Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie tocilizumabu u pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym (HCC) poddawanych chemioembolizacji przeztętniczej (TACE)

21 kwietnia 2017 zaktualizowane przez: University of Michigan Rogel Cancer Center

Badanie fazy IB/II tocilizumabu u pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym (HCC) poddawanych chemioembolizacji przeztętniczej (TACE)

Jest to projekt badania fazy IB, którego celem jest określenie MTD (maksymalnej tolerowanej dawki) tocilizumabu u pacjentów z HCC (rakiem wątrobowokomórkowym), po którym nastąpi projekt fazy II, w którym głównym celem będzie mediana przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS).

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Wykazano, że TACE (Transarterial Chemo Embolization) poprawia całkowite przeżycie w porównaniu z nieleczonymi pacjentami z pośrednimi guzami HCC (rak wątrobowokomórkowy). Jednak TACE nie jest uważana za strategię leczniczą iw prawie wszystkich przypadkach (>95%) obserwuje się ewentualną wznowę miejscową. Dlatego w tej dużej grupie pacjentów z HCC istnieje znaczna równowaga kliniczna, tak że nowe terapie można testować w sposób uzupełniający TACE. Na podstawie danych przedklinicznych dotyczących HCC i rosnącej identyfikacji, że sygnalizacja IL-6 prowadzi do progresji nowotworu lub nawrotu miejscowego w innych litych nowotworach złośliwych, istnieje istotne uzasadnienie dla stosowania tocilizumabu, inhibitora receptora IL-6 jako adiuwanta w leczeniu TACE. Chociaż wykazano, że tocilizumab jest bezpieczny u pacjentów z RZS i został zatwierdzony przez FDA, istnieją ograniczone dane dotyczące maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) u pacjentów z marskością wątroby i HCC. W związku z tym planuje się prowadzenie projektu badania fazy IB w celu określenia MTD tocilizumabu u pacjentów z HCC, a następnie rozszerzenie do komponentu fazy II, gdzie głównym celem będzie mediana czasu przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS).

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
        • The University of Michigan Comprehensive Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Histologiczne dowody HCC, Barcelona-Clinic Liver Cancer (BCLC) stadium B
  • Tkanka guza FFPE (zatopiona w stałej parafinie) (preferowane dwa rdzenie) do analizy biomarkerów
  • Wcześniejsza radioembolizacja, miejscowe terapie ablacyjne (częstotliwość radiowa, mikrofale lub krioablacja), promieniowanie (wiązka zewnętrzna lub stereotaktyczna) lub resekcja wątroby są dozwolone, jeśli zostały zakończone ≥ 4 tygodnie przed włączeniem do badania i jeśli pacjent wyzdrowiał z toksycznością ≤ 1. stopnia i jeśli nieleczona mierzalna choroba jest obecny.
  • Choroba mierzalna radiologicznie za pomocą mRECIST w co najmniej jednym miejscu, które nie było wcześniej leczone miejscowymi terapiami.
  • Nie może być leczony innymi czynnikami badawczymi i nie może otrzymywać żadnego innego czynnika badawczego ≤ 4 tygodnie przed rejestracją.
  • Wiek ≥ 18 lat.
  • Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
  • Wymagane laboratorium i dopuszczalne kryteria zakresu.
  • Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie 2 odpowiednich metod antykoncepcji.
  • Brak przeciwwskazań do terapii TACE
  • Wynik Child-Pugh A-B
  • Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnej świadomej zgody oraz gotowość do przestrzegania wymagań protokołu.
  • Oczekiwana długość życia powyżej 3 miesięcy.
  • Odpowiednia wyjściowa funkcja narządów i szpiku

Kryteria wyłączenia:

  • Historia wirusowego zapalenia wątroby typu B
  • Kobiety nie mogą być w ciąży ani karmić piersią
  • Obecność innych nowotworów złośliwych
  • Aktywna lub historia gruźlicy
  • Pacjenci ze znanym statusem HIV
  • Stany z upośledzoną odpornością lub leki immunosupresyjne, takie jak doustne steroidy, inhibitory kalcyneuryny lub środki antyproliferacyjne.
  • Nie może mieć dowodów na znaczące, niekontrolowane choroby współistniejące
  • Nie może mieć trwających ani aktywnych, niekontrolowanych infekcji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Tocilizumab

Uczestnicy otrzymają Tocilizumab (ACTEMRA®) w dawce zwiększanej dożylnie 4, 6 lub 8 mg/kg w dniach 1, 29 i 57.

Pierwsza część badania będzie fazą Ib i obejmie 18 uczestników. Uczestnicy otrzymają TACE w dniu 1 i Tocilizumab w dawce na poziomie 1, 2 lub 3 w dniach 1, 29 i 57. Określona zostanie maksymalna tolerowana dawka (MTD) tocilizumabu.

Druga część badania będzie fazą II i obejmie 50 pacjentów. Uczestnicy otrzymają TACE w dniu 1 i Tocilizumab w MTD w dniach 1, 29 i 57.

Uczestnicy otrzymają Tocilizumab (ACTEMRA®) w dawce zwiększanej dożylnie 4, 6 lub 8 mg/kg w dniach 1, 29 i 57.
Inne nazwy:
  • ACTEMRA
Małoinwazyjna procedura wykonywana w radiologii interwencyjnej w celu ograniczenia ukrwienia guza
Inne nazwy:
  • TACE

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Maksymalna tolerowana dawka tocilizumabu
Ramy czasowe: 84 dni po leczeniu
MTD definiuje się jako dawkę tocilizumabu, która po dodaniu do TACE wywołuje toksyczność ograniczającą dawkę u 20% pacjentów lub mniej. Pacjenci muszą ukończyć 84 dni leczenia, zanim będzie można zwiększyć dawkę.
84 dni po leczeniu
Mediana przeżycia bez progresji
Ramy czasowe: 2 lata po leczeniu
Pacjenci będą obserwowani co 3 miesiące przez 2 lata po leczeniu. Czas przeżycia bez progresji choroby (PFS) definiuje się jako czas od rozpoczęcia leczenia do czasu progresji lub zgonu. Postęp choroby definiuje się jako co najmniej 20% wzrost sumy LD lub pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian.
2 lata po leczeniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba pacjentów, u których wystąpiła odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: 2 lata po leczeniu
Liczba pacjentów, u których wystąpiła odpowiedź na leczenie
2 lata po leczeniu
Liczba pacjentów żyjących po dwóch latach od leczenia
Ramy czasowe: 2 lata po leczeniu
Liczba pacjentów żyjących po dwóch latach od leczenia
2 lata po leczeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Theodore Welling, M.D., University of Michigan Rogel Cancer Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 lipca 2017

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 lipca 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 lipca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 grudnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 grudnia 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

20 grudnia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 kwietnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 kwietnia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • UMCC 2015.105
  • HUM00104809 (Inny identyfikator: University of Michigan)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .