Czy wełniana czapka skutecznie utrzymuje normotermię u wcześniaków podczas opieki nad matką kangurką?
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp: Hipotermia noworodków jest ważnym wyzwaniem związanym z chorobowością i śmiertelnością. Zapobieganie hipotermii noworodków jest ważne w krajach o wysokich zasobach, ale ma fundamentalne znaczenie w środowiskach o niskich zasobach, gdzie opieka podtrzymująca jest ograniczona.
Opieka nad matką kangura (KMC) to niedroga interwencja, która w miarę możliwości jest zdecydowanie zalecana w celu utrzymania temperatury. Podczas KMC wytyczne Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) zalecają używanie czapki/kapelusza, ale jej wpływ na kontrolę temperatury podczas KMC pozostaje do ustalenia.
W szpitalach biorących udział w projektach organizacji pozarządowej CUAMM KMC reprezentuje standard opieki, ale głowa dziecka często pozostaje odkryta ze względu na lokalne zwyczaje lub niedostępność czepka.
Cel pracy: Celem niniejszej pracy będzie ocena skuteczności i bezpieczeństwa wełnianej czapki w utrzymaniu normotermii u noworodków z niską masą urodzeniową (LBWI) podczas KMC.
Metody: Jest to wieloośrodkowe (trzy szpitale), wielokrajowe (trzy kraje), prospektywne, niezaślepione, randomizowane badanie kliniczne leczenia KMC z wełnianą czapką i bez wełnianej czapki w LBWI. Po uzyskaniu zgody rodziców wszystkie noworodki z masą urodzeniową <2500 gi kandydaci do KMC zostaną przydzieleni do grupy KMC z wełnianą czapeczką lub KMC bez czepka w stosunku 1:1 według wygenerowanej komputerowo sekwencji losowej. Pierwszorzędową miarą wyniku będzie temperatura w prawidłowym zakresie (36,5-37,5°C) w przebiegu KMC w pierwszym tygodniu życia. U wszystkich uczestników temperatura pod pachą będzie mierzona termometrem cyfrowym 4 razy dziennie. Dodatkowo rejestrowana będzie temperatura matki i temperatura pokojowa. Drugorzędnymi miarami wyników będą: epizody bezdechu; posocznica; śmiertelność przed wypisem ze szpitala; wzrost wewnątrzszpitalny; wiek przy wypisie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
IT-Italy
-
Padua, IT-Italy, Włochy, 35128
- Daniele Trevisanuto
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Masa urodzeniowa <2500 g (i)
- Kandydat do leczenia KMC (i)
- Zgoda rodziców; pisemna świadoma zgoda zostanie uzyskana przez członka zespołu neonatologicznego biorącego udział w badaniu od rodzica lub opiekuna przed rozpoczęciem leczenia KMC
Kryteria wyłączenia:
- Główne wady wrodzone
- Bliźnięta
- Odmowa rodziców na udział w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: KMC z wełnianą czapką
W tej grupie głowy pacjentów podczas KMC będą nakrywane wełnianą czapką.
|
|
|
Brak interwencji: KMC bez wełnianej czapki
W tej grupie głowy pacjentów będą odkryte podczas KMC.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Temperatura noworodka w prawidłowym zakresie (36,5-37,5°C) w przebiegu leczenia KMC.
Ramy czasowe: Pierwszy tydzień życia.
|
Pierwszy tydzień życia.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba uczestników z sepsą zdefiniowaną jako nieprawidłowe wartości laboratoryjne i/lub zdarzenia niepożądane związane z leczeniem.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 2 tygodnie.
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 2 tygodnie.
|
|
Liczba uczestników zmarła podczas pobytu w szpitalu.
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 2 tygodni.
|
Od daty randomizacji do daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 2 tygodni.
|
|
Szybkość wzrostu (g/kg/mózg) podczas pobytu w szpitalu.
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty wypisu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano na maksymalnie 2 tygodnie.
|
Od daty randomizacji do daty wypisu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano na maksymalnie 2 tygodnie.
|
|
Wiek przy wypisie.
Ramy czasowe: Od daty urodzenia do daty wypisu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 2 tygodni.
|
Od daty urodzenia do daty wypisu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 2 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lawn JE, Blencowe H, Oza S, You D, Lee AC, Waiswa P, Lalli M, Bhutta Z, Barros AJ, Christian P, Mathers C, Cousens SN; Lancet Every Newborn Study Group. Every Newborn: progress, priorities, and potential beyond survival. Lancet. 2014 Jul 12;384(9938):189-205. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60496-7. Epub 2014 May 19. Erratum In: Lancet. 2014 Jul 12;384(9938):132.
- Boundy EO, Dastjerdi R, Spiegelman D, Fawzi WW, Missmer SA, Lieberman E, Kajeepeta S, Wall S, Chan GJ. Kangaroo Mother Care and Neonatal Outcomes: A Meta-analysis. Pediatrics. 2016 Jan;137(1):e20152238. doi: 10.1542/peds.2015-2238. Epub 2015 Dec 23.
- Lunze K, Hamer DH. Thermal protection of the newborn in resource-limited environments. J Perinatol. 2012 May;32(5):317-24. doi: 10.1038/jp.2012.11. Epub 2012 Mar 1.
- Wyllie J, Bruinenberg J, Roehr CC, Rudiger M, Trevisanuto D, Urlesberger B. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 7. Resuscitation and support of transition of babies at birth. Resuscitation. 2015 Oct;95:249-63. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.07.029. Epub 2015 Oct 15. No abstract available.
- Cavallin F, Segafredo G, Pizzol D, Massavon W, Lusiani M, Wingi O, De Vivo M, Da Dalt L, Boscardin C, Manenti F, Putoto G, Trevisanuto D; CAP-KMC Group. Thermal Effect of a Woolen Cap in Low Birth Weight Infants During Kangaroo Care. Pediatrics. 2018 Jun;141(6):e20173073. doi: 10.1542/peds.2017-3073. Epub 2018 May 22.
- Trevisanuto D, Putoto G, Pizzol D, Serena T, Manenti F, Varano S, Urso E, Massavon W, Tsegaye A, Wingi O, Onapa E, Segafredo G, Cavallin F. Is a woolen cap effective in maintaining normothermia in low-birth-weight infants during kangaroo mother care? Study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 May 26;17(1):265. doi: 10.1186/s13063-016-1387-0.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CUAMMcap
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .