Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Inteligentny rower elektryczny dla zdrowia (VELIS) ​​w celu optymalizacji powrotu do aktywności fizycznej pacjentów onkologicznych

4 lutego 2020 zaktualizowane przez: Fondation Audavie

Ocena wykorzystania Inteligentnego Roweru Elektrycznego dla Zdrowia (VELIS) ​​do optymalizacji powrotu do aktywności fizycznej po pobycie w celu przekwalifikowania wysiłkowego w placówkach rehabilitacji i rehabilitacji pacjentów onkologicznych

Celem niniejszego badania pilotażowego jest zachęcenie pacjentów onkologicznych do kontynuacji przekwalifikowania wysiłkowego po zwolnieniu z placówek rehabilitacji i rekonwalescencji poprzez zajęcia ruchowe i edukację terapeutyczną z wykorzystaniem inteligentnego roweru elektrycznego (VELIS)

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Korzyści płynące z aktywności fizycznej w onkologii są obecnie jasno ustalone. Aktywność fizyczna ma swoje miejsce na wszystkich etapach walki z rakiem w profilaktyce pierwotnej, wtórnej i trzeciorzędowej.

Rehabilitacja i ośrodki rekonwalescencji mogą być pierwszym krokiem dla pacjentów ze znaczną dekondycją, ale długoterminowe korzyści są niezbędne.

Niemniej jednak okres przejściowy w placówkach opieki porehabilitacyjnej i rekonwalescencji jest dla tych pacjentów okresem przejściowym, w którym mogą utracić część korzyści płynących z przekwalifikowania wysiłkowego i odbudowy fizycznej.

Badacze uważają, że konieczne jest wyjście poza „fizjologiczną” sprawność, aby zidentyfikować i przezwyciężyć stereotypy pacjenta dotyczące aktywności fizycznej, dostosować i dostosować programy do każdego pacjenta oraz szybko wprowadzić pojęcie przyjemności i sukcesu w praktyce ćwiczeń fizycznych. aktywność fizyczna. Rowery ze wspomaganiem elektrycznym mogą osiągnąć większość tych celów, pod warunkiem, że są odpowiednio przystosowane.

Celem tego projektu jest ustanowienie i ocena, dzięki monocentrycznemu badaniu pilotażowemu, procesu kontynuacji przekwalifikowania wysiłkowego poprzez aktywność fizyczną i sesje edukacji terapeutycznej w celu promowania aktywności fizycznej, koncentrując się na korzystaniu z rowerów ze wspomaganiem elektrycznym, w kontynuacja ćwiczeń przekwalifikowujących w zakładach rehabilitacji i rekonwalescencji.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
14

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Francja
    • Rhône-Alpes
      • Saint-Martin-d'Hères, Rhône-Alpes, Francja, 38400
        • Rocheplane Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent w wieku 18 lat i starszy
  • Pacjent, który odbył program przekwalifikowania wysiłkowego po przebytym chorobie nowotworowej w ośrodku rehabilitacyjnym Centrum Medycznego Rocheplane
  • Pacjent z umiejętnością pedałowania na rowerze terenowym
  • Pacjent bez ograniczeń do umiarkowanej aktywności fizycznej lub jazdy na rowerze (ostra choroba wieńcowa trwająca krócej niż 2 lata, problemy z narządem ruchu kręgosłupa lub kończyn dolnych uniemożliwiające uprawianie jazdy na rowerze)
  • Waga poniżej 125 kg (maksymalne obciążenie dla VELIS)
  • Pacjent dostępny na 4-miesięczną obserwację

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjent z ograniczeniem do uprawiania umiarkowanej aktywności fizycznej lub roweru (ostra choroba wieńcowa trwająca krócej niż 2 lata, problemy z narządem ruchu)
  • Osoby, o których mowa w art. L1121-5 do L1121-8 kpk (odpowiadają wszystkim osobom podlegającym ochronie), ciężarna, rodząca, matka karmiąca, osoba pozbawiona wolności na mocy decyzji sądowej lub administracyjnej, środek ochrony prawnej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: INNY
  • Przydział: NA
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
EKSPERYMENTALNY: Sesje inteligentnego roweru elektrycznego (VELIS).
Sesje inteligentnego roweru elektrycznego (VELIS) ​​z instruktorem, dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni
Inny: Sesje inteligentnego roweru elektrycznego (VELIS).
Pacjenci onkologiczni będą uczestniczyć w sesjach inteligentnego roweru elektrycznego (VELIS) ​​dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni po wyjściu z zakładu rehabilitacji i rekonwalescencji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów osiągających cel odpowiadający 150 min umiarkowanej aktywności fizycznej tygodniowo (600 MET-min/tydzień)
Ramy czasowe: 4 miesiące
Oceniane za pomocą skróconej wersji kwestionariusza IPAQ (International Physical Activity Questionnaire)
4 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ilościowa analiza ewolucji kinetycznej aktywności fizycznej
Ramy czasowe: Zapisy, a następnie raz w miesiącu od Miesiąca 2 do Miesiąca 4, ostatni tydzień miesiąca, z wyłączeniem sesji velis i przekwalifikowania wysiłkowego
Podłużne ciągłe dane ilościowe z wyniku IPAQ
Zapisy, a następnie raz w miesiącu od Miesiąca 2 do Miesiąca 4, ostatni tydzień miesiąca, z wyłączeniem sesji velis i przekwalifikowania wysiłkowego
Oceń wykonalność sesji VELIS nr 1
Ramy czasowe: 4 miesiące
Liczba odwołanych sesji
4 miesiące
Oceń wykonalność sesji VELIS nr 2
Ramy czasowe: 4 miesiące
Liczba niezakończonych sesji
4 miesiące
Oceń wykonalność sesji VELIS nr 3
Ramy czasowe: 4 miesiące
Zbieranie przyczyn awarii przez instruktora
4 miesiące
Oceń wpływ na zdolności fizyczne nr 1
Ramy czasowe: 4 miesiące
Progresja aktywności fizycznej pacjentów (waga w badaniu klinicznym)
4 miesiące
Oceń wpływ na zdolności fizyczne nr 2
Ramy czasowe: 4 miesiące
Progresja aktywności fizycznej pacjentów (tętno)
4 miesiące
Oceń wpływ na zdolności fizyczne nr 3
Ramy czasowe: 4 miesiące
Progresja aktywności fizycznej pacjentów (analiza kryteriów fizjokardiologicznych)
4 miesiące
Oceń wpływ na zdolności fizyczne nr 4
Ramy czasowe: 4 miesiące
Analiza progresji podczas sesji inteligentnego roweru elektrycznego (VELIS) ​​z towarzyszącymi czynnikami (początkowy zysk w przekwalifikowaniu wysiłkowym)
4 miesiące
Oceń wpływ na zdolności fizyczne nr 5
Ramy czasowe: 4 miesiące
Analiza progresji podczas sesji inteligentnego roweru elektrycznego (VELIS) ​​z powiązanymi czynnikami (wiek)
4 miesiące
Oceń wpływ na zdolności fizyczne nr 6
Ramy czasowe: 4 miesiące
Analiza progresji podczas sesji inteligentnego roweru elektrycznego (VELIS) ​​z powiązanymi czynnikami (płeć)
4 miesiące
Oceń wpływ na zdolności fizyczne nr 7
Ramy czasowe: 4 miesiące
Analiza progresji podczas sesji inteligentnego roweru elektrycznego (VELIS) ​​z towarzyszącymi czynnikami (patologiami)
4 miesiące
Oceń wpływ na zdolności fizyczne nr 8
Ramy czasowe: 4 miesiące
Test wysiłkowy ze stałym obciążeniem przy 80% MAP (maksymalna moc tlenowa) (test wytrzymałościowy na ergocyklu)
4 miesiące
Oceń wpływ na zdolności fizyczne nr 9
Ramy czasowe: 4 miesiące
Test wysiłkowy ze stałym obciążeniem przy 80% MAP (Maximum Aerobic Power) (ocena za pomocą ilościowej skali Borga (od Pr Gunnar BORG) od 0 do 10 (punktacja docelowa to 4 do 5)).
4 miesiące
Oceń wpływ na zdolności fizyczne nr 10
Ramy czasowe: 4 miesiące
Test wysiłkowy ze stałym obciążeniem przy 80% MAP (maksymalna moc tlenowa) (tętno)
4 miesiące
Oceń wpływ na zdolności fizyczne nr 11
Ramy czasowe: 4 miesiące
Test wysiłkowy ze stałym obciążeniem przy 80% MAP (Maximum Aerobic Power) (wizualna skala analogowa od 0 (brak bólu) do 10 (maksymalny ból) dla bólu kończyn dolnych. Niższa wartość to lepszy wynik)
4 miesiące
Oceń wpływ na zdolności fizyczne nr 12
Ramy czasowe: 4 miesiące
Pomiar siły mięśniowej za pomocą uchwytu (parametr fizjologiczny). Wyższa wartość to lepszy wynik.
4 miesiące
Popraw jakość życia
Ramy czasowe: 4 miesiące
5-wymiarowa skala Euroquol (od 0 do 100: wyższa wartość to lepszy wynik)
4 miesiące
Popraw zmęczenie nr 1
Ramy czasowe: 4 miesiące
Analogiczna skala wizualna dotycząca zmęczenia raz w miesiącu
4 miesiące
Poprawa zmęczenia nr 2
Ramy czasowe: 4 miesiące
Skala zmęczenia Pipera
4 miesiące
Poprawić przewlekły ból
Ramy czasowe: 4 miesiące
Analogiczna skala wizualna dotycząca bólu raz w miesiącu
4 miesiące
Popraw poczucie własnej wartości
Ramy czasowe: 4 miesiące
Ocena za pomocą skali Rosenberga
4 miesiące
Popraw zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: 4 miesiące
Badanie satysfakcji i chęć powtórzenia sesji na inteligentnym rowerze elektrycznym (VELIS) ​​lub kontynuacji sesji na rowerze elektrycznym
4 miesiące
Usuń stereotypy, które mogą prowadzić do zahamowania w uprawianiu aktywności fizycznej
Ramy czasowe: 4 miesiące

Ocena psychologicznej reprezentacji aktywności fizycznej za pomocą kwestionariusza Cancer Exercise Stereotypes Scale (CESS) zespołu SENS (laboratorium sportu i środowiska społecznego) z Grenoble.

Dla każdej podskali obliczana jest wartość średnia.

Przestrzeganie pozytywnych stereotypów, jeśli wartość jest poniżej 4 dla następującej podskali:

  • Brak zainteresowania aktywnością fizyczną (poz. 1, 6, 11)
  • Działania niepożądane związane z leczeniem (poz. 3, 8, 13, 17)
  • Zagrożenia związane z aktywnością fizyczną (itemy 5, 10, 15) Przestrzeganie pozytywnych stereotypów, jeśli wartość jest większa niż 4 dla podskali Korzyści z aktywności fizycznej (itemy 4, 9, 14, 18).
4 miesiące
Ewolucja zastosowań i osiągów podczas sesji rowerowych na początku i na końcu interwencji nr 1
Ramy czasowe: 6 tygodni
Analiza profili parametrów zarejestrowanych przez VELIS: pulsometr
6 tygodni
Ewolucja zastosowań i osiągów podczas sesji rowerowych na początku i na końcu interwencji nr 2
Ramy czasowe: 6 tygodni
Analiza profili parametrów zarejestrowanych przez system VELIS: prędkość
6 tygodni
Ewolucja zastosowań i osiągów podczas sesji rowerowych na początku i na końcu interwencji nr 3
Ramy czasowe: 6 tygodni
Analiza profili parametrów zarejestrowanych przez system VELIS: moc elektryczna dostarczana przez silnik
6 tygodni
Ewolucja zastosowań i osiągów podczas sesji rowerowych na początku i na końcu interwencji nr 4
Ramy czasowe: 6 tygodni
Analiza profili parametrów zarejestrowanych przez system VELIS: tempo pedałowania dla trasy referencyjnej
6 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Fondation Audavie

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Floralis
eBikeLabs
Rocheplane Medical Center

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Jean-Luc Bosson, MD, Laboratoire TIMC - Themas

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
9 października 2017

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
30 października 2018

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
30 grudnia 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
27 września 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
8 listopada 2017

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
14 listopada 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
5 lutego 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
4 lutego 2020

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 lutego 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • ONCOVELIS version 2.0

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami