Badanie skuteczności i bezpieczeństwa rekombinowanej ludzkiej arginazy 1 u pacjentów z nawrotową lub oporną na leczenie ostrą białaczką szpikową
Otwarte badanie fazy II dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa rekombinowanej ludzkiej arginazy 1 (PEG-BCT-100) u pacjentów z nawracającą lub oporną na leczenie ostrą białaczką szpikową
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to nierandomizowane, otwarte badanie fazy 2, którego celem jest ocena skuteczności pojedynczego czynnika PEG-BCT-100 u dorosłych pacjentów z nawracającą/oporną na leczenie AML. Kwalifikujący się pacjenci będą otrzymywać dożylną (IV) infuzję PEG-BCT-100 co tydzień aż do progresji choroby, niedopuszczalnej toksyczności związanej z lekiem, allogenicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych lub wycofania zgody pacjenta.
Aktywność farmakokinetyczna (PK) PEG-BCT-100 i farmakodynamiczna (PD) PEG-BCT-100 na niedobór argininy będzie oceniana w trakcie badania. Poziom argininy w osoczu, wewnątrzkomórkowy poziom argininy blastycznej (IBAL) we krwi obwodowej (PB) i szpiku kostnym (BM) będą mierzone w określonych punktach czasowych. PEG-BCT-100 będzie podawany raz w tygodniu w dawce 1600 jednostek/kg (2,7 mg/kg) na dawkę przez trzy tygodnie (cykl 1). Jeśli po leczeniu IBAL-BM zbadany w ciągu 5 dni przed każdym cyklem nie spadnie o co najmniej 70% w stosunku do wartości wyjściowej, a odpowiedź choroby nie osiągnie pełnej remisji (CR) lub całkowitej remisji z niepełną poprawą morfologii krwi (CRi), PEG -BCT-100 można zwiększyć do 2500 j./kg (maksymalna tolerowana dawka, jak opisano wcześniej) według uznania badacza. Odpowiedź choroby zostanie oceniona w ciągu 5 dni przed każdym cyklem zgodnie z kryteriami odpowiedzi AML Międzynarodowej Grupy Roboczej (IWG).
Bezpieczeństwo i toksyczność będą oceniane na podstawie badań fizykalnych, parametrów życiowych, badań krwi i analizy moczu w trakcie badania. Zdarzenia niepożądane (AE) i poważne zdarzenia niepożądane (SAE) będą zgłaszane zgodnie z normą National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events wersja 4.03 (CTCAE v4.03) do 28 dni po ostatniej dawce PEG-BCT-100.
Odpowiedź immunogenności, w tym poziom przeciwciał przeciwlekowych (ADA) i poziom przeciwciał neutralizujących, będzie oceniany co tydzień dla pierwszych 2 cykli PEG-BCT-100, przed dawkowaniem każdego kolejnego cyklu i na koniec badania (EoS). W badaniu zostaną również zbadane biomarkery predykcyjne specyficznej odpowiedzi w krążących i BM blastach oraz pojawiające się markery genetyczne.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci w wieku ≥18 lat w momencie wyrażenia świadomej zgody
- Udokumentowana nawrotowa lub oporna AML po co najmniej dwóch standardowych schematach chemioterapii lub u których lekarze prowadzący uznali za niezdolnych do dalszego leczenia chemioterapią
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) równy lub niższy niż 2
- Pacjenci, od których uzyskano ważną zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy otrzymali jakąkolwiek chemioterapię indukcyjną, leczenie eksperymentalne i środek zubożający argininę w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem PEG-BCT-100 (z wyłączeniem hydroksymocznika lub tioguaniny)
- Żadne efekty toksyczne (z wyjątkiem wypadania włosów) wcześniejszej terapii nie zostały usunięte do stopnia 1 lub niższego zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dotyczącymi zdarzeń niepożądanych National Cancer Institute
- Bilirubina całkowita > 1,5 x górna granica normy (GGN) niezwiązana z hemolizą lub chorobą Gilberta oraz stosunek stężeń transaminazy asparaginianowej i transaminazy alaninowej (AST/ALT) > 5 x GGN
- Kreatynina > 2 x GGN lub szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego na podstawie wzoru Modyfikacja diety w chorobie nerek < 60 ml/min/1,73 m2
- Drugi aktywny nowotwór złośliwy w ciągu ostatniego roku, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy lub piersi
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna lub zaburzenia rytmu serca
- Historia seropozytywności HIV-1
- Aktywna infekcja nieodpowiadająca odpowiednio na odpowiednią terapię
- Pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią
- Kobieta w wieku rozrodczym, która nie chce stosować metod antykoncepcji, które zdaniem badacza są skuteczne i odpowiednie podczas leczenia badanym lekiem i przez 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku
- Mężczyzna z partnerką mogącą zajść w ciążę, która nie chce stosować metod antykoncepcji, które w opinii badacza są skuteczne i odpowiednie podczas przyjmowania badanego leku i przez 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku
- Każdy stan, który jest niestabilny lub może zagrozić bezpieczeństwu pacjentów i ich zgodności z badaniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PEG-BCT-100
PEG-BCT-100 (PEGylowana rekombinowana ludzka arginaza)
|
PEGylowana rekombinowana ludzka arginaza
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej remisji (CR).
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 3 lata
|
odsetek pacjentów osiągających CR lub CRi lub częściową remisję (PR)
|
3 lata
|
|
Czas trwania remisji
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
Czas do progresji (TTP)
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
AE i SAE
Ramy czasowe: 3 lata
|
Częstość występowania AE i SAE według stopni ciężkości według oceny CTCAE v4.03
|
3 lata
|
|
PK – pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu (AUC)
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
PK - Maksymalne stężenie PEG-BCT-100 w osoczu po podaniu (Cmax)
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
PK - Najniższe stężenie, jakie osiąga PEG-BCT-100 przed podaniem kolejnej dawki (Cmin)
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
PK - odprawa
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
PK - objętość dystrybucji
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
PK - okres półtrwania w fazie eliminacji
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
PD
Ramy czasowe: 2 lata
|
wyczerpanie argininy
|
2 lata
|
|
Związek PK/PD
Ramy czasowe: 2 lata
|
odpowiedź na dawkę
|
2 lata
|
|
Przeciwciało przeciw lekowi (ADA)
Ramy czasowe: 2 lata
|
ilość ADA w próbce pacjenta (ng/mL)
|
2 lata
|
|
neutralizujące przeciwciało przeciwlekowe (nADA)
Ramy czasowe: 2 lata
|
ilość nADA w próbce pacjenta (ng/mL)
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Anskar Leung, The University of Hong Kong
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BCT-100-007
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .