie przesiewowej (tydzień 0)
W fazie przesiewowej (tydzień 0)
Korelacja między ekspresją markerów aktywacji immunologicznej we krwi i tkankach błony śluzowej
Ramy czasowe: Podłużnie przez całe badanie (do 12 miesięcy)
Podłużnie przez całe badanie (do 12 miesięcy)
Korelacja między odpowiedziami odpornościowymi specyficznymi dla VZV błony śluzowej a aktywacją immunologiczną błony śluzowej
Ramy czasowe: Podłużnie przez całe badanie (do 12 miesięcy)
Podłużnie przez całe badanie (do 12 miesięcy)
Akceptowalność i wykonalność pobierania próbek błony śluzowej oceniana za pomocą kwestionariuszy uczestników
Ramy czasowe: Po zakończeniu badania – tydzień 50 (+/- 3 tygodnie)
Po zakończeniu badania – tydzień 50 (+/- 3 tygodnie)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Walter Jaoko, MD, KAVI-Institute of Clinical Research / University of Nairobi
  • Główny śledczy: Kelly MacDonald, MD, University of Toronto
  • Główny śledczy: Omu Anzala, MD, KAVI-Institute of Clinical Research / University of Nairobi

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2015

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 stycznia 2017

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 lipca 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 czerwca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 lipca 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

3 sierpnia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

17 października 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 października 2016

Ostatnia weryfikacja

1 października 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • KAVI-VZV-001

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .