Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wkład węchowy w pragnienie jedzenia zależne od snu (SDFC)

24 marca 2020 zaktualizowane przez: Thorsten Kahnt, Northwestern University

Wkład węchowy w zależne od snu pragnienie jedzenia i spożycie kalorii

Ten eksperyment wewnątrzobiektowy wykorzystuje jedną noc ostrego ograniczenia snu (4h) w porównaniu do normalnego snu (8h) w celu zbadania zależnych od stanu zmian w przetwarzaniu węchowym. Wywołane przez zapach reakcje zależne od poziomu tlenu we krwi (BOLD) będą mierzone w węchowych obszarach mózgu za pomocą funkcjonalnego obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (fMRI). Spożycie pokarmu będzie mierzone w formie bufetu.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Ten randomizowany protokół deprywacji snu w obrębie podmiotu ma na celu zbadanie wpływu skróconego snu na neuronowe przetwarzanie zapachów żywności w węchowych obszarach mózgu. Pacjenci będą zdrowymi osobnikami o normalnej wadze (N=30) z porównywalnymi regularnymi wzorami snu. Zostaną pseudolosowo przydzieleni do udziału w sesji pozbawionej snu (SD) lub bez snu (ND), a następnie przejdą 7-dniową fazę stabilizacji snu, podczas której badani będą utrzymywać regularny harmonogram snu wynoszący 8 godzin (w ciągu z góry ustalonym zakresie od 22:30 do 7:30). Po ustabilizowaniu snu badani będą spać normalnie (ND, 8 godzin między 23:00 a 7:00) lub spać tylko przez 4 godziny (SD, między 1:00 a 5:00) w domu. Podczas fazy stabilizacji snu i nocy deprywacji snu, czas trwania snu, a także czas snu i przebudzenia będą rejestrowane za pomocą aktygrafii (ActiGraph, LLC, Pensacola, Floryda). Wszyscy badani wezmą udział w obu sesjach (SD i ND), przy czym dwie sesje będą oddzielone 4 tygodniami. Wieczorem następnego dnia po obiedzie zostanie przeprowadzone fMRI węchowe. Posiłki izokaloryczne będą dostarczane w ciągu 24 godzin przed fMRI i żadne napoje inne niż woda nie będą dozwolone. Po fMRI badani będą mieli swobodny dostęp do wysokokalorycznych przekąsek w formie bufetu typu „wszystko, co możesz zjeść”.

Podczas wstępnej selekcji badani ocenią przyjemność sześciu zapachów żywności, w tym trzech wysokokalorycznych słodkich zapachów (karmel, żółte ciasto, piernik) i trzech wysokokalorycznych pikantnych zapachów (chipsy, pieczeń, masło czosnkowe). Na podstawie ocen każdego uczestnika zostaną wybrane dwa słodkie i dwa pikantne zapachy, które są dopasowane pod względem przyjemności. Ponadto zostaną użyte dwa zapachy kontrolne nieżywnościowe (igły jodły i nasiona selera). Wieczorem po manipulacji snem badani przybędą do centrum obrazowania o 17:15 i zjedzą izokaloryczną kolację o 18:00 przed wejściem do skanera o 19:00. Neuroobrazowanie zostanie przeprowadzone na systemie Siemens PRISMA z 64-kanałową cewką głowy/szyi, przy użyciu sekwencji obrazowania zoptymalizowanych pod kątem odzyskiwania sygnału w korze węchowej i oczodołowo-czołowej. Badani wezmą udział w 4 seriach stymulacji węchowej wewnątrz skanera, a odpowiedzi BOLD zostaną uzyskane z wysoką rozdzielczością przestrzenną (izotopowa 2 mm) i czasową (2000 ms). W każdej próbie badani będą wizualnie zachęcani do powąchania, a zapach (pokarmowy lub nieżywnościowy) lub niewędzone powietrze zostanie dostarczone. Następnie badani ocenią przyjemność lub intensywność zapachu (pseudo-randomizacja). Wąchanie będzie mierzone za pomocą pasa oddechowego i spirometru kompatybilnego z fMRI. Uzyskany zostanie obraz anatomiczny o wysokiej rozdzielczości w celu normalizacji przestrzennej i anatomicznej lokalizacji odpowiedzi fMRI.

Po przybyciu do ośrodka obrazowania pielęgniarka prowadząca badanie wprowadzi dożylnie sterylny cewnik heparynowy do żyły lewego przedramienia i rozpocznie pobieranie krwi. Krew będzie pobierana co 30 minut po przybyciu, co daje 5 próbek: przed obiadem, po obiedzie, przed fMRI, podczas fMRI i po fMRI.

Po zakończeniu fMRI uczestnicy otrzymają bufet, w którym będą mieli swobodny dostęp do wysokokalorycznych produktów spożywczych (słodkich [mini babeczek, bułeczek cynamonowych, ciasteczek z kawałkami czekolady i pączków] oraz pikantnych wysokokalorycznych przekąsek [pizza kąski, chipsy ziemniaczane, placki ziemniaczane, pieczywo czosnkowe]). Badani zostaną poinstruowani, aby spożywać tyle jedzenia, ile im się podoba. Wszystkie produkty żywnościowe zostaną zważone przed i po spożyciu, a także obliczona zostanie ilość spożytych kalorii.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
29

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 40 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek od 18 do 40 lat
  • regularny harmonogram snu (średnia długość snu ≥7 h/noc, nawykowa pora snu 3-5 rano [odchylenie ≤2 h w dobowym czasie snu], czas w łóżku ≤9 h)
  • praworęczny
  • biegle posługujący się językiem angielskim

Kryteria wyłączenia:

  • historia istotnej choroby naczyń mózgowych, w tym (ale nie wyłącznie) padaczki, udaru mózgu, stwardnienia rozsianego, zapalenia opon mózgowych
  • wskaźnik masy ciała (BMI) poniżej 18,5 (niedowaga) lub powyżej 24,9 (nadwaga lub otyłość)
  • historia zaburzeń snu
  • praca na zmiany nocne
  • historia poważnego urazu głowy z trwałą utratą przytomności
  • historia neurochirurgii, chirurgii ucha-nosa-gardła (ENT) lub operacji kardiochirurgicznej
  • historia implantacji rozrusznika serca lub neurostymulatora
  • historia poważnych chorób medycznych, w tym choroby układu krążenia, cukrzyca, rak, przewlekła obturacyjna choroba płuc, ciężka astma wymagająca hospitalizacji w celu leczenia, niewydolność nerek wymagająca dializy itp.
  • historia poważnego zaburzenia psychicznego, w tym poważnego zaburzenia afektywnego, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, schizofrenii
  • klaustrofobia
  • historia znaczącej alergii pokarmowej lub nieżywnościowej, w tym na lateks, detergenty, mydła
  • obecność znanego zapachu, smaku lub zaburzenia laryngologicznego
  • historia zapalenia zatok lub alergicznego nieżytu nosa
  • historia alkoholizmu lub konsekwentnego używania narkotyków
  • aktualne palenie
  • aktualne stosowanie leków wpływających na czujność (np. barbiturany, benzodiazepiny, kannabinoidy, wodzian chloralu, haloperidol, lit, karbamazepina, fenytoina itp.)
  • obecna ciąża (lub ewentualna ciąża)
  • historia obróbki metali lub obrażenia odłamkami lub odłamkami metalu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
EKSPERYMENTALNY: Najpierw bez snu, potem bez snu
Uczestnicy zostaną najpierw przebadani po 1 nocy z częściowym brakiem snu (brak snu, 4 godziny snu). Po 4-tygodniowym okresie wymywania zostaną ponownie przetestowani po 1 nocy z normalnym snem (bez snu, 8 godzin snu).
Behawioralne: Pozbawiony snu
Śpij 4 godziny w domu.
Behawioralne: Bez snu
Śpij 8 godzin w domu.
EKSPERYMENTALNY: Najpierw bez snu, potem bez snu
Uczestnicy zostaną najpierw przebadani po 1 nocy z normalnym snem (bez snu, 8 godzin snu). Po okresie wymywania trwającym 4 tygodnie, zostaną ponownie przetestowani po 1 nocy z częściowym brakiem snu (brak snu, 4 godziny snu).
Behawioralne: Pozbawiony snu
Śpij 4 godziny w domu.
Behawioralne: Bez snu
Śpij 8 godzin w domu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dokładność dekodowania opartego na funkcjonalnym rezonansie magnetycznym (fMRI) w odniesieniu do zapachów żywności w porównaniu z zapachami niespożywczymi w korze gruszkowatej
Ramy czasowe: Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~19 h) zarówno po nocy interwencji „Pozbawiony snu”, jak i „Niepozbawiony”.
Wieczorem po nocy interwencji „Pozbawiony snu” i „Bez braku snu” zebrano reakcje mózgu wywołane zapachem za pomocą fMRI. Dane fMRI zostały przeanalizowane przy użyciu maszyn wektorów nośnych opartych na wyszukiwarce i walidacji krzyżowej typu „pozostaw jedną rundę”, aby zdekodować informacje o zapachach żywności i innych niż żywność. Dla każdego uczestnika skutkowało to dwiema mapami dokładności dekodowania (% punktów danych poprawnie sklasyfikowanych jako zapachy żywności lub nieżywnościowe), jedna mapa na interwencję. Miarą zainteresowania była dokładność dekodowania uzyskana z kory gruszkowatej.
Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~19 h) zarówno po nocy interwencji „Pozbawiony snu”, jak i „Niepozbawiony”.

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Gęstość energetyczna spożywanej żywności
Ramy czasowe: Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~20 h) po obu nocach interwencji „Pozbawiony snu” i „Niepozbawiony”.
Gęstość energetyczna (kcal/g) produktów spożywczych spożywanych w bufecie dostarczonym po skanowaniu fMRI wieczorem po nocy interwencji „Pozbawiony snu” i „Bez snu”.
Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~20 h) po obu nocach interwencji „Pozbawiony snu” i „Niepozbawiony”.
Grelina
Ramy czasowe: Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~19,5 h) zarówno po nocy interwencji „Pozbawiony snu”, jak i „Niepozbawiony”.
Poziomy greliny w próbkach krwi (ng/ml) pobranych wieczorem po nocy interwencji „Pozbawiony snu” i „Bez snu”.
Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~19,5 h) zarówno po nocy interwencji „Pozbawiony snu”, jak i „Niepozbawiony”.
Leptyna
Ramy czasowe: Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~19,5 h) zarówno po nocy interwencji „Pozbawiony snu”, jak i „Niepozbawiony”.
Poziomy leptyny w próbkach krwi (ng/ml) pobranych wieczorem po nocy interwencji „Bez snu” i „Bez snu”.
Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~19,5 h) zarówno po nocy interwencji „Pozbawiony snu”, jak i „Niepozbawiony”.
Całkowite kalorie spożywanej żywności
Ramy czasowe: Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~20 h) po obu nocach interwencji „Pozbawiony snu” i „Niepozbawiony”.
Całkowite kalorie (kcal) produktów spożywczych spożywanych w bufecie dostarczonym po skanowaniu fMRI wieczorem po nocy interwencji „Pozbawiony snu” i „Bez snu”.
Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~20 h) po obu nocach interwencji „Pozbawiony snu” i „Niepozbawiony”.
Insulina
Ramy czasowe: Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~19,5 h) zarówno po nocy interwencji „Pozbawiony snu”, jak i „Niepozbawiony”.
Poziomy insuliny w próbkach krwi (uU/ml) pobranych wieczorem po nocy interwencji „Pozbawiony snu” i „Bez snu”.
Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~19,5 h) zarówno po nocy interwencji „Pozbawiony snu”, jak i „Niepozbawiony”.
Kortyzol
Ramy czasowe: Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~19,5 h) zarówno po nocy interwencji „Pozbawiony snu”, jak i „Niepozbawiony”.
Stężenie kortyzolu w próbkach krwi (ug/dl) pobranych wieczorem po nocy interwencji „Bez snu” i „Bez snu”.
Pojedynczy punkt czasowy, wieczorem (~19,5 h) zarówno po nocy interwencji „Pozbawiony snu”, jak i „Niepozbawiony”.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Northwestern University

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Thorsten Kahnt, PhD, Northwestern University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
19 września 2016

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
15 sierpnia 2017

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
15 sierpnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
21 listopada 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
25 listopada 2019

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
27 listopada 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
25 marca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
24 marca 2020

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 marca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • R21DK118503 (NIH)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Wszystkie dane leżące u podstaw wyników w publikacji

Ramy czasowe udostępniania IPD

Po opublikowaniu

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dane można uzyskać od PI w celach non-profit na uzasadnione żądanie.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami