Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ wymuszonego wydechu na czas trwania drenażu opłucnej (KPDP) (KPDP)

11 czerwca 2026 zaktualizowane przez: University Hospital, Tours

Wpływ ipsilateralnego wymuszonego wydechu na czas trwania drenażu opłucnej po operacji płuc u dzieci: badanie z randomizacją

Po operacji klatki piersiowej wysięk opłucnowy w jamie opłucnej wymaga drenażu pooperacyjnego.

Wysięk opłucnowy jest odpowiedzialny za zastój w płucach, niedodmę, hipowentylację, mniejszą skuteczność przekleństwa przeponowego, mniejszą reekspansję płucną i postawę błędną. Powikłaniom tym można zapobiec dzięki fizjoterapii oddechowej.

Technika wymuszonego wydechu w odleżynie po tej samej stronie jest jedną z tych technik, ale nigdy nie udowodniono, że jest lepsza od innych technik pod względem jej skuteczności.

Celem pracy jest porównanie wpływu takiej techniki na pooperacyjny drenaż klatki piersiowej po operacjach płuc, opłucnej lub śródpiersia u dzieci.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Po operacjach torakochirurgicznych wysięk opłucnowy w jamie opłucnej wymaga pooperacyjnego drenażu, najczęściej przez kilka dni (2-5 dni), aż ilość płynu spadnie poniżej 50 ml/24h.

Wysięk opłucnowy może powodować zastój w płucach, niedodmę, hipowentylację, mniejszą skuteczność przekleństwa przeponowego, mniejszą reekspansję płucną i postawę złośliwą.

Fizjoterapia oddechowa w takich sytuacjach ma różne cele: udrożnienie i ponowne rozprężenie płuc, pomoc w drenażu i redukcji płynu opłucnowego, uniknięcie powikłań i zapobieganie postawom błędnym.

Tych celów uczy się w instytutach formacji fizjoterapeutycznej. Technika wymuszonego wydechu w odleżynie po tej samej stronie jest uzasadniona fizjologią opłucnej i jest stosowana po operacjach pediatrycznych bez żadnych naukowych dowodów na jej skuteczność Stosowanie fizjoterapii oddechowej po operacjach płuc, śródpiersia lub opłucnej u dzieci nie jest systematyczne i zależy od lekarza przepisującego bez profesjonalnej rekomendacji.

W rzeczywistości żadne naukowe dowody dotyczące techniki lub posturalu nie wskazują na poprawę drenażu wysiękowego.

Konieczne wydaje się zweryfikowanie skuteczności takiej techniki i ocena jej wpływu na ból pooperacyjny. Ponadto taki drenaż opłucnej ma bezpośredni wpływ na czas hospitalizacji i obciążenie pracą paramedyczną

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

140

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Angers, Francja, 49033
        • UH Angers
      • Brest, Francja, 29200
        • UH BREST
      • Bron, Francja, 69677
        • Hospices civiles Lyon
      • Le Kremlin-Bicêtre, Francja, 94140
        • UH of PARIS - KREMLIN BICETRE Hospital
      • Limoges, Francja, 87000
        • Uh Limoges
      • Marseille, Francja, 13385
        • UH Marseille
      • Nantes, Francja, 44093
        • Uh Nantes
      • Paris, Francja, 75.015
        • UH of PARIS - NECKER Hospital
      • Paris, Francja, 75019
        • UH of PARIS - Robert Debre Hospital
      • Tours, Francja
        • UH Tours

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 dzień do 11 miesięcy (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dzieci 0-4 lata
  • Z przodu mieć operację śródpiersia lub płuca (segmentektomia płuca lub lobektomia lub nieanatomiczna resekcja płuca) z drenażem opłucnej, niezależnie od typu drenażu
  • których rodzice lub osoba sprawująca władzę rodzicielską podpisali zgodę
  • Którego rodzice lub osoba sprawująca władzę rodzicielską są objęci systemem zabezpieczenia społecznego

Kryteria wyłączenia:

  • uraz klatki piersiowej
  • Onkologia (guzy klatki piersiowej, przerzuty do płuc)
  • Opróżnione Pleuropneumopatie
  • Operacja kręgosłupa
  • Operacja serca
  • Operacja klatki piersiowej lejkowatej
  • Trasa przedniego dostępu chirurgicznego typu sternotomia klatki piersiowej
  • Pacjenci zaintubowani i/lub wentylowani
  • Pacjenci z przedoperacyjną sepsą

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: wymuszone wygaśnięcie
2 codzienne sesje wymuszonego wydechu na odleżynie po tej samej stronie od pierwszego dnia po operacji do usunięcia drenu klatki piersiowej

Wśród technik fizjoterapii klatki piersiowej wymuszony wydech jest jedną z procedur biernych stosowanych w pediatrii.

Pacjent jest ułożony na odleżynie po tej samej stronie, a fizjoterapeuta jest za pacjentem, kładąc jedną rękę na brzuchu pacjenta, a drugą na bocznej klatce piersiowej pacjenta. Podczas wydechu dłoń brzuszna wywiera nacisk skierowany ku tyłowi i ku górze pacjenta. Jednocześnie ręka piersiowa wywiera nacisk z tyłu i od dołu pacjenta. Sesja trwa 15 minut po czym fizjoterapeuta zastępuje pacjenta w odleżynie grzbietowej. Wykonywane będą 2 sesje dziennie

Brak interwencji: kontrola
Brak sesji wymuszonego wygaśnięcia

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
ocena czasu trwania drenażu opłucnej
Ramy czasowe: 3 dni
W okresie pooperacyjnym do czasu usunięcia drenu z klatki piersiowej codziennie ocenia się ilość płynu z opłucnej.
3 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
ocena całkowitej ilości płynu z opłucnej
Ramy czasowe: 3 dni
Obliczanie skumulowanej objętości płynu dostarczonego przez dren (do osiągnięcia 50 cm3 lub mniej w ciągu ostatniej doby) w okresie pooperacyjnym do usunięcia drenażu
3 dni
Ocena bólu
Ramy czasowe: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 5, 48
Wynik skali bólu (EVENDOL 0 do 15)
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 5, 48
parametry oddechowe pacjenta
Ramy czasowe: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48
poziom zależności tlenowej (l/min) w okresie pooperacyjnym do usunięcia drenu
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48
obciążenie pracą ratownika medycznego
Ramy czasowe: 3 dni
Obciążenie pracą ratownika medycznego oceniane na podstawie czasu (w godzinach) związanego z przewodem drenażowym
3 dni
Nasycenie krwi tlenem
Ramy czasowe: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48
Wysycenie krwi tlenem (%) w okresie pooperacyjnym do usunięcia drenu
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Emilie CHICOISNE, Mrs, UH Tours
  • Główny śledczy: Hubert LARDY, MD, UH Tours

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 stycznia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 stycznia 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

21 stycznia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 czerwca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PHRIP-14/EC/KPDP
  • 2015-A01549-40 (Identyfikator rejestru: ID RCB)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .