Laparoskopowa Sacrocolpexy a zawieszenie boczne (SUSPENSION)
Laparoskopowa sakrokolpeksja a podwieszenie boczne z siatką w leczeniu wypadania narządów miednicy mniejszej: randomizowana, kontrolowana próba
Chirurgiczne leczenie wypadania narządów płciowych można przeprowadzić za pomocą operacji laparoskopowej lub chirurgii pochwy, z użyciem siatek lub bez. Złotym standardem postępowania w leczeniu wypadania przedniego lub sklepienia pochwy jest laparoskopowa sakrokolpopeksja, polegająca na zamocowaniu siatki pomiędzy przednią ścianą pochwy a cyplem pochwy. Większość badań wskazuje na skuteczność tej procedury na poziomie 80%.
Jednak dostęp do cypla może być utrudniony u pacjentów z powodu przylegania lub przyczyn anatomicznych. Ten krok zabiegu naraża również na ryzyko urazów moczowodów lub naczyń. Ostatnie problemy wykazały również przypadki zapalenia kręgosłupa.
Technika laparoskopowego podwieszenia bocznego z siatką, opracowana przez Dubuissona w 1998 roku, pozwala uniknąć konieczności zbliżania się do cypla i pozwala uniknąć zarówno ryzyka uszkodzenia naczyń, jak i uszkodzenia moczowodu podczas laparoskopowej sakrokolpopeksji. Zamiast mocowania siatki do cypla zabieg polega na obustronnym rozłożeniu podotrzewnowej siatki w kształcie litery T w przedniej ścianie jamy brzusznej. Celem pracy jest porównanie klinicznej i funkcjonalnej skuteczności podwieszenia bocznego z sakrokolpopeksją laparoskopową.
Jest to prospektywne, randomizowane, monocentryczne badanie porównujące dwie grupy. Hipotezą badania jest to, że zawieszenie boczne zapewniłoby korekcję niż laparoskopowa sakrokolpopeksja.
Podstawowym wynikiem jest porównanie wskaźników korekcji anatomicznej po 1 roku. Sukces definiuje się jako 1 rok punktów Ba i C < -1 centymetra w międzynarodowej punktacji POP-Q.
Drugorzędowymi punktami końcowymi są poprawa jakości życia oceniana za pomocą zwalidowanego kwestionariusza P-QOL oraz odsetek powikłań, w tym pooperacyjnego wypadania tylnego odcinka kręgosłupa.
Wymagana liczba pacjentów to 72 pacjentów, po 36 w każdej grupie z laparoskopową sakrokolpopeksją lub zawieszeniem bocznym.
Wyniki zostaną ocenione po 1 miesiącu i 1 roku konsultacji pooperacyjnej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Marseille, Francja, 13354
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku co najmniej 18 lat.
- Pacjenci, którzy wyrazili zgodę na udział w badaniu i podpisali świadomą zgodę.
- Pacjent objęty systemem ochrony socjalnej.
- Chirurgiczne wskazanie przez laparoskopię wyleczenia wypadania objawowego przedniego stadium i / lub izolowanej pożywki.
Kryteria wyłączenia:
- Drobny pacjent.
- Pacjent odmawia podpisania zgody lub nie może otrzymać informacji niezbędnych do wyrażenia świadomej zgody.
- Pacjent niezwiązany z systemem ochrony socjalnej.
- Obecność jednego lub więcej przeciwwskazań do laparoskopii
- Obecność tylnego wypadania wymagającego leczenia chirurgicznego
- Konieczność przeprowadzenia powiązanej procedury chirurgicznej.
- Główne osoby pod ochroną prawną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: cypel
Laparoskopowa sakrokolpopeksja, polegająca na zamocowaniu siatki pomiędzy przednią ścianą pochwy
|
Laparoskopia wykonana zgodnie ze zwykłą techniką uczestniczącego ośrodka z odmą otrzewnową między 12 a 15 mmHg.
Umieszczenie operatora trokara 5 mm lewego i prawego dołu biodrowego oraz 5 mm dodatku łonowego.
|
|
Aktywny komparator: laparoskopowe zawieszenie boczne
Zabieg polega na obustronnym rozłożeniu podotrzewnowej siatki w kształcie litery T w przedniej ścianie jamy brzusznej
|
Laparoskopia wykonana zgodnie ze zwykłą techniką uczestniczącego ośrodka z odmą otrzewnową między 12 a 15 mmHg.
Umieszczenie operatora trokara 5 mm lewego i prawego dołu biodrowego oraz 5 mm dodatku łonowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń nadmierną ruchomość szyjki macicy i cewki moczowej
Ramy czasowe: rok
|
Sukces jest definiowany przez dwa punkty gorsze w odległości 1 centymetra w międzynarodowym wyniku kwantyfikacji wypadania narządów miednicy (POP-Q).
określenie stanu objawowego lub bezobjawowego
|
rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017-43
- 2017-A02650-53 (Identyfikator rejestru: ID RCB)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .