Interwencja nawigacji w usługach dla młodzieży w przypadku młodzieży zakażonej wirusem HIV zwolnionej z więzienia lub zagrożonej więzieniem (LINK2)
Interwencja nawigacyjna w usługach dla młodzieży dla nastolatków i młodych dorosłych zakażonych wirusem HIV, którzy zostali zwolnieni z więzienia lub zagrożeni więzieniem: randomizowana próba kontrolna
Częstość występowania wirusa HIV wśród osadzonych młodych ludzi żyjących z HIV (YWH) jest trzy razy większa niż w populacji ogólnej, a jedna na siedem wszystkich osób zakażonych wirusem HIV każdego roku trafia do więzienia. Co więcej, mniej niż połowa całej młodzieży w Stanach Zjednoczonych z HIV osiąga supresję miana wirusa HIV z powodu słabej retencji i przestrzegania terapii antyretrowirusowej (ART). Istniejące usługi łączenia i zatrzymywania są niewystarczające, aby zaspokoić pilne potrzeby młodzieży zakażonej wirusem HIV, która jest zagrożona uwięzieniem, niedawno doświadczyła uwięzienia lub aresztowania, lub tych, którzy zbliżają się do powrotu z zakładu poprawczego. Odnosi się to szczególnie do okresu dużej potrzeby po zwolnieniu z zakładu karnego. Badanie LINK2 opracuje i wdroży interwencję nawigacji służb młodzieżowych (YSN) w celu poprawy powiązań i zatrzymania wśród YWH zagrożonych uwięzieniem oraz z aktualną historią uwięzienia i aresztowania oraz przeanalizuje wyniki w celu uzupełnienia istniejących luk w literaturze.
Śledczy zarejestrują 142 YWH, w wieku 16-25 (+364 dni), osadzonych w więzieniach w Los Angeles i Chicago oraz za pośrednictwem usługodawców społecznościowych obsługujących osoby zagrożone więzieniem i YWH z niedawnymi historiami uwięzienia i aresztowania. Badacze losowo przydzielą uczestników do grupy interwencji YSN (n=71) w porównaniu z grupą kontrolną o zwykłej opiece (n=71). Nawigatorzy ds. usług dla młodzieży (YSN) będą pomagać w zaspokajaniu natychmiastowych niezaspokojonych potrzeb, takich jak zakwaterowanie, transport i żywność przed opieką kliniczną i w toku; poprowadzi uczestników interwencji do szeregu usług społecznych w celu wspierania postępu w kontinuum opieki nad HIV; i zapewni bezpośrednie wsparcie w przestrzeganiu zasad ART.
Proponowane badanie ma dwa podstawowe cele szczegółowe:
- Dostosuj istniejącą interwencję nawigacji rówieśniczej dla dorosłych, aby stworzyć interwencję Youth Service Navigation (YSN) uwzględniającą kulturę mniejszości seksualnych i płciowych (SGM), która kieruje młodzież do potrzebnych usług wzdłuż kontinuum opieki nad HIV. Ta interwencja łączy opiekę medyczną, związaną z używaniem substancji psychoaktywnych i opieką w zakresie zdrowia psychicznego z kompleksowym wsparciem powrotu YWH w wieku 16-25 lat (+364 dni) po zwolnieniu z dużych aresztów okręgowych i więzień dla nieletnich lub z aresztowaniami w ciągu ostatnich 12 miesięcy oraz osób zagrożonych uwięzienie w oparciu o różne uwarunkowania społeczne.
- Korzystając z dwugrupowego projektu RCT, badacze przetestują skuteczność nowej YSN, interwencji wrażliwej na SGM młodzieży wśród YLWH w wieku 16-25 (+364 dni), w porównaniu z grupą kontrolną oferowaną standardową opieką. Badacze ocenią wpływ interwencji YSN na powiązania, retencję, przestrzeganie i tłumienie wirusów po odbyciu kary, a także na zaburzenia związane z używaniem substancji, zdrowie psychiczne, wykorzystanie usług i zaspokojone potrzeby. Cele drugorzędne: Badacze ocenią wpływ YSN na recydywę, koszty i potencjalną kompensację kosztów/skuteczność.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
W przypadku rekrutacji w więzieniu:
- zdiagnozowany HIV+;
- co najmniej 18 lat, ale mniej niż 26 lat (25 i 364 dni);
- kobiety niebędące cis;
- Biegle posługują się językiem angielskim;
- Mieć przewidywany wyrok nie dłuższy niż 12 miesięcy;
- Zamierzasz zamieszkać w stanie Illinois, hrabstwie LA, hrabstwie Kern, hrabstwie San Diego, hrabstwie Riverside, hrabstwie Ventura lub hrabstwie San Bernardino
W przypadku rekrutacji poza więzieniem:
1) zdiagnozowany HIV+; 2) Co najmniej 16 lat, ale mniej niż 26 lat (25 i 364 dni); 3) kobiety niecis; 4) Biegła znajomość języka angielskiego; 5) Historia uwięzienia lub aresztowania w ciągu ostatnich 12 miesięcy od rejestracji; lub 6) Zagrożony pobytem w więzieniu zdefiniowany jako jeden lub więcej z następujących czynników ryzyka: choroba psychiczna, zaburzenie związane z używaniem substancji, obecne trudności finansowe, bezdomność, niestabilne warunki mieszkaniowe w ciągu ostatnich 6 miesięcy, opieka zastępcza lub uwięzienie rodzicielskie; 7) Mieszkanie w stanie Illinois, hrabstwie LA, hrabstwie Kern, hrabstwie San Diego, hrabstwie Riverside, hrabstwie Ventura lub hrabstwie San Bernardino
Kryteria wyłączenia:
1. Niemożność wyrażenia świadomej zgody; 2. Zwolnienie warunkowe lub przeniesienie do więzienia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię interwencyjne
Podmioty uczestniczą w interwencji nawigacyjnej serwisu młodzieżowego i kwalifikują się do otrzymywania zachęt związanych z zarządzaniem w sytuacjach awaryjnych.
|
Odbędzie się 6 sesji osobistych prowadzonych przez nawigatora usług dla młodzieży, a także cotygodniowe rozmowy kontrolne po sesji 2 przez łącznie sześć miesięcy.
W ramach sesji szkoleniowych uczestnik pozna ważne informacje na temat HIV i jak najlepiej wykorzystać swoją opiekę związaną z HIV.
|
|
Brak interwencji: Ramię kontrolne
Standard opieki zgodnie z krajowymi wytycznymi dotyczącymi opieki nad chorymi na HIV.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powiązanie z opieką nad HIV, zatrzymanie w HIV, przestrzeganie terapii antyretrowirusowej (ART) i supresja wirusa
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Związek z opieką Opieka nad HIV jest mierzona jako liczba wizyt u lekarza pierwszego kontaktu; czas do pierwszej wizyty w szpitalu po zwolnieniu z HIV.
Środki będą obejmować ankiety i źródła danych elektronicznych; samodzielnie zgłaszane środki pochodzące z inicjatywy Outreach Initiative i instrumentu HCSUS.
Retencja w opiece nad HIV jest mierzona jako liczba wizyt i opuszczonych wizyt u świadczeniodawców podstawowej opieki nad HIV.
Narzędzia pomiarowe obejmują ankiety i źródła zapisów elektronicznych; samodzielnie zgłaszane środki pochodzące z inicjatywy Outreach i instrumentu HCSUS.
Przestrzeganie ART jest mierzone za pomocą wizualnej skali analogowej % (0-100) w ankietach.
Dodatkowe narzędzia obejmują elektroniczne źródła nagrań; samodzielnie zgłaszane środki pochodzące z inicjatywy Outreach; instrument HCSUS.
Supresję wirusów uważa się za niewykrywalną przy < 50 kopiach/ml, zgodnie z definicją Departamentu Zdrowia Publicznego Hrabstwa Los Angeles.
Narzędzia będą obejmować ankiety i elektroniczne źródła zapisów oraz pozycje z instrumentu HCSUS i Outreach Initiative.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ na recydywę, koszty i potencjalną kompensację kosztów/skuteczność
Ramy czasowe: 5 lat
|
Rekompensaty kosztów/skuteczność będą mierzone jako liczba ambulatoryjnej opieki nad HIV/ogólnej podstawowej i specjalistycznej opieki; liczba wizyt i pobytów w zakresie leczenia psychiatrycznego i leczenia uzależnień.
Środki obejmą elektroniczne zestawy danych dla podstawowej i specjalistycznej opieki ambulatoryjnej nad HIV; oraz zbiory danych dotyczące wizyt/pobytów w zakresie zdrowia psychicznego i leczenia uzależnień.
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Powolne choroby wirusowe
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Zakażenia wirusem HIV
- Zespół nabytego niedoboru odporności
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- R01MD011773-02 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .