Porównanie dawek deksametazonu z przetrwałym bólem po mastektomii

Rak piersi jest najczęstszym nowotworem złośliwym kobiet w średnim wieku (%32) i powoduje 19% zgonów związanych z rakiem. Ostry ból może przyczynić się do rozwoju przetrwałego bólu chirurgicznego. Udowodniono, że utrzymujący się ból pooperacyjny ma znaczenie kliniczne u 10% do 50% pacjentów poddawanych różnym częstym operacjom, w tym operacji raka piersi. Mechanizmów patogennych jest wiele, w tym uszkodzenie nerwów związane z techniką operacyjną, powodujące ryzyko wystąpienia neuralgii międzyżebrowej, bólu nerwiaka lub fantomowego bólu piersi. Ważne są multimodalne strategie przeciwbólowe. Glikokortykosteroidy mogą również przynosić korzystne efekty, gdy są podawane w odpowiednich dawkach jako część multimodalnego schematu przeciwbólowego w okresie okołooperacyjnym. Niedawne badanie wykazało, że przedoperacyjne podanie deksametazonu zmniejsza pooperacyjne nudności i wymioty oraz ból u pacjentów po tyreoidektomii. Możliwe, że już stwierdzone zmniejszenie syntezy prostaglandyn za pośrednictwem deksametazonu przyczynia się do działania przeciwbólowego. A także istnieje wiele innych mechanizmów.