Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rola acetylocholiny w regulacji przepływu krwi u zdrowych dorosłych: wpływ wieku i treningu fizycznego

26 lipca 2021 zaktualizowane przez: Frank Dinenno, Colorado State University

Nowatorska rola acetylocholiny w regulacji napięcia naczyniowego: wpływ wieku i treningu fizycznego

Ogólnym celem tego badania jest odpowiedź na fundamentalne pytania dotyczące interakcji cząsteczki acetylocholiny ze współczulnym układem nerwowym w celu regulacji przepływu krwi i dostarczania tlenu do pracujących mięśni szkieletowych u młodych i starszych osób dorosłych. Wraz z wiekiem naczynia krwionośne zaopatrujące aktywne mięśnie tracą zdolność do przezwyciężania skurczu współczulnego, co ogranicza dostarczanie tlenu i skutkuje zmęczeniem. Wyniki tych badań posłużą jako podstawa nowych strategii poprawy regionalnej regulacji przepływu krwi u osób starszych i populacji klinicznych, co poprawi jakość życia i pomoże zachować niezależność funkcjonalną.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Zdolność naczyń krwionośnych do rozszerzania się jest niezbędna do zapewnienia odpowiedniego przepływu krwi i dostarczania tlenu do aktywnych mięśni podczas ćwiczeń. Z wiekiem ćwiczący mięsień traci zdolność pokonywania skurczu naczyń ze strony współczulnego układu nerwowego, co upośledza przepływ krwi i ogranicza tolerancję wysiłku. Zatem zrozumienie mechanizmów sygnalizacyjnych, które leżą u podstaw zdolności aktywnego mięśnia do ograniczania skurczu naczyń współczulnych, pogłębi naszą wiedzę na temat regulacji przepływu krwi u ludzi i położy podwaliny pod nowe strategie poprawy przepływu krwi i tolerancji wysiłku w populacjach starzejących się i klinicznych.

Dlatego celem tych badań jest zbadanie endogennej acetylocholiny jako ważnej cząsteczki sygnałowej regulującej przepływ krwi podczas ćwiczeń. Badania ustalą również, czy zmniejszony udział acetylocholiny wyjaśnia zaburzenia przepływu krwi u osób starszych. Ponieważ wiadomo, że trening fizyczny poprawia sygnalizację acetylocholiny, badania te będą również dotyczyć tego, czy interwencja treningu ćwiczeń z chwytaniem za ręce poprawi regulację przepływu krwi. Oczekiwane wyniki zapewnią nowy wgląd w podstawową fizjologię leżącą u podstaw kontroli naczyniowej u ludzi. Ponadto odkrycia dostarczą informacji na temat związanego z wiekiem spadku regulacji przepływu krwi podczas ćwiczeń i ocenią zastosowanie interwencji ruchowej w celu poprawy wyników funkcjonalnych u osób starszych.

Uczestnicy zostaną poproszeni o odbycie kilku wizyt studyjnych w ciągu 8 tygodni. Po ustaleniu, czy kwalifikuje się do udziału w badaniu, uczestnicy zgłoszą się do Human Performance Clinical Research Laboratory na Colorado State University na 3-godzinną wizytę w celu oceny wydolności przedramienia. Podczas osobnej 5-godzinnej wizyty po całonocnym poście lekarz umieści cewnik w tętnicy ramiennej ramienia niedominującego w celu oceny funkcji naczyniowej. Następnie uczestnicy przejdą 7-tygodniowy trening ćwiczeń na uchwytach (cztery sesje tygodniowo) i wrócą do laboratorium na wizyty kontrolne w celu oceny wydolności wysiłkowej przedramion i funkcji naczyniowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80523
        • Colorado State University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek 18-35 LUB 60-85 lat

Kryteria wyłączenia:

  • najnowsza historia palenia
  • wskaźnik masy ciała większy niż 30
  • historia chorób sercowo-naczyniowych lub metabolicznych, w tym nadciśnienia tętniczego lub cukrzycy
  • leki, które mogą wpływać na wyniki, takie jak leki na ciśnienie krwi lub hormonalna terapia zastępcza
  • wysoki poziom treningu wysiłkowego, szczególnie przedramienia (takiego jak podnoszenie ciężarów lub wspinaczka skałkowa)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja w treningu ćwiczeń chwytania za rękę

Uczestnicy odwiedzą laboratorium w celu przeprowadzenia podstawowych pomiarów mających na celu ocenę mechanizmów sygnalizacyjnych regulujących przepływ krwi. Lekarz umieści cewnik w tętnicy ramiennej do infuzji farmakologicznych. Każdemu uczestnikowi zostaną podane następujące leki: acetylocholina, trójfosforan adenozyny, atropina, fenylefryna i nitroprusydek sodu (więcej szczegółów dotyczących każdego leku znajduje się w części Interwencje). Kolejność infuzji będzie losowa, a przepływ krwi będzie mógł powrócić do wartości wyjściowej pomiędzy kolejnymi infuzjami (~15 min), z wyjątkiem atropiny, która zostanie podana jako ostatnia ze względu na jej dłuższy okres półtrwania.

Po pomiarach wyjściowych uczestnicy przejdą 7-tygodniowy trening ćwiczeń na uchwycie, a następnie wrócą do laboratorium na pomiary po treningu. Oceny po szkoleniu będą przeprowadzane w taki sam sposób jak wizyta wyjściowa; w ten sposób te same leki zostaną podane w infuzji, jak opisano powyżej.

Mechanizmy sygnalizacyjne, które regulują przepływ krwi, będą badane przed i po 7 tygodniach treningu ćwiczeń z uchwytem na niedominującym przedramieniu. Sesje treningowe będą składać się z 30 minut rytmicznych skurczów za pomocą ręcznego urządzenia do ćwiczeń, a uczestnicy wykonają cztery sesje treningowe tygodniowo.
Wrażliwość rozszerzająca naczynia krwionośne na acetylocholinę będzie oceniana w zależności od dawki jako standardowy test czynności naczyniowej. Dawki 0,5, 1,5 i 15 μg/dl objętości przedramienia/min będą podawane przez cewnik do tętnicy ramiennej przez 4 minuty na dawkę.
Inne nazwy:
  • ACh
Wrażliwość rozszerzająca naczynia krwionośne na trifosforan adenozyny będzie oceniana podczas infuzji dawki 10 μg/dl objętości przedramienia/min podawanej przez cewnik do tętnicy ramiennej przez łącznie 4 min.
Inne nazwy:
  • ATP
Atropina zostanie zastosowana do hamowania muskarynowych receptorów acetylocholiny w celu określenia udziału acetylocholiny w rozszerzaniu naczyń podczas ćwiczeń. Początkowa dawka 0,2 mg zostanie podana w infuzji przez cewnik do tętnicy ramiennej przez 3 minuty, następnie dawka podtrzymująca 0,067 mg zostanie podana w infuzji przez 1 minutę przed każdą z 5 kolejnych prób doświadczalnych.
Inne nazwy:
  • Siarczan atropiny
Do oceny wrażliwości na stymulację alfa 1 adrenergiczną zostanie wykorzystany skurcz naczyń na fenylefrynę. Fenylefryna będzie podawana przez cewnik do tętnicy ramiennej w dawce 0,125 lub 0,25 μg/dl objętości przedramienia/min (odpowiednio grupy wiekowe 18-35 i 60-85), dostosowanej do przepływu krwi w przedramieniu, łącznie przez 16 min.
Inne nazwy:
  • Chlorowodorek fenylefryny
Nitroprusydek sodu zostanie podany przez cewnik do tętnicy ramiennej jako kontrolny środek rozszerzający naczynia krwionośne w celu podniesienia spoczynkowego przepływu krwi w przedramieniu do poziomu zbliżonego do tego podczas ćwiczeń. Dawka zostanie dostosowana tak, aby przepływ krwi w przedramieniu był podobny do tego, jaki występuje podczas ćwiczeń z uchwytem, ​​z przewidywaną średnią dawką 1 μg/dl objętości przedramienia/min. Dawka będzie podawana w infuzji przez łącznie 14 minut.
Inne nazwy:
  • SNP

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Funkcjonalna sympatoliza
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (tydzień 0) i po interwencji (tydzień 8)
Zmiana wrażliwości na fenylefrynę podczas ćwiczeń ręcznych w porównaniu z odpoczynkiem
Wartość wyjściowa (tydzień 0) i po interwencji (tydzień 8)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dylatacja za pośrednictwem przepływu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (tydzień 0), w połowie interwencji (tydzień 4) i po interwencji (tydzień 8)
Zmiana średnicy tętnicy ramiennej w odpowiedzi na zwiększoną szybkość ścinania
Wartość wyjściowa (tydzień 0), w połowie interwencji (tydzień 4) i po interwencji (tydzień 8)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 kwietnia 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 lipca 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 lipca 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 maja 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 maja 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 czerwca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 sierpnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 lipca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .