Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ekspresyjne pisanie AML

11 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: Duke University

Ekspresyjne pisanie w celu rozwiązania stresu u hospitalizowanych dorosłych z ostrą białaczką szpikową (AML): pilotażowe randomizowane badanie kliniczne

Randomizowane, pilotażowe badanie wykonalności i wstępne badanie skuteczności w celu przetestowania takiej interwencji wśród hospitalizowanych pacjentów z AML, którzy otrzymują chemioterapię w dużych dawkach. Osoby przydzielone losowo do ramienia interwencyjnego wezmą udział w sumie w czterech oddzielnych 1-godzinnych sesjach ekspresyjnego pisania, które obejmują dostarczanie wskazówek dotyczących pisania, instrukcji, analiz pisania i coachingu prowadzonego przez wyszkolonego facylitatora, prowadzonego w ciągu 2 tygodni. Osoby przydzielone losowo do ramienia kontrolnego badania otrzymają standardową opiekę oraz neutralne pisemne podpowiedzi i instrukcje, ale nie zostaną zapewnione pisanie analiz i coaching ze strony przeszkolonego moderatora.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Aby określić wykonalność, akceptowalność i wstępną skuteczność interwencji ekspresyjnego pisania w tej populacji, badacze zrekrutują łącznie 30 pacjentów z AML (15 pacjentów w każdym ramieniu badania) w momencie przyjęcia do Duke University Hospital w celu rozpoczęcia chemioterapii szpitalnej . Aby zapewnić jednorodność włączonych pacjentów, badacze ograniczą rekrutację do 4-dniowego okna po rozpoczęciu chemioterapii. Chociaż badacze spodziewają się niewielkiego wyczerpania, ponieważ pacjenci są hospitalizowani przez cały okres interwencji, niektórzy mogą przerwać badanie z powodu poważnej choroby. Badacze zwerbują zatem 30 pacjentów w przypadku 25% wyniszczenia, aby nadal osiągnąć cel, jakim jest co najmniej 10 ocenianych pacjentów, którzy ukończą badanie w każdej grupie badania.

Aby rozpocząć badanie, pacjenci wypełnią podstawowe ankiety, w tym dane demograficzne, składające się z następujących elementów:

  • Skala odporności Connera-Davidsona (CD-RISC)21 • Kwestionariusz zdrowia pacjenta-8 (PHQ-8)22
  • Zaburzenie lękowe uogólnione 7 pozycji (GAD-7)23 • Skala jakości życia FACT-Leu dla białaczki24
  • Skala Odpowiedzi Przeżuwania (RRS)25 • Dane demograficzne

Pacjenci otrzymają interwencję ekspresyjnego pisania dwa razy w tygodniu przez dwa tygodnie, w sumie cztery sesje. Dla grupy interwencyjnej (n=15) dr. Evans (współbadacz i przeszkolony ekspert/trener ekspresyjnego pisania) wprowadzi koncepcję ekspresyjnego pisania pacjentom, którzy wyrazili na to zgodę podczas pierwszej wizyty, po czym nastąpi wprowadzenie pierwszego ćwiczenia ekspresyjnego pisania i zachęty. Dr. Podczas każdej kolejnej wizyty Evans będzie wprowadzał nowe podpowiedzi dotyczące pisania. Skrypt zawierający zachętę do napisania każdej wizyty i instrukcje zostanie również pozostawiony pacjentom do wykorzystania w przyszłości i/lub odniesienia. Wyszkolony klinicysta zbierze, odczyta i przeanalizuje próbkę pisma za pomocą techniki coachingu zdrowotnego poprzez: 1) podsumowanie tego, co napisał pacjent, 2) wywołanie dwustronnej refleksji poprzez odczytanie pacjentowi próbki pisma oraz 3) opracowanie metafora i przegląd z pacjentem. Pacjenci będą mieli również możliwość zadawania pytań przeszkolonemu klinicyście i uzyskania wskazówek. Pacjenci, którzy wyrazili zgodę i zostali losowo przydzieleni do grupy kontrolnej (n=15), otrzymają od koordynatora badania naukowego pisemne podpowiedzi wraz z instrukcjami użytkowania. Pacjenci z grupy kontrolnej nie będą wchodzić w interakcje z interwencjonistą, ani nie będą przeglądać i analizować swoich próbek pisma. Grupa kontrolna również nie otrzyma od interwencjonisty wskazówek dotyczących próbek pisma, ale koordynator badania będzie zbierał próbki pisma od pacjentów podczas każdej z czterech wizyt. Należy zauważyć, że wszyscy pacjenci nadal będą otrzymywać standardową opiekę, która obejmuje uwagę personelu pielęgniarskiego, lekarzy i klinicystów zaawansowanej praktyki w zakresie cierpienia psychicznego, a także usługi terapii rekreacyjnej, usługi pracy socjalnej i dostępne usługi radzenia sobie ze stresem na żądanie podstawowej opieki zdrowotnej. zespół opieki onkologicznej na oddziale szpitalnym 9100. Po dwóch tygodniach uczestnicy wypełnią te same ankiety, które wymieniono powyżej (z wyjątkiem danych demograficznych), a także oceny uzupełniające po 4 tygodniach i 3 miesiącach.

Ekspresyjne podpowiedzi do pisania będą składać się z sześciu modułów zawierających następujące ekspresyjne podpowiedzi do pisania:

  1. Wprowadzenie do pisania ekspresyjnego i zachęty do pisania transakcyjnego
  2. Osobista historia o Twoim doświadczeniu z rakiem
  3. Twój rak z perspektywy innej osoby
  4. Starszy monit o pisanie
  5. Polecenie uważnego pisania
  6. Instrukcje zamknięcia, aby zachęcić do kontynuowania ekspresyjnego pisania

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

15

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
        • Duke University Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Co najmniej 18 lat
  • Zdolność do wyrażenia zgody
  • Diagnostyka ostrej białaczki szpikowej (AML)
  • Biegły w angielskim
  • Rozpoczęcie nowej linii chemioterapii stacjonarnej w Duke (w ciągu ostatnich 4 dni)

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci zbyt chorzy, aby uczestniczyć według uznania klinicysty
  • Pacjenci, którzy nie potrafią czytać ani rozumieć języka angielskiego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Eksperymentalna: interwencja
Pacjenci hospitalizowani, pacjenci z chemioterapią w tym ramieniu będą poddawani ekspresyjnemu pisaniu dwa razy w tygodniu przez dwa tygodnie. Te próbki pisma zostaną przejrzane i przeanalizowane. Ci pacjenci otrzymają coaching od eksperta trenera ekspresyjnego pisania i będą mogli zadawać pytania i otrzymywać wskazówki. Oprócz interwencji wszyscy pacjenci otrzymają standardowe leczenie.
W przypadku grupy interwencyjnej wyszkolony ekspert/trener ekspresyjnego pisania przedstawi koncepcję ekspresyjnego pisania pacjentom, którzy wyrazili na to zgodę podczas pierwszej wizyty, po czym nastąpi wprowadzenie pierwszego ćwiczenia ekspresyjnego pisania i podpowiedź. Na każdej kolejnej wizycie ekspert/coach będzie wprowadzał nowe podpowiedzi do pisania. Skrypt zawierający zachętę do napisania każdej wizyty i instrukcje zostanie również pozostawiony pacjentom do wykorzystania w przyszłości i/lub odniesienia. Wyszkolony klinicysta zbierze, odczyta i przeanalizuje próbkę pisma za pomocą techniki coachingu zdrowotnego poprzez: 1) podsumowanie tego, co napisał pacjent, 2) wywołanie dwustronnej refleksji poprzez odczytanie pacjentowi próbki pisma oraz 3) opracowanie metafora i przegląd z pacjentem. Pacjenci będą mieli również możliwość zadawania pytań przeszkolonemu klinicyście i uzyskania wskazówek.
Brak interwencji: Kontrola
Pacjenci z grupy kontrolnej nie będą kontaktować się z trenerem ekspresyjnego pisania w celu uzyskania wskazówek, ani nie będą przeglądać i analizować swoich próbek pisma. Wszyscy pacjenci w ramieniu kontrolnym nadal będą otrzymywać standardową opiekę

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Priori
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Odsetek zapisanych osób, które ukończyły badanie (w tym ukończenie wszystkich zadań związanych z pisaniem/wizytami coachingowymi i wypełnienie ankiet). Pierwszorzędowy punkt końcowy zostanie osiągnięty, jeśli zrobi to co najmniej 80% włączonych pacjentów.
4 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana odporności
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 4 tygodnie
Zmiana Odporności na podstawie 10-itemowej skali Connora-Davidsona Odporność, 5-punktowa skala (0-4), gdzie wyższe wyniki odzwierciedlają większą odporność.
Wartość bazowa, 4 tygodnie
Zmiana objawów depresyjnych
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 4 tygodnie
Pomiary depresji i objawów depresyjnych na podstawie Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-8 (8-itemowy przyrząd diagnostyczny).
Wartość bazowa, 4 tygodnie
Zmiana stanu zdrowia psychicznego pacjenta
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 4 tygodnie
Zmiana stanu zdrowia psychicznego pacjenta w oparciu o uogólnione zaburzenie lękowe (GAD-) (7-itemowy, samoopisowy kwestionariusz lęku).
Wartość bazowa, 4 tygodnie
Zmiany jakości życia związane z chorobą nowotworową: Funkcjonalna Ocena Terapii Nowotworu - Białaczka (FACT-Leu) (44 pozycje, 5-stopniowa skala Likerta
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 4 tygodnie
Ocena jakości życia związanej z chorobą nowotworową, ze specyficzną podskalą podkreślającą obawy wspólne dla pacjentów z białaczkami, za pomocą Funkcjonalnej Oceny Terapii Nowotworu - Białaczki (FACT-Leu) (44-itemowa, 5-stopniowa skala Likerta).
Wartość bazowa, 4 tygodnie
Pomiar zamyślenia i refleksyjnego zamyślenia
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Pomiar dwóch aspektów przeżuwania za pomocą Skali Odpowiedzi Przeżuwania (RRS) (22-itemowa, 4-punktowa skala: 1-prawie nigdy, 2-czasami, 3-często, 4-prawie zawsze, skala Likerta)
4 tygodnie
Pomiar aspektów nastroju, intensywności ekspresji oraz wartości i znaczenia.
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Aspekty nastroju, intensywności wypowiedzi oraz wartości i znaczenia zostaną zmierzone za pomocą ankiety refleksji po pisaniu (PWR) (5-punktowa, 10-punktowa skala (0-10), gdzie 0 = wcale, a 10 = bardzo Umowa)
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Thomas LeBlanc, MD, Duke University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 listopada 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

19 stycznia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

19 stycznia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 lipca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 lipca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 lipca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 sierpnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 sierpnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Pro00100520

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .