Obrazowanie hiperspolaryzowanego węgla-13 (13C) pirogronianu u pacjentów z glejakiem wielopostaciowym
Ocena hiperspolaryzowanego i protonowego metabolizmu mózgu u pacjentów z glejakiem wielopostaciowym
Celem tego badania jest ocena, czy nowe obrazowanie metaboliczne będzie przydatne dla lekarzy i pacjentów z glejakiem w podejmowaniu decyzji terapeutycznych i sprawdzaniu, jak dobrze działają różne rodzaje leczenia. Celem jest poprawa sposobu zarządzania opieką nad pacjentem w przyszłości.
Jeśli zdecydujesz się wziąć udział w tym badaniu, otrzymasz nowatorskie obrazowanie metaboliczne metodą rezonansu magnetycznego (MR) ze standardowym obrazowaniem MR. Komponent badawczy obejmuje wstrzyknięcie badanego czynnika, zwanego hiperspolaryzowanym pirogronianem 13C, w celu uzyskania dynamicznego obrazowania metabolizmu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nowe obrazowanie metaboliczne użyje hiperspolaryzowanego pirogronianu 13C, co pozwoli na zdjęcia mózgu, których nie będziemy w stanie uzyskać przy standardowym obrazowaniu. Hiperspolaryzowany pirogronian 13C nie został zatwierdzony do użytku przez Food and Drug Administration (FDA) i jest dostępny wyłącznie do celów badawczych. Ten środek badawczy jest nieradioaktywnym izotopem węgla.
W tym badaniu są trzy grupy. Przydział do grupy badawczej zależy od stanu Twojej choroby i rodzaju leczenia, jakie będziesz otrzymywał.
Pacjenci z grupy 1 będą mieli dwa punkty czasowe badania MR. Każdy punkt czasowy obejmuje wstrzyknięcie hiperspolaryzowanego pirogronianu 13C do obrazowania badawczego, jak również standardowy rezonans magnetyczny. Badania MR będą wykonywane przed standardowym leczeniem radioterapią i chemioterapią oraz podczas pierwszego badania kontrolnego po radioterapii.
Pacjenci z grupy 2 będą mieli jeden punkt czasowy badania MR z wstrzyknięciem hiperspolaryzowanego pirogronianu 13C do celów badawczych i standardowego MR. To badanie MR odbywa się przed operacją.
Pacjenci z grupy 3 będą mieli trzy punkty czasowe badania MR. Każdy punkt czasowy obejmuje wstrzyknięcie hiperspolaryzowanego pirogronianu 13C do obrazowania badawczego, jak również standardowy rezonans magnetyczny. Badania MR będą wykonywane przed rozpoczęciem terapii (wyjściowe), około 7-14 dni po rozpoczęciu terapii i 6-8 tygodni po rozpoczęciu terapii.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Wendy Ma
- Numer telefonu: 415-514-4418
- E-mail: Wendy.Ma@ucsf.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kohorta 1: Potwierdzony histologicznie nowo zdiagnozowany glejak wielopostaciowy (GBM), który zostanie poddany standardowemu leczeniu radioterapią (RT) i temozolomidem (TMZ).
- Kohorta 2: Histologicznie potwierdzony nawrót z podejrzeniem GBM, który zostanie poddany resekcji chirurgicznej z powodu nawrotu.
- Kohorta 3: Histologicznie potwierdzony nawrót z podejrzeniem GBM, który zostanie poddany standardowemu leczeniu nawrotu.
- Pacjenci muszą mieć >/= 18 lat i przewidywaną długość życia > 16 tygodni.
- Pacjenci muszą mieć stan sprawności wg Karnofsky'ego ≥ 70.
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność nerek: kreatynina < 1,5 mg/dl przed obrazowaniem. Testy te należy wykonać w ciągu 60 dni przed skanem obrazowania hiperpolaryzowanego.
- Pacjenci nie mogą cierpieć na żadne poważne choroby medyczne, których zdaniem badacza nie można odpowiednio kontrolować za pomocą odpowiedniej terapii, które mogłyby zagrozić zdolności pacjenta do tolerowania badania obrazowego lub jakąkolwiek chorobę, która przesłania toksyczność lub niebezpiecznie zmienia odpowiedź na środek obrazujący.
- Pacjenci nie mogą mieć zastoinowej niewydolności serca stopnia II lub wyższego według New York Heart Association (NYHA).
- Pacjenci nie mogą mieć historii zawału mięśnia sercowego ani niestabilnej dławicy piersiowej w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem do badania.
- Badanie to zostało zaprojektowane z myślą o kobietach i mniejszościach, ale nie miało na celu pomiaru różnic w efektach interwencji. Rekrutowani będą mężczyźni i kobiety bez preferencji płci. Mniejszości będą aktywnie rekrutowane do udziału. Żadne wykluczenie z tego badania nie będzie oparte na rasie.
- Pacjenci muszą podpisać świadomą zgodę wskazującą, że są świadomi eksperymentalnego charakteru tego badania. Pacjenci muszą podpisać zgodę na ujawnienie ich chronionych informacji zdrowotnych.
- Pacjenci mogą nie być nosicielami ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV). Test na obecność wirusa HIV nie jest wymagany do udziału w badaniu.
- Pacjentki nie mogą mieć w wywiadzie żadnego innego nowotworu (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry lub raka in situ szyjki macicy), chyba że są w całkowitej remisji i są wyłączone z wszelkiej terapii tej choroby przez co najmniej 3 lata.
- Pacjenci nie mogą być w ciąży ani karmić piersią. Kobiety w wieku rozrodczym są zobowiązane do uzyskania ujemnego wyniku testu ciążowego w ciągu 14 dni od badania hiperpolaryzacyjnego. U osób w wieku rozrodczym należy stosować skuteczną antykoncepcję (mężczyźni i kobiety).
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy muszą zostać wykluczeni z udziału w tym badaniu, jeśli nie są w stanie przestrzegać procedur badania i/lub obserwacji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta 1: Nowo zdiagnozowane — standardowe leczenie
Ta grupa jest przeznaczona dla pacjentów z nowo rozpoznanym glejakiem potwierdzonym histologicznie, którzy zostaną poddani standardowej terapii radioterapią (RT) i temozolomidem (TMZ). Pacjenci otrzymają dwa wstrzyknięcia hiperspolaryzowanego pirogronianu 13C w celu obrazowania badawczego wykonanego przed standardowym obrazowaniem tego samego dnia. Badania obrazowe przeprowadza się w dwóch punktach czasowych: przed otrzymaniem standardowego leczenia RT/TMZ oraz podczas pierwszego badania kontrolnego po radioterapii (8 tygodni później). |
Podawany w dawce 0,43 mililitra na kilogram masy ciała roztworu o stężeniu 250 milimoli (mM) we wstrzyknięciu dożylnym trwającym około 1 minuty, jeden raz przed każdą badaną procedurą obrazowania metodą rezonansu magnetycznego.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 2: Powtarzająca się standardowa resekcja chirurgiczna
To ramię jest przeznaczone dla pacjentów z histologicznie potwierdzonym nawrotem podejrzewanym o glejaka wielopostaciowego, którzy zostaną poddani resekcji chirurgicznej z powodu nawrotu. Pacjenci otrzymają jedno wstrzyknięcie hiperspolaryzowanego pirogronianu 13C w celu obrazowania badawczego wykonanego przed standardowym obrazowaniem tego samego dnia. Obrazowanie badawcze odbywa się w jednym momencie: przed operacją. |
Podawany w dawce 0,43 mililitra na kilogram masy ciała roztworu o stężeniu 250 milimoli (mM) we wstrzyknięciu dożylnym trwającym około 1 minuty, jeden raz przed każdą badaną procedurą obrazowania metodą rezonansu magnetycznego.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 3: Leczenie nawracające – standardowe
Ta grupa jest przeznaczona dla pacjentów z histologicznie potwierdzonym podejrzeniem nawrotu glejaka wielopostaciowego, którzy zostaną poddani standardowemu leczeniu nawrotu. Pacjenci otrzymają dwa wstrzyknięcia hiperspolaryzowanego pirogronianu 13C w celu obrazowania badawczego wykonanego przed standardowym obrazowaniem tego samego dnia. Obrazowanie badawcze odbywa się w trzech punktach czasowych: przed rozpoczęciem leczenia (poziom wyjściowy), około 7-14 dni po rozpoczęciu leczenia i 6-8 tygodni po rozpoczęciu leczenia. |
Podawany w dawce 0,43 mililitra na kilogram masy ciała roztworu o stężeniu 250 milimoli (mM) we wstrzyknięciu dożylnym trwającym około 1 minuty, jeden raz przed każdą badaną procedurą obrazowania metodą rezonansu magnetycznego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba nagłych zdarzeń niepożądanych (AE) leczenia oceniona przez National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Wersja 4.0
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia do ukończenia studiów, do 4 miesięcy
|
Pacjenci będą monitorowani pod kątem występowania zdarzeń niepożądanych, które wystąpią w trakcie udziału w badaniu.
Monitorowanie AE odbywa się każdego dnia podawania hiperspolaryzowanego pirogronianu 13C i do 7 dni po podaniu.
Poważne zdarzenia niepożądane, które wystąpiły po więcej niż 7 dniach od podania, należy zgłaszać tylko wtedy, gdy podejrzewa się ich związek z badanym lekiem.
|
Od pierwszego dnia do ukończenia studiów, do 4 miesięcy
|
|
Liczba toksyczności ograniczających dawkę (DLT) oceniona przez CTCAE wersja 4.0
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia do ukończenia studiów, do 4 miesięcy
|
DLT dla tego protokołu definiuje się jako każde zdarzenie stopnia ciężkości 3 lub wyższego ocenione przez CTCAE w wersji 4.0, które jest prawdopodobnie, prawdopodobnie lub definitywnie związane z badanym lekiem, z wyłączeniem nieprawidłowości laboratoryjnych uznanych za nieistotne klinicznie.
|
Od pierwszego dnia do ukończenia studiów, do 4 miesięcy
|
|
Opisz zmiany współczynnika konwersji pirogronianu do mleczanu 13C (kPL) w zdrowych i chorych tkankach mózgowych
Ramy czasowe: Dzień 1 i tydzień 8
|
Zmiany w 13C kPL od linii podstawowej do skanu po RT zostaną porównane w normalnie wyglądającym mózgu, zmianie wzmacniającej i zmianie niewzmacniającej
|
Dzień 1 i tydzień 8
|
|
Opisz zmiany stosunku mleczanu 13C do pirogronianu w zdrowych i chorych tkankach mózgowych
Ramy czasowe: Dzień 1 i tydzień 8
|
Zmiany w stosunku 13C mleczan/pirogronian od linii podstawowej do skanu po RT zostaną porównane w normalnie wyglądającym mózgu, zmianie wzmacniającej i niewzmacniającej
|
Dzień 1 i tydzień 8
|
|
Porównaj 13C kPL między nawracającymi zmianami chorobowymi a obszarami efektów związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Dzień 1, tydzień 1-2 i tydzień 6-8
|
13C kPL z nawracających zmian zostanie porównane z tymi w obszarach efektów związanych z leczeniem.
|
Dzień 1, tydzień 1-2 i tydzień 6-8
|
|
Porównanie stosunku mleczanu 13C do pirogronianu między nawracającymi zmianami chorobowymi a obszarami efektów związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Dzień 1, tydzień 1-2 i tydzień 6-8
|
Stosunek 13C mleczan/pirogronian z nawracających zmian zostanie porównany z tymi w obszarach efektów związanych z leczeniem.
|
Dzień 1, tydzień 1-2 i tydzień 6-8
|
|
Określ związek między 13C kPL a czasem do progresji choroby
Ramy czasowe: Od dnia 1. do daty udokumentowanej progresji choroby średnio 1 rok
|
Porównane zostaną zależności między 13C kPL a czasem do progresji choroby.
Czas do progresji choroby definiuje się jako czas od pierwszego badania obrazowego do pogorszenia choroby glejaka wielopostaciowego.
|
Od dnia 1. do daty udokumentowanej progresji choroby średnio 1 rok
|
|
Określ związek między stosunkiem mleczanu 13C do pirogronianu a czasem do progresji choroby
Ramy czasowe: Od dnia 1. do daty udokumentowanej progresji choroby średnio 1 rok
|
Porównane zostaną zależności między stosunkiem 13C mleczan/pirogronian a czasem do progresji choroby.
Czas do progresji choroby definiuje się jako czas od pierwszego badania obrazowego do pogorszenia choroby glejaka wielopostaciowego.
|
Od dnia 1. do daty udokumentowanej progresji choroby średnio 1 rok
|
|
Określ związek między indeksem (CNI) wodoru-1 (1H) choliny do N-acetyloasparaginianu (NAA) a czasem do progresji choroby
Ramy czasowe: Od dnia 1. do daty udokumentowanej progresji choroby średnio 1 rok
|
Porównane zostaną zależności między czasem 1H CNI a progresją choroby.
Czas do progresji choroby definiuje się jako czas od pierwszego badania obrazowego do pogorszenia choroby glejaka wielopostaciowego.
|
Od dnia 1. do daty udokumentowanej progresji choroby średnio 1 rok
|
|
Określ związek między 13C kPL a całkowitym przeżyciem
Ramy czasowe: Od dnia 1 do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, do 2 lat
|
Porównane zostaną zależności między 13C kPL a całkowitym przeżyciem.
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od pierwszego badania obrazowego do zgonu z dowolnej przyczyny.
|
Od dnia 1 do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, do 2 lat
|
|
Określ związek między stosunkiem mleczanu 13C do pirogronianu a całkowitym przeżyciem
Ramy czasowe: Od dnia 1 do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, do 2 lat
|
Porównane zostaną zależności między stosunkiem mleczanu 13C do pirogronianu a całkowitym przeżyciem.
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od pierwszego badania obrazowego do zgonu z dowolnej przyczyny.
|
Od dnia 1 do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, do 2 lat
|
|
Określ związek między 1H CNI a całkowitym przeżyciem
Ramy czasowe: Od dnia 1 do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, do 2 lat
|
Porównane zostaną zależności między 1H CNI a całkowitym przeżyciem.
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od pierwszego badania obrazowego do zgonu z dowolnej przyczyny.
|
Od dnia 1 do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Susan Chang, MD, University of California, San Francisco
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19105
- 2P50CA097257 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2019-07406 (Identyfikator rejestru: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .