Lab-on-a-chip Wykrywanie markerów nowotworowych raka szyjki macicy (MODULAR)
Diagnostyka molekularna wykorzystująca nowatorskie laboratorium na chipie i MRI do wykrywania raka szyjki macicy
To badanie ma na celu ustalenie, czy markery nowotworowe mierzone z próbek cytologicznych mogą poprawić wykrywanie raka szyjki macicy zarówno przed leczeniem, jak i po leczeniu podczas obserwacji.
Do udziału zostaną zaproszone wszystkie pacjentki z podejrzeniem wczesnego raka szyjki macicy skierowane do Oddziału Ginekologii Onkologicznej w Royal Marsden Hospital oraz pacjentki wcześniej leczone chirurgicznie z powodu wczesnego raka szyjki macicy z podejrzeniem nawrotu.
Do udziału zaproszone zostaną kobiety uczęszczające na oddział kolposkopii w szpitalu św. Jerzego, z normalną szyjką macicy.
Cewka odbiornika dopochwowego została zaprojektowana i opracowana w Instytucie Badań nad Rakiem i Royal Marsden NHS Foundation Trust do użytku przy wysokich natężeniach pola (3T).
Wymaz cytologiczny, podobny do wymazu, zostanie użyty do pobrania próbki komórek w celu oceny obecności markerów nowotworowych.
Obecność markerów nowotworowych będzie mierzona za pomocą systemu testowego typu lab-on-a-chip i reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cytologia szyjki macicy: Zostanie ona wykonana przed MRI podczas wizyty ambulatoryjnej lub podczas wizyty skanującej u wszystkich badanych osób z rakiem. U pacjentek z prawidłową szyjką macicy podczas kolposkopii próbka zostanie pobrana jako część badania kolposkopowego. Procedura będzie identyczna jak w przypadku badania wymazu z szyjki macicy i obejmuje wprowadzenie wziernika i pobranie wymazu z szyjki macicy i/lub sklepienia pochwy w celu oceny markera nowotworowego na lab-on-a-chip. Dodatkowo próbka zostanie zbadana konwencjonalnie w celu oceny cytologicznej.
Skan MRI: W przypadku pacjentów z pierwotną chorobą zostanie to wykonane przy użyciu techniki dopochwowej. Cewka dopochwowa w kształcie pierścienia zostanie wprowadzona dopochwowo wokół szyjki macicy. Pełni rolę dedykowanego odbiornika, a znacznie poprawiony sygnał umożliwia uzyskanie obrazów o wysokiej rozdzielczości przestrzennej (wielkość woksela < 0,5 mm3). U pacjentek będących pod obserwacją po ostatecznej operacji, u których podejrzewa się nawrót, MRI zostanie wykonane przy użyciu standardowej techniki Phased Array, jeśli nie ma szyjki macicy. W obu przypadkach sekwencje MRI będą standardowe i obejmują zastosowanie sekwencji T2-W i ważonych dyfuzją w 3 płaszczyznach ortogonalnych. Nie będą podawane środki kontrastowe. Domięśniowe leki przeciwperystaltyczne (20 mg butylobromku hioscyny) są rutynowo stosowane w obrazowaniu miednicy.
Analiza histologiczna: Biopsje będą pobierane od wszystkich pacjentów z chorobą pierwotną. Będzie to biopsja stożkowa lub LLETZ. W niektórych przypadkach z wyraźnie uwidocznionym guzem wymagającym radykalnej histerektomii, do postawienia diagnozy może wystarczyć biopsja punktowa.
U pacjentów z podejrzeniem nawrotu, jeśli to możliwe, zostanie wykonana biopsja, a na obrazie widoczny jest widoczny guz. W przypadkach bez widocznej masy lub gdy biopsja nie jest możliwa, cytologia skarbcowa będzie stosowana jako złoty standard. W przypadku braku odpowiednich badań histologicznych lub cytologicznych potwierdzających obecność lub brak guza, pacjent zostanie wycofany z badania.
Rejestrowanie danych: Dane pacjentów będą rejestrowane na formularzach opisów przypadków. Dane pacjentów z formularzy opisów przypadków zostaną zapisane w chronionej hasłem bazie danych badań. Obrazy MRI zostaną umieszczone w szpitalnym systemie archiwizacji i komunikacji obrazów (PACS), a raporty kliniczne będą natychmiast dostępne dla kierujących klinicystów.
Dobra Praktyka Kliniczna: Badanie zostanie przeprowadzone zgodnie z protokołem, standardowymi procedurami operacyjnymi, zasadami, lokalnymi wytycznymi kierownictwa B+R, Dobrą Praktyką Kliniczną, w tym Ramami Zarządzania Badaniami z 2005 r., w tym aktualną ustawą o tkankach ludzkich, Tkanka ludzka (jakość i bezpieczeństwo Zastosowanie) Przepisy, Przepisy dotyczące wyrobów medycznych i Przepisy dotyczące promieniowania jonizującego (ekspozycje medyczne).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ben W Wormald, MBBS BSc
- Numer telefonu: 02086616101
- E-mail: Ben.wormald@icr.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Nandita DeSouza, MD
- Numer telefonu: 02086613119
- E-mail: Nandita.desouza@icr.ac.uk
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Do udziału zostaną zaproszone wszystkie pacjentki z podejrzeniem wczesnego raka szyjki macicy skierowane do Oddziałów Ginekologii Onkologicznej w Royal Marsden Hospital oraz pacjentki wcześniej leczone chirurgicznie z powodu wczesnego raka szyjki macicy, obecnie w trakcie obserwacji z podejrzeniem nawrotu raka.
Kobiety uczęszczające do kliniki kolposkopii Szpitala św. Jerzego, u których w badaniu kolposkopowym uznano, że szyjka macicy jest prawidłowa, zostaną zaproszone do udziału.
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Pacjentki z podejrzeniem raka szyjki macicy we wczesnym stadium (rak płaskonabłonkowy lub gruczolakoraka w badaniu histologicznym) rozważane pod kątem leczenia chirurgicznego.
- Pacjenci leczeni chirurgicznie z powodu raka szyjki macicy (płaskonabłonkowego lub gruczolakoraka w badaniu histologicznym) pod obserwacją pod kątem podejrzenia nawrotu choroby.
- Pacjenci z prawidłową szyjką macicy w badaniu kolposkopowym.
Kryteria wyłączenia:
- Ferromagnetyczne metalowe implanty, klaustrofobia (niezgodność z rezonansem magnetycznym). Neuroendokrynne lub nietypowe podtypy histologiczne. Nieprawidłowa szyjka macicy widoczna podczas kolposkopii (dla kohorty z normalną szyjką macicy).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa 1
Guz obecny w badaniu histologicznym i MRI po biopsji/LLETZ
|
Laboratorium na chipie do wykrywania markerów nowotworowych mierzonych z wymazu cytologicznego z pochwy/szyjki macicy
|
|
Grupa 2
Guz nieobecny w MRI po biopsji/LLETZ
|
Laboratorium na chipie do wykrywania markerów nowotworowych mierzonych z wymazu cytologicznego z pochwy/szyjki macicy
|
|
Grupa 3
Nawrót guza obecny w sklepieniu pochwy w MRI
|
Laboratorium na chipie do wykrywania markerów nowotworowych mierzonych z wymazu cytologicznego z pochwy/szyjki macicy
|
|
Grupa 4
Brak nawrotu guza w sklepieniu pochwy w MRI
|
Laboratorium na chipie do wykrywania markerów nowotworowych mierzonych z wymazu cytologicznego z pochwy/szyjki macicy
|
|
Grupa 5
Normalna szyjka macicy w kolposkopii
|
Laboratorium na chipie do wykrywania markerów nowotworowych mierzonych z wymazu cytologicznego z pochwy/szyjki macicy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Umowa Lab-on-a-chip z systemem PCR
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Porównanie zgodności (czułości/swoistości) między systemem lab-on-a-chip i systemem PCR w wykrywaniu markerów nowotworowych (nadekspresja genów HPV i specyficznych dla raka) pochodzących od pacjentów z potwierdzoną biopsją/cytologią i) pierwotną i ii) nawrotową płaskonabłonkową lub gruczolakoraka szyjki macicy i tych z cytologicznie prawidłowej szyjki macicy.
|
20 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Choroba pierwotna
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Określenie czułości markerów nowotworowych (HPV i nadekspresja genów specyficznych dla raka) pochodzących z systemu lab-on-a-chip u pacjentek z pierwotnym rakiem szyjki macicy (w porównaniu z histologią jako złotym standardem).
|
20 miesięcy
|
|
Nawracająca choroba
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Określenie czułości markerów nowotworowych (HPV i nadekspresja genów specyficznych dla raka) pochodzących z systemu lab-on-a-chip u pacjentek z nawracającym rakiem szyjki macicy (w porównaniu z histologią jako złotym standardem).
|
20 miesięcy
|
|
Eksploracyjny wynik radiomiczny
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Określenie powiązania/korelacji między cechami radiomicznymi guza zidentyfikowanymi w badaniu MRI wewnątrzpochwowym a markerami nowotworowymi (nadekspresja genów specyficznych dla HPV i nowotworu).
|
20 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CCR4868
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .