Laparoskopische Sakrokolpexie im Vergleich zur seitlichen Aufhängung (SUSPENSION)
Laparoskopische Sacrocolpexie versus laterale Aufhängung mit einem Netz zur Behandlung von Beckenorganprolaps: eine randomisierte kontrollierte Studie
Die chirurgische Behandlung des Genitalprolapses kann durch laparoskopische Chirurgie oder durch vaginale Chirurgie mit oder ohne Verwendung von Netzen durchgeführt werden. Die laparoskopische Sakrokolpopexie, die darin besteht, ein Netz zwischen der Vaginalvorderwand und dem Promontorium zu fixieren, ist das Goldstandardverfahren zur Behandlung des vorderen Prolaps oder des Vaginalgewölbes. Die meisten Studien zeigen eine Erfolgsrate von 80 % dieses Verfahrens.
Allerdings kann der Zugang zum Promontorium bei Patienten aufgrund von Adhäsionen oder anatomischen Gründen schwierig sein. Dieser Verfahrensschritt birgt auch das Risiko von Ureter- oder Gefäßverletzungen. Jüngste Ausgaben haben auch Spondylodiszitis-Fälle gefunden.
Die 1998 von Dubuisson entwickelte Technik der laparoskopischen lateralen Aufhängung mit Netz ermöglicht es, sich nicht dem Promontorium nähern zu müssen und vermeidet sowohl das Risiko einer Gefäßverletzung als auch eine Ureterschädigung durch die laparoskopische Sakrokolpopexie. Anstatt das Netz am Promontorium anzubringen, besteht der Eingriff darin, ein subperitoneales T-förmiges Netz in der vorderen Bauchwand beidseitig auszubreiten. Das Ziel dieser Studie ist es, die klinische und funktionelle Effizienz der lateralen Aufhängung mit der laparoskopischen Sakrokolpopexie zu vergleichen.
Es handelt sich um eine prospektive, randomisierte, monozentrische Studie, in der zwei Gruppen verglichen wurden. Die Studienhypothese lautet, dass die seitliche Aufhängung eine Korrektur bewirken würde als die laparoskopische Sakrokolpopexie.
Das primäre Ergebnis ist der Vergleich der anatomischen Korrekturraten nach 1 Jahr. Der Erfolg ist definiert als 1 Jahr Ba et C-Punkte < -1 Zentimeter im internationalen POP-Q-Score.
Sekundäre Endpunkte sind die Verbesserung der Lebensqualität, bewertet mit dem validierten P-QOL-Fragebogen, und die Komplikationsraten, einschließlich postoperativer posteriorer Prolaps.
Die Anzahl der erforderlichen Probanden beträgt 72 Patienten, 36 in jeder Gruppe mit einer laparoskopischen Sakrokolpopexie oder seitlichen Aufhängung.
Die Ergebnisse werden nach 1 Monat und 1 Jahr postoperativer Konsultation ausgewertet
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Marseille, Frankreich, 13354
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mindestens 18 Jahre alt.
- Patienten, die der Teilnahme an der Studie zugestimmt und ihre Einverständniserklärung unterzeichnet haben.
- Patient, der einem Sozialversicherungssystem angeschlossen ist.
- Chirurgische Indikation durch Laparoskopie von Prolapsheilung symptomatisch für das vordere Stadium und / oder isoliertes Medium.
Ausschlusskriterien:
- Minderjähriger Patient.
- Patient, der sich weigert, die Einwilligung zu unterschreiben, oder nicht in der Lage ist, die notwendigen Informationen zu erhalten, um eine informierte Einwilligung zu erteilen.
- Patient ist keinem Sozialversicherungssystem angeschlossen.
- Vorhandensein einer oder mehrerer Kontraindikationen für die Laparoskopie
- Vorhandensein eines hinteren Prolaps, der eine chirurgische Behandlung erfordert
- Notwendigkeit eines begleitenden chirurgischen Eingriffs.
- Wichtige Personen unter Rechtsschutz
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Vorgebirge
Laparoskopische Sakrokolpopexie, die darin besteht, ein Netz zwischen der Scheidenvorderwand zu fixieren
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Laparoskopie durchgeführt nach der üblichen Technik des teilnehmenden Zentrums mit Pneumoperitoneum zwischen 12 und 15 mmHg.
Platzierung des 5-mm-Trokaroperators linke und rechte Fossa iliaca und 5-mm-Schambeinansatz.
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Aktiver Komparator: laparoskopische seitliche Aufhängung
Das Verfahren besteht darin, ein subperitoneales T-förmiges Netz in der vorderen Bauchwand beidseitig zu spreizen
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Laparoskopie durchgeführt nach der üblichen Technik des teilnehmenden Zentrums mit Pneumoperitoneum zwischen 12 und 15 mmHg.
Platzierung des 5-mm-Trokaroperators linke und rechte Fossa iliaca und 5-mm-Schambeinansatz.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewerten Sie die zerviko-urethrale Hypermobilität
Zeitfenster: ein Jahr
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Der Erfolg wird durch zwei Punkte unterhalb von 1 Zentimeter im International Score für die Quantifizierung des Beckenorganvorfalls (POP-Q) definiert.
Definition eines symptomatischen oder asymptomatischen Zustands
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ein Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2017-43
- 2017-A02650-53 (Registrierungskennung: ID RCB)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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