Wysoki przepływ tlenu u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym (OPTIFLOW)
Czy znieczulenie Optiflow umożliwia indukcję znieczulenia „bez użycia rąk”?
Preoksygenacja pozostaje ważnym wyznacznikiem zachorowalności i śmiertelności w anestezjologii pomimo postępów w wentylacji za pomocą maski i trudnej intubacji.
- Zwykła praktyka Preoksygenacja przed wstrzyknięciem środków znieczulających polega na podaniu czystego tlenu w celu opóźnienia wystąpienia hipoksemii podczas fazy bezdechu i manewrów intubacyjnych. Polega na nałożeniu maski na twarz pacjenta i umożliwieniu jej przewietrzenia, zapewniając idealną szczelność urządzenia. Końcowa frakcja wydechowa tlenu jest dobrym odzwierciedleniem utlenowania pęcherzyków płucnych, a wartość 95% odpowiada „całkowitemu” utlenowaniu pęcherzyków płucnych. Po osiągnięciu tej wartości wstrzyknięcie środków znieczulających (nasennych, morfiny i miorelaksantów) prowadzi do utraty przytomności i bezdechu, co wymusza kontynuację wentylacji ręcznej do maski. Intubację wykonuje się po zakończeniu miorelaksacji.
- Indukcja znieczulenia „bez użycia rąk” Urządzenie do znieczulenia Optiflow (Fisher and Paykel Healthcare, Auckland, Nowa Zelandia) dostarcza podgrzany, nawilżony tlen do nosa o wysokim przepływie.
Hipoteza tego badania jest taka, że nawilżany tlen do nosa o wysokim przepływie powinien umożliwiać indukcję znieczulenia bez konieczności narzucania pacjentowi założenia maseczki na twarz na kilka minut przed indukcją znieczulenia oraz wentylacji wspomaganej przez lekarza anestezjologa maską przed intubacją.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Île-de-France Region
-
Neuilly-sur-Seine, Île-de-France Region, Francja, 92200
- CMC Ambroise Paré
-
Suresnes, Île-de-France Region, Francja, 92151
- Hôpital Foch
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zgoda na udział
- Przynależność do francuskiego systemu ubezpieczeń społecznych
- Pacjenci korzystają ze znieczulenia ogólnego z intubacją ustną
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią;
- Pacjenci z trudnościami w wentylacji za pomocą Optiflow AnstheticTM (uraz twarzy);
- Pacjenci pod ochroną wymiaru sprawiedliwości
- Pacjenci z drenowaną lub niedrenowaną odmą opłucnową;
- Pacjenci z przewidywanymi trudnościami z wentylacją przez maskę lub intubacją zgodnie z badaniem klinicznym przed włączeniem (wynik arne ≥ 11) lub podczas leczenia pacjenta na sali operacyjnej;
- Pacjenci z chorobą niedokrwienną serca, niewydolnością serca lub niewydolnością oddechową;
- Pacjenci z patologią wewnątrzczaszkową; pacjenci z wysyceniem krwi tętniczej tlenem <95% na świeżym powietrzu;
- Pacjenci, u których zabieg chirurgiczny wymaga założenia rurki dwuświatłowej;
- Pacjenci wymagający szybkiej indukcji sekwencyjnej; pacjenci, u których nie można przeprowadzić indukcji sekwencją sufentanyl, propofol, rokuronium;
- Pacjenci z alergią na sugammadeks;
- Pacjenci objęci ochroną sądową
- Pacjenci, którzy zostali już włączeni do badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Maska na twarz
|
Preoksygenacja z maską na twarz
|
|
Eksperymentalny: Znieczulenie Optiflow
|
Wysoki przepływ tlenu przez nos przy użyciu urządzenia Optiflow firmy Fisher i Paykel
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skorzystaj z innej techniki wentylacji
Ramy czasowe: W okresie preoksygenacji-indukcji-intubacji (30 min)
|
Okres preoksygenacji-indukcji-intubacji jest filmowany (nagranie audio i wideo), a zastosowanie wentylacji przez maskę zostanie potwierdzone a posteriori na podstawie nagrania audio/wideo przez dwóch recenzentów.
|
W okresie preoksygenacji-indukcji-intubacji (30 min)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: FISCHLER Marc, MD, Hôpital Foch
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017/01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .