Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Transfusion in Adult Acute Myeloid Leukemia

8 września 2016 zaktualizowane przez: Hospices Civils de Lyon

Transfusion Dependency at Diagnosis and Transfusion Intensity During Initial Chemotherapy Are Associated With Poorer Outcomes in Adult Acute Myeloid Leukemia

Acute myeloid leukaemia (AML) is a haematological malignant disease characterized by an uncontrolled proliferation of immature hematopoietic cells. Over the last two decades, clinical trials have demonstrated an improved response rate in younger adult AML. Aggressive induction plus more potent intensification programs with chemotherapy alone or chemotherapy plus stem cell transplantation (SCT) has improved treatment results. Advances in understanding disease biology, improvements in induction and consolidation program, and better supportive care have also all contributed. A number of clinical and laboratory characteristics influence the response to treatment and, thus, the survival of patients with AML. Among them, cytogenetic at diagnosis represents the most important prognostic variable. However, other factors may have a prognostic value and may influence patient's outcome.

Anaemia and thrombocytopenia are cardinal manifestations of AML. Over the last decades, it has become apparent that the frequency of allogeneic blood transfusions can modify host immunity and clinical outcomes. Anaemia has long been recognized as an adverse prognostic factor in myelodysplastic syndrome (MDS), which represents a pre-leukemic disease. Red blood cell (RBC) transfusion need was identified as a strong and independent risk factor for survival in MDS, for which the presence and severity of anaemia were attributed to a clonally advanced and biologically more aggressive disease.

Based on these data, we retrospectively assessed the prognostic value of RBC and platelet transfusions at the time of diagnosis and the frequency of transfusions during the first induction course of chemotherapy in a large unselected group of patients with previously untreated AML.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

1067

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

15 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

An observational, longitudinal, and retrospective study was conducted in 1067 patients (>15 years of age) fulfilling the clinical and laboratory criteria for diagnosis of AML. Patients were admitted at the Lyon University Hospital over two decades (fromMarch 1985 to December 2006) and enrolled onto 12 successive therapeutic trials according to age and time of enrollment. Diagnosis of AML was based on smears of bone marrow aspirates. Leukemic cells were classified according to the French-American-British (FAB) criteria. FAB M3 AMLs were not included in the study. AML with 20 % or more myeloid marrow blasts, either de novo or evolving from a MDS, was eligible in the absence of (i)World Health Organization (WHO) performance status >2; (ii) left ventricular systolic ejection fraction below the normal range; (iii) a creatinine or hepatic enzyme levels >2 ULN, except ifAML-related; and (iv) uncontrolled severe infection. All participants gave their written informed consent

Opis

Inclusion Criteria:

  • Patient > 15 years old
  • Newly diagnosed AML or post myelodysplastic syndrome (MDS)

Exclusion Criteria:

  • Patients with M3 AML of FAB classification (APL, Acute Promyelocytic Leukemia)
  • World Health Organization (WHO) performance status >2;
  • Left ventricular systolic ejection fraction below the normal range
  • Patients who have any severe and/or uncontrolled medical conditions or other conditions that could affect their participation in the study
  • Serum creatinine concentration > 2x ULN (Upper Limit of Normal laboratory ranges),
  • AST or ALT levels > 2.0 x ULN, except if AML-related

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Overall survival (OS)
Ramy czasowe: 3 year OS
Overall survival (OS) is defined as the time elapsed between induction chemotherapy regimen and death for any cause. Patients not known to have this event are censored on the date they were last examined
3 year OS
Overall survival (OS)
Ramy czasowe: 7 year OS
Overall survival (OS) is defined as the time elapsed between induction chemotherapy regimen and death for any cause. Patients not known to have this event are censored on the date they were last examined
7 year OS

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Complete remission (CR) rate
Ramy czasowe: Up to 10 weeks
Response to induction therapy was assessed after one or two courses of chemotherapy. CR was defined according to standard criteria as less than 5 % blasts in bone marrow aspirates with evidence of maturation of cell lines and restoration of peripheral blood counts
Up to 10 weeks

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 sierpnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 września 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

14 września 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

14 września 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 września 2016

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 69HCL16_0562

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .