Potrójnie ujemny rak piersi: pilotażowe badanie identyfikacyjne profili predykcyjnych transkryptomu wczesnej lekooporności nowotworu obserwowanej w 18F-fluorodeoksyglukozie (FDG) PET (TRANSTEP)
Rak piersi jest poważnym problemem zdrowia publicznego. We Francji jest główną przyczyną zgonów z powodu raka u kobiet. Według National Cancer Institute (INCA) w 2012 roku we Francji zdiagnozowano około 49 000 nowych przypadków.
Jest to choroba heterogenna, obejmująca wiele jednostek, których zachowanie kliniczne, biologiczne i rokowanie są różne. Wśród tych jednostek rak piersi potrójnie ujemny (TN) jest definiowany przez brak ekspresji receptora estrogenowego i progesteronu oraz brak nadekspresji onkoproteiny HER2. Stanowi około 15% przypadków raka piersi i występuje częściej u młodych kobiet. Jest to bardzo proliferacyjny fenotyp nowotworu z potencjałem przerzutowym. Ze względu na heterogeniczność genomową i brak powtarzalnego zidentyfikowanego celu molekularnego, żadna terapia celowana nie wykazała obecnie korzyści pod względem przeżycia w porównaniu z konwencjonalną chemioterapią cytotoksyczną, co częściowo wyjaśnia bardzo złe rokowanie tego fenotypu nowotworu. Pozytronowa tomografia emisyjna (PET) z 18Fluoro-dezoksy-glukozą (FDG) jest badaniem obrazowania molekularnego, które może zidentyfikować pacjentów niereagujących na chemioterapię neoadiuwantową po pierwszej lub drugiej chemioterapii do leczenia z niskim prawdopodobieństwem całkowitej odpowiedzi patologicznej (pCR) po chemioterapii neoadiuwantowej chemoterapia. W tym celu należy wykonać dwa badania FDG-PET; a) PET przed obróbką b) kontrolny PET po jednym lub dwóch zabiegach. Celem tego pilotażowego, jednoośrodkowego, prospektywnego badania jest wstępna identyfikacja nawracających zmian genomowych wśród guzów potrójnie ujemnych z wczesną chemioopornością, zidentyfikowanych za pomocą PET w pierwszym cyklu terapii neoadiuwantowej.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Dijon, Francja, 21079
- CGFL
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety powyżej 18 roku życia
- niedawno rozpoznany rak piersi (bez wcześniejszego leczenia), potwierdzony histologicznie
- II lub III stopień w klasyfikacji „Międzynarodowej Unii Walki z Rakiem” (UICC).
- pacjent bez przerzutów
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
- Ujemność receptora estrogenowego i progesteronowego guza (<10%)
- Brak nadekspresji HER2 wg klasyfikacji Immunohistochemia (IHC) - ocena 0 lub 1+
- Pacjent po zapoznaniu się z notatką informacyjną
- pisemna, opatrzona datą i podpisana Świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Nieoperacyjny rak piersi, obustronny, zapalny (T4d) lub przerzutowy.
- Niezrównoważona cukrzyca podczas skanów PET (glukoza większa lub równa 9 mmol)
- Wskazania do raka małej piersi z pierwszą operacją oszczędzającą
- Historia leczonego raka piersi
- Ciąża lub karmienie piersią
- Odmowa pacjenta na udział w badaniu
- Osoba prywatna Wolna pod nadzorem lub pod opieką kuratorów
- Niemożność poddania się dalszym badaniom lekarskim z przyczyn społecznych lub psychologicznych
- Brak przynależności do systemu ubezpieczeń społecznych, pomocy państwa lub powszechnego ubezpieczenia medycznego
- Znana alergia lub nadwrażliwość na 18F-fluorodeoksyglukozę
- Pacjenci ze stwierdzoną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min/1,73 m2) lub znaną niewydolnością wątroby
- Pacjenci o ścisłej diecie bez soli (stężenie sodu może być wyższe niż 1 mmol w dawce 18 FDG).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: FDG PET + analiza egzomu przed i po leczeniu
Przed rozpoczęciem leczenia uczestnicy wykonają jedno badanie PET z FDG i analizę egzomu guza. Po 6 cyklach chemioterapii zostanie przeprowadzone drugie badanie PET z FDG i druga analiza egzomu guza
|
Przed rozpoczęciem leczenia i po 6 cyklach chemioterapii zostanie wykonane badanie PET z FDG.
Biopsja guza zostanie wykonana przed rozpoczęciem leczenia i po 6 cyklach chemioterapii.
Analiza eksomu guza zostanie przeprowadzona przed rozpoczęciem leczenia i po 6 cyklach chemioterapii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmienność profilu mutacji
Ramy czasowe: 15 dni
|
Zmienność profilu mutacji guza zostanie oceniona przez analizę egzomu
|
15 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TRANSTEP
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .