Program ćwiczeń oparty na uczeniu się motorycznym i korekcji postawy głowy wysuniętej do przodu
Skuteczność programu ćwiczeń opartego na zasadach uczenia się motorycznego w korekcji wysuniętej do przodu postawy głowy
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badania epidemiologiczne wykazały, że w okresie dojrzewania występuje zła postawa i słaba kontrola ciała, przy czym postawa głowy wysunięta do przodu (FHP) i zaokrąglone ramiona są najczęstszymi odchyleniami biomechanicznymi w płaszczyźnie strzałkowej. FHP definiuje się jako przemieszczenie głowy do przodu z przeprostem odcinka szyjnego kręgosłupa, co wiąże się ze zmniejszeniem długości górnej części mięśnia czworobocznego, tylnej części mięśni prostowników odcinka szyjnego, mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i dźwigacza łopatki. FHP można ocenić, mierząc kąt czaszkowo-kręgowy (CVA), który jest zdefiniowany jako kąt między linią poziomą przechodzącą przez C7 a linią biegnącą od skrawka ucha do C7.
CVA mniejsze niż 50 stopni stanowią kryterium nieprawidłowej postawy kręgosłupa szyjnego, sugerując FHP. Osoby z FHP wykazują niepełną kontrolę równowagi, co wpływa na położenie środka ciężkości i kontrolę motoryczną ciała. Ustanowienie zmienionych strategii kontroli motorycznej może prowadzić do zaburzeń równowagi, braku równowagi mięśni szyi, przewlekłego bólu szyi, a nawet dysfunkcji układu oddechowego.
Pomimo wysiłków naukowców zmierzających do stworzenia skutecznych programów leczenia opartych na treningu siłowym i ćwiczeniach rozciągających, problemem w korekcji FHP są pozytywne długoterminowe wyniki. Z tego powodu reedukacja postawy i ułożenia ciała poprzez programy ćwiczeń oparte na uczeniu się motorycznym z elementami poznawczymi (uwaga, motywacja, informacja zwrotna, rozumowanie) może okazać się skuteczniejszą strategią terapeutyczną.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Studenci Technologicznego Instytutu Edukacyjnego w Sterea Ellada,
- Wiek 18-26 lat
- Mężczyźni i kobiety
- Kąt czaszkowo-szyjny < 50 stopni (statyczna pozycja głowy do przodu w pozycji stojącej)
Kryteria wyłączenia:
- Uraz lub operacja kręgosłupa szyjnego
- Towarzyszące problemy neurologiczne, mięśniowo-szkieletowe lub psychiczne
- Dowolna administracja medyczna
- Intensywny ciągły lub przerywany ból szyi
- BMI >25
- Udział w jakichkolwiek sesjach rehabilitacyjnych lub fizjoterapeutycznych dotyczących dysfunkcji szyi w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Zmiana aktywności fizycznej w okresie badań wynoszącym 6 tygodni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola
Grupa kontrolna nie będzie uczestniczyć w żadnym programie ćwiczeń.
Jednak na koniec uczestnicy otrzymają ćwiczenia w domu i specjalne porady.
|
|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Grupa interwencyjna będzie uczestniczyć w programie ćwiczeń opartym na zasadach uczenia się motorycznego przez 4 tygodnie/3 sesje tygodniowo, w sumie 12 sesji po 30-45 minut każda.
|
Program ćwiczeń obejmie proste czynności wystawiające ochotników na różne warunki środowiskowe, mające na celu dostosowanie postawy głowy w tych warunkach.
Progresywność ćwiczeń będzie oparta na dwuwymiarowym systemie klasyfikacji Gentile (1987).
Ponadto zostanie użyte zewnętrzne skupienie uwagi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana statycznej postawy głowy do przodu (sFHP)
Ramy czasowe: Zmiana z wartości wyjściowej sFHP po 4 tygodniach i zmiana z wartości początkowej sFHP po 6 tygodniach
|
SFHP zostanie ocenione poprzez obliczenie kąta czaszkowo-kręgowego na podstawie zdjęć bocznych w pozycji stojącej.
Kąt czaszkowo-kręgowy to kąt między linią biegnącą od skrawka ucha do wyrostka kolczystego siódmego kręgu szyjnego (C7) a linią poziomą przechodzącą przez C7.
Obliczenie kąta na zdjęciach zostanie przeprowadzone przy użyciu programu AutoCAD.
Krzywa wydajności zostanie opracowana na podstawie pomiarów podczas 4-tygodniowej praktyki i 2 tygodni po zakończeniu protokołu (test retensji).
|
Zmiana z wartości wyjściowej sFHP po 4 tygodniach i zmiana z wartości początkowej sFHP po 6 tygodniach
|
|
Zmiana dynamicznej pozycji głowy do przodu (dFHP)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej dFHP t po 4 tygodniach i zmiana od wartości początkowej dFHP po 6 tygodniach
|
DFHP zostanie ocenione poprzez obliczenie kąta czaszkowo-kręgowego na podstawie ruchu wideo podczas chodzenia.
Kąt czaszkowo-kręgowy to kąt między linią biegnącą od skrawka ucha do wyrostka kolczystego siódmego kręgu szyjnego (C7) a linią poziomą przechodzącą przez C7.
Obliczenie kąta Obliczenie kąta zostanie przeprowadzone przy użyciu programów Kinovea i AutoCAD.
dFHP będzie traktowane jako test transferu.
Testy transferowe to testy obejmujące jakąś nową sytuację, tak aby ludzie musieli dostosować umiejętności, które ćwiczyli, do charakterystyki tej nowej sytuacji.
|
Zmiana od wartości wyjściowej dFHP t po 4 tygodniach i zmiana od wartości początkowej dFHP po 6 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólna samoocena
Ramy czasowe: Linia bazowa; tydzień 4; tydzień 6
|
Wykorzystany zostanie test samooceny Sorensena, który został przetłumaczony na język grecki i przetestowany pod kątem rzetelności i trafności.
|
Linia bazowa; tydzień 4; tydzień 6
|
|
Nastrój
Ramy czasowe: Linia bazowa; tydzień 4; tydzień 6
|
Zostanie użyta dziesięciopunktowa wizualna skala analogowa (VAS).
|
Linia bazowa; tydzień 4; tydzień 6
|
|
Ogólne zmęczenie fizyczne
Ramy czasowe: Linia bazowa; tydzień 4; tydzień 6
|
Zastosowana zostanie dziesięciopunktowa skala VAS
|
Linia bazowa; tydzień 4; tydzień 6
|
|
Ogólne zmęczenie psychiczne
Ramy czasowe: Linia bazowa; tydzień 4; tydzień 6
|
Zastosowana zostanie dziesięciopunktowa skala VAS
|
Linia bazowa; tydzień 4; tydzień 6
|
|
Koncentracja uwagi
Ramy czasowe: Linia bazowa; tydzień 4; tydzień 6
|
Zastosowany zostanie kwestionariusz koncentracji uwagi.
Został on opracowany w języku greckim i został przetestowany pod kątem jego wiarygodności i ważności.
|
Linia bazowa; tydzień 4; tydzień 6
|
|
Indeks rozumienia werbalnego
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Wykorzystana zostanie Skala Inteligencji Dorosłych Wechslera (WAIS-IV) (podobieństwa).
Uczestnicy otrzymają kilka par słów lub pojęć i będą musieli opisać, w jakim stopniu są one do siebie podobne.
|
Linia bazowa
|
|
Indeks organizacji percepcyjnej
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Zastosowany zostanie WAIS-IV (Rozumowanie Matrycowe).
Uczestnicy otrzymają zdjęcia zestawów rysunków i będą musieli wybrać właściwy rysunek, którego brakuje w każdym zestawie.
|
Linia bazowa
|
|
Zmiana wytrzymałości zginaczy głębokiej szyi
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do początkowej wytrzymałości zginaczy głębokiej szyi po 4 tygodniach i zmiana w stosunku do początkowej wytrzymałości zginaczy głębokiej szyi po 6 tygodniach
|
Pierwszy etap testu pozwala na kwantyfikację wykonania akcji zgięcia czaszkowo-szyjnego, natomiast drugi etap bada wytrzymałość izometryczną zginaczy głębokich szyi, podczas których badany przyjmuje pozycję leżącą skośną.
Komora powietrzna ciśnieniowego urządzenia do biofeedbacku jest umieszczona pod szyją, a uczestnik jest proszony o wykonanie ruchu głową przy pięciu różnych poziomach ciśnienia (22, 24, 26, 28 i 30 mmHg).
Test jest początkowo wykonywany na poziomie ciśnienia 22 mmHg i przechodzi do następnego poziomu ciśnienia, jeśli uczestnik jest w stanie utrzymać pozycję przez 10 sekund przy trzech różnych okazjach.
Zastosowane zostanie biofeedback ciśnienia stabilizatora Chattanooga.
|
Zmiana w stosunku do początkowej wytrzymałości zginaczy głębokiej szyi po 4 tygodniach i zmiana w stosunku do początkowej wytrzymałości zginaczy głębokiej szyi po 6 tygodniach
|
|
Zmiana dyskomfortu
Ramy czasowe: Zmiana od dyskomfortu wyjściowego po 4 tygodniach i zmiana od dyskomfortu wyjściowego po 6 tygodniach
|
Dyskomfort zostanie oceniony za pomocą dziesięciopunktowej skali VAS, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 najgorszy ból.
|
Zmiana od dyskomfortu wyjściowego po 4 tygodniach i zmiana od dyskomfortu wyjściowego po 6 tygodniach
|
|
Zmiana w obszarze dyskomfortu
Ramy czasowe: Zmiana od dyskomfortu wyjściowego po 4 tygodniach i zmiana od dyskomfortu wyjściowego po 6 tygodniach
|
Dyskomfort (głowa, szyja, ramiona i ramiona, środkowa część pleców, dolna część pleców, przedramiona i nadgarstki/dłonie) zostanie oceniony za pomocą wykresu ciała
|
Zmiana od dyskomfortu wyjściowego po 4 tygodniach i zmiana od dyskomfortu wyjściowego po 6 tygodniach
|
|
Waga
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Pomiar masy za pomocą wagi (kilogramy)
|
Linia bazowa
|
|
Wzrost
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Pomiar wzrostu (cm)
|
Linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Eleni V Kapreli, MSc, PhD, Technological Educational Institute of Sterea Ellada
- Główny śledczy: Stefani Argyrou, BSc, Technological Educational Institute of Sterea Ellada
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ruivo RM, Carita AI, Pezarat-Correia P. The effects of training and detraining after an 8 month resistance and stretching training program on forward head and protracted shoulder postures in adolescents: Randomised controlled study. Man Ther. 2016 Feb;21:76-82. doi: 10.1016/j.math.2015.05.001. Epub 2015 May 13.
- Kang JH, Park RY, Lee SJ, Kim JY, Yoon SR, Jung KI. The effect of the forward head posture on postural balance in long time computer based worker. Ann Rehabil Med. 2012 Feb;36(1):98-104. doi: 10.5535/arm.2012.36.1.98. Epub 2012 Feb 29.
- Christakou A, Zervas Y, Psychountaki M, Stavrou NA. Development and validation of the attention questionnaire of rehabilitated athletes returning to competition. Psychol Health Med. 2012;17(4):499-510. doi: 10.1080/13548506.2011.630402. Epub 2011 Nov 25.
- Dimitriadis Z, Kapreli E, Strimpakos N, Oldham J. Respiratory weakness in patients with chronic neck pain. Man Ther. 2013 Jun;18(3):248-53. doi: 10.1016/j.math.2012.10.014. Epub 2012 Nov 28.
- Dimitriadis Z, Kapreli E, Strimpakos N, Oldham J. Reliability of the chin tuck neck flexion test for assessing endurance of short neck flexors in healthy individuals. Physiother Theory Pract. 2015 May;31(4):299-302. doi: 10.3109/09593985.2014.1002874. Epub 2015 Jan 14.
- Han J, Park S, Kim Y, Choi Y, Lyu H. Effects of forward head posture on forced vital capacity and respiratory muscles activity. J Phys Ther Sci. 2016 Jan;28(1):128-31. doi: 10.1589/jpts.28.128. Epub 2016 Jan 30.
- Kapreli E, Vourazanis E, Strimpakos N. Neck pain causes respiratory dysfunction. Med Hypotheses. 2008;70(5):1009-13. doi: 10.1016/j.mehy.2007.07.050. Epub 2007 Oct 23.
- Rosario JL, Diogenes MS, Mattei R, Leite JR. Can sadness alter posture? J Bodyw Mov Ther. 2013 Jul;17(3):328-31. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.12.001. Epub 2012 Dec 23.
- Silva AG, Johnson MI. Does forward head posture affect postural control in human healthy volunteers? Gait Posture. 2013 Jun;38(2):352-3. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.11.014. Epub 2012 Dec 7.
- Wulf G, Mercer J, McNevin N, Guadagnoli MA. Reciprocal influences of attentional focus on postural and suprapostural task performance. J Mot Behav. 2004 Jun;36(2):189-99. doi: 10.3200/JMBR.36.2.189-199.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PHYSMSC1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .