Terapia eurytmią (ERYT) jako opcja leczenia zmęczenia u chorych na raka piersi z przerzutami (ERYT)
Zmęczenie związane z rakiem (CRF) jest najbardziej uciążliwym objawem u chorych na raka piersi, a częstość występowania przekracza 75% u chorych z chorobą przerzutową. CRF jest opisywana jako objaw, który ma największy wpływ na jakość życia, ma negatywny wpływ na pracę, aktywność społeczną i codzienne czynności i może prowadzić do przerwania leczenia. Obecnie nie ma złotego standardu leczenia CRF. Terapie lekowe nie są zadowalające. Ponieważ aktywność fizyczna wiąże się ze znacznym zmniejszeniem CRF, pacjentów zachęca się do przynajmniej umiarkowanej aktywności fizycznej. Jednak dla wielu pacjentek z rakiem piersi z przerzutami jest to zbyt uciążliwe. Wreszcie, istnieją pewne dowody na to, że niefarmakologiczne techniki umysł-ciało mogą być korzystne w zmniejszaniu CRF, jednak dostępne dane nie pozwalają na sformułowanie ostatecznych zaleceń. Biorąc pod uwagę wysoką częstość występowania CRF i znaczny stres dla pacjentów, wysoce pożądane jest rozwijanie opcji leczenia pacjentów z CRF. W niniejszym badaniu pacjenci z rakiem piersi z przerzutami zostaną losowo przydzieleni do dwóch różnych niefarmakologicznych metod leczenia zmęczenia: terapii Eurythmy (ERYT), wystandaryzowanej aktywnej terapii uważnego ruchu lub programu ruchowego bez funkcji uważności (CoordiFit). Zostanie przetestowane, czy ERYT ma lepsze działanie na zmęczenie w porównaniu z CoordiFit w okresie interwencji (20 tygodni). Ponadto zbadany zostanie wpływ ERYT na jakość życia, jakość snu, niepokój, depresję, ból, ruchomość ramienia, wskaźnik powrotu do pracy, zgodność z ERYT i ukierunkowaną metabolomikę.
Obie grupy będą miały taką samą częstotliwość i czas trwania sesji treningowych. Każdy pacjent otrzyma 13 wystandaryzowanych sesji terapeutycznych po 45 min (raz w tygodniu przez 6 tygodni i raz co drugi tydzień) przez łączny okres 20 tygodni. Proponowane badanie zostało opracowane w Breast Cancer Project Group w Swiss Group for Clinical Cancer Research (SAKK) i jest wspierane przez wiele ośrodków zajmujących się rakiem piersi, ponieważ zdają sobie one sprawę, że pacjentki cenią sobie niefarmakologiczne możliwości leczenia i chętnie wzięłyby udział w taka próba. Jeśli ERYT okaże się korzystny, wpływ tego badania będzie duży i będzie miał konsekwencje nie tylko dla pacjentów z przerzutowym rakiem piersi, ale także dla innych pacjentów z rakiem, personelu medycznego, naukowców oraz organów finansujących i regulacyjnych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ursula Wolf, Professor
- Numer telefonu: +41 (0)31 684 81 40
- E-mail: ursula.wolf@unibe.ch
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Eliane Timm, Dr
- Numer telefonu: +41 (0)31 684 81 45
- E-mail: eliane.timm@unibe.ch
Lokalizacje studiów
-
-
-
Basel, Szwajcaria, 4051
- Brustzentrum Basel Bethesda Spital
-
Basel, Szwajcaria, 4058
- St. Clara Forschung AG
-
Bern, Szwajcaria, 3010
- University Hospital Bern
-
Bern, Szwajcaria, 3001
- Engeriedspital
-
Bern, Szwajcaria, 3012
- Institute of Complementary and Integrative Medicine, University of Bern
-
Bern, Szwajcaria, 3013
- Hirslanden Bern AG, Salem-Spital, Brustzentrum Bern Biel
-
Rapperswil-Jona, Szwajcaria, 8640
- Tumorzentrum ZeTuP Rapperswil-Jona
-
Sankt Gallen, Szwajcaria, 9006
- Tumor- und Brustzentrum ZeTuP AG
-
Sankt Gallen, Szwajcaria, 9007
- Kantonsspital St.Gallen, Zentrum für Integrative Medizin
-
Sankt Gallen, Szwajcaria, 9016
- Brustzentrum Ostschweiz AG
-
Winterthur, Szwajcaria, 8401
- Kantonsspital Winterthur, Medizinische Onkologie und Hämatologie
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta, w wieku 18 lat lub więcej
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie rak piersi z przerzutami
- Wynik w podskali FACIT-F < 34 (uznawany za punkt odcięcia dla rozpoznania zmęczenia istotnego; wynik < 30 oznacza zmęczenie ciężkie [83])
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) stopień 1 lub 2
- Umiejętność fizycznego i poznawczego prowadzenia aktywnej terapii ruchowej
- Zdolność do wyrażenia świadomej zgody udokumentowanej podpisem
- Umiejętność czytania, pisania i mówienia po niemiecku, francusku lub włosku
Kryteria wyłączenia:
- Niemożność lub przeciwwskazanie, które w opinii badacza uniemożliwiłyby przedłużoną obserwację lub poddanie się badanej interwencji lub interwencji kontrolnej
- Pacjenci z zaburzeniami psychicznymi, uzależnieniami lub innymi zaburzeniami, które w opinii badacza uniemożliwiają pacjentowi przestrzeganie wymagań protokołu
- Poważna niekontrolowana choroba serca (np. niestabilna dusznica bolesna, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego)
- Hemoglobina < 90 g/l
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia eurytmią (ERYT)
Terapia Eurythmy (ERYT) jest wystandaryzowaną terapią ruchową i dla każdego stanu chorobowego istnieją wystandaryzowane ćwiczenia (serie) ERYT.
W takim przypadku w niniejszym badaniu zostanie zastosowana seria raka „O-E-M-L-I-B-D”, która jest specyficzna i wystandaryzowana dla pacjentów z rakiem piersi.
Pacjenci mogą wykonywać i utrzymywać pozycje bez stresu i napięcia.
Pacjenci są instruowani przez terapeutów ERYT w sesjach od 1 do 4 pacjentów.
|
Terapia ciało-umysł
|
|
Aktywny komparator: CoordiFit
Program CoordiFit składa się ze standardowych ćwiczeń, które dotyczą koordynacji fizycznej, stabilności, równowagi i zręczności.
Ćwiczenia te służą jako interwencja kontrolna i są niespecyficzne w odniesieniu do zmęczenia związanego z chorobą nowotworową i raka piersi.
Naśladują te z ERYT, ale nie mają funkcji uważności.
Pacjenci są instruowani przez fizjoterapeutów w sesjach z 1 do 4 pacjentów.
|
Trening fitness
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana zmęczenia w stosunku do wartości wyjściowych w ciągu całej interwencji
Ramy czasowe: Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
Zmęczenie jest mierzone za pomocą funkcjonalnej oceny leczenia chorób przewlekłych – zmęczenia (FACIT-F).
FACIT-F składa się z Ogólnej Oceny Funkcjonalnej Terapii Nowotworu (FACT-G) oraz podskali zmęczenia obejmującej 13 pozycji związanych ze zmęczeniem, w sumie 41 pozycji.
Wynik podskali zmęczenia wynosi od 8 do 44.
Wynik < 34 jest uważany za punkt odcięcia dla rozpoznania istotnego zmęczenia.
|
Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana jakości życia w stosunku do wartości wyjściowej w ciągu całej interwencji
Ramy czasowe: Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
Jakość życia mierzona jest za pomocą FACIT-F (Funkcjonalnej Oceny Terapii Chorób Przewlekłych – Zmęczenia).
FACIT-F składa się z Ogólnej Oceny Funkcjonalnej Terapii Nowotworu (FACT-G) oraz podskali zmęczenia obejmującej 13 pozycji związanych ze zmęczeniem, w sumie 41 pozycji.
Wynik podskali FACT-G mieści się w zakresie od 0 do 108.
Im wyższy wynik w podskali FACT-G, tym lepsza jakość życia.
|
Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
|
Zmiana w stosunku do stanu wyjściowego w dystresie pacjenta w ciągu całej interwencji
Ramy czasowe: Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
Dystres pacjenta jest mierzony za pomocą termometru dystresu National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
Termometr NCCN Distress ma zakres od 0 do 10, gdzie 10 oznacza skrajne cierpienie, a 0 oznacza brak cierpienia.
|
Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
|
Zmiana jakości snu w stosunku do wartości wyjściowych w ciągu całej interwencji
Ramy czasowe: Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
Jakość snu jest mierzona za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Łączny wynik PSQI dla 9 pozycji mieści się w zakresie od 0 do 21.
Wynik < lub = 5 jest związany z dobrą jakością snu; wynik > 5 jest związany ze słabą jakością snu.
|
Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
|
Zmiana bólu w porównaniu z wartością wyjściową w ciągu całej interwencji
Ramy czasowe: Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
Ból mierzy się za pomocą krótkiej inwentaryzacji bólu (BPI).
BPI ocenia ból w jego „najgorszym”, „najmniejszym”, „średnim” i „teraz” (ból obecny).
Cztery pozycje nasilenia wahają się od 0 („brak bólu”) do 10 („ból tak silny, jak tylko możesz sobie wyobrazić”).
|
Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w depresji w ciągu całej interwencji
Ramy czasowe: Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
Depresję ocenia się za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9).
Łączny wynik PHQ-9 dla dziewięciu pozycji mieści się w zakresie od 0 do 27.
Wyniki 5, 10, 15 i 20 reprezentują punkty odcięcia odpowiednio dla łagodnej, umiarkowanej, umiarkowanie ciężkiej i ciężkiej depresji.
|
Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
|
Zmiana lęku od wartości wyjściowej w ciągu całej interwencji
Ramy czasowe: Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
Zaburzenia lękowe ocenia się za pomocą Ogólnego Zaburzenia Lękowego-7 (GAD-7).
Całkowity wynik GAD-7 dla siedmiu pozycji mieści się w zakresie od 0 do 21. Wyniki 5, 10 i 15 reprezentują odpowiednio punkty odcięcia dla łagodnego, umiarkowanego i ciężkiego lęku.
|
Zakończenie interwencji (tydzień 20)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ursula Wolf, Professor, Institute for complementary and integrative medicine
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 123123
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .