Wczesne początki alergii i astmy (ARIES)

Pomimo niedawnego postępu w zrozumieniu patogenezy alergii i astmy, chorobom tym nadal brakuje wyraźnych środków zapobiegawczych i leczniczych. Coraz więcej dowodów wskazuje, że atopowe zapalenie skóry (AD), alergia pokarmowa (FA), alergiczny nieżyt nosa i astma są w dużej mierze determinowane w ciągu pierwszych 1000 dni (czas, który upływa od poczęcia do 2. urodzin). Celem tej kohorty jest określenie warunków prenatalnych i okołoporodowych, a także czynników genetycznych i epigenetycznych, które biorą udział we wczesnym powstawaniu odpowiedzi immunologicznych i ich roli w późniejszym określeniu ryzyka chorób alergicznych i astmy u potomstwa.

Badacze zaprojektowali kohortę urodzeniową składającą się z 250 rodzin, w których rekrutowano kobiety w ciąży (około 14 tygodni). Plan zakłada genotypowanie odpowiednich wariantów związanych z alergią/astmą oraz wykonanie immunofenotypowania i oceny biomarkerów alergii we krwi pępowinowej. W wieku 2 lat badacze ocenią, czy u niemowląt rozwinęło się uczulenie alergiczne, choroba Alzheimera, FA, a także biomarkery astmy, w tym wskaźnik predykcyjny astmy. W badaniu zostanie również ocenione, w jaki sposób stan matki modyfikuje programowanie immunologiczne poprzez modyfikacje epigenetyczne, a następnie potwierdzone zostaną epigenetyczne sygnały ryzyka alergii/astmy u noworodków. Następnie badacze ocenią skład/różnorodność jelit matki, łożyska, mleka matki i mikrobiomu jelit niemowlęcia oraz ich powiązanie z immunofenotypem i biomarkerami przy urodzeniu, a także wyniki kliniczne w wieku 2 lat. Wreszcie innym szczegółowym celem jest ocena, w jaki sposób narażenie środowiskowe (okołoporodowe) zanieczyszczenia zewnętrzne i wewnętrzne, endotoksyny i alergeny) wpływają na częstość występowania uczulenia alergicznego, AZS, FA i ryzyko astmy.