Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zastosowanie kwasu transeksamowego w endoprotezoplastyce stawu biodrowego

26 października 2015 zaktualizowane przez: Youn-Soo Park, Samsung Medical Center

Zastosowanie kwasu traneksamowego (TNA) w zapobieganiu utracie krwi podczas i po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego

Badania wykazały, że kwas traneksamowy zmniejsza utratę krwi i potrzebę transfuzji u pacjentów poddawanych całkowitej alloplastyce stawu biodrowego. Jednak do tej pory żadne badanie nie było wystarczająco duże, aby ostatecznie określić, czy lek jest bezpieczny i skuteczny. Niniejsze badanie miało na celu zweryfikowanie nie gorszej skuteczności i bezpieczeństwa miejscowej dostawowej TXA w porównaniu z dożylną TXA w pierwotnej THA.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Leczenie z wyboru w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego, dysplazji rozwojowej stawu biodrowego i martwicy głowy kości udowej u starszych pacjentów. W związku ze starzejącym się społeczeństwem badaczy liczba pacjentów wymagających THA może znacząco wzrosnąć w ciągu najbliższych kilku lat [1]. Jednak w THA poważnym problemem pozostaje znaczna utrata krwi, co może prowadzić do konieczności transfuzji krwi allogenicznej. Takie przetaczanie allogenicznych erytrocytów nie jest wolne od zdarzeń niepożądanych i wiąże się z przenoszeniem chorób zakaźnych, wzmożonym pooperacyjnym zakażeniem bakteryjnym, uczuleniem immunologicznym, ostrym poprzetoczeniowym uszkodzeniem płuc, hemolizą wewnątrznaczyniową, koagulopatią poprzetoczeniową, niewydolnością nerek, przyjęciem na oddział intensywnej terapii. opiekę, a nawet śmierć. Opracowano kilka skutecznych interwencji mających na celu zmniejszenie utraty krwi i częstości transfuzji pooperacyjnych, takich jak przedoperacyjne pobranie autologiczne, ratowanie komórek, kontrolowane niedociśnienie, znieczulenie regionalne oraz stosowanie erytropoetyny i leków antyfibrynolitycznych. Do leków antyfibrynolitycznych należą aprotynina, kwas traneksamowy (TXA) i kwas ε-aminokapronowy, które mają różne mechanizmy działania [8]. TXA jest syntetyczną pochodną aminokwasu lizyny i kompetycyjnym inhibitorem aktywacji plazminogenu, a tym samym zaburza fibrynolizę. W porównaniu z innymi lekami antyfibrynolitycznymi, TXA jest tańszy i bezpieczniejszy niż aprotynina oraz silniejszy niż inne. Liczne badania oceniały zastosowanie leków antyfibrynolitycznych w chirurgii ortopedycznej i wykazały ich skuteczność w zmniejszaniu utraty krwi. Jednak dostępne badania kliniczne i metaanalizy nie mają wystarczającej mocy statystycznej, aby określić skuteczność leków antyfibrynolitycznych w całkowitej alloplastyce stawu biodrowego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

150

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • DOROSŁY
  • STARSZY_DOROŚLI
  • DZIECKO

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Jednostronna pierwotna THA
  • Diagnoza - nie złamanie, planowa operacja
  • Wersja THA

Kryteria wyłączenia:

  • Znana alergia na TNA
  • Nabyta lub wrodzona koagulopatia
  • Obecna terapia przeciwzakrzepowa
  • Przedoperacyjna dysfunkcja wątroby lub nerek
  • Ciężka choroba niedokrwienna serca (poważna choroba serca lub układu oddechowego)
  • Historia choroby zakrzepowo-zatorowej
  • Odmowa produktów krwiopochodnych
  • Ciąża lub karmienie piersią

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: IV grupa
Dożylna iniekcja kwasu traneksamowego Grupa IV grupa kwasu traneksamowego otrzymała dożylnie dawkę 10 mg/kg TXA po zamknięciu ITB.
Grupie kwasu traneksamowego IV podawano dożylnie dawkę TXA 10 mg/kg po zamknięciu ITB.
Inne nazwy:
  • TXA
Eksperymentalny: Grupa tematyczna
Dostawowe wstrzyknięcie kwasu traneksamowego Grupa Miejscowemu podaniu kwasu traneksamowego podawano 2,0 g TXA w 100 ml soli fizjologicznej do linii hemovac po zamknięciu ITB.
Grupie z miejscowym kwasem traneksamowym podano 2,0 g TXA w 100 ml normalnej soli fizjologicznej do linii hemovac po zamknięciu ITB.
Inne nazwy:
  • TXA

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Krwawienie
Ramy czasowe: śródoperacyjnie
Krwawienie chirurgiczne
śródoperacyjnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Totalna transfuzja
Ramy czasowe: 5 dni po zabiegu
Transfuzja allogeniczna
5 dni po zabiegu

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas operacji
Ramy czasowe: śródoperacyjnie
czas chirurgiczny
śródoperacyjnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Youn Soo Park, MD, Samsung Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 października 2015

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2016

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 kwietnia 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 października 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

27 października 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

27 października 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 października 2015

Ostatnia weryfikacja

1 października 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2014-01-129

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .