Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zwężenie zastawki aortalnej oceniane za pomocą nowoczesnej balistokardiografii i sejsmokardiografii (TAVI)

12 kwietnia 2021 zaktualizowane przez: Erasme University Hospital

Stenoza aortalna: ocena nasilenia przed i po przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej za pomocą balistokardiografii i sejsmokardiografii.

Wapniejące zwężenie aorty (AS) (dawniej „starcze” lub „zwyrodnieniowe”) jest częstą chorobą zastawek serca i charakteryzuje się pogrubieniem i zwapnieniem płatków ze znacznym wzrostem gradientu ciśnienia, określanym jako prędkość strumienia aortalnego > 2 m/s. Gdy prędkość strumienia aortalnego jest > 4 m/s, w połączeniu z powierzchnią zastawki aortalnej < 1 cm2, chorobę klasyfikuje się jako ciężką i rozwija się niedrożność odpływu z serca. ZA dotyka 1-2% populacji w wieku > 65 lat i 12% osób w wieku > 75 lat. Szacuje się, że wśród osób w wieku > 75 lat 3,5% ma ciężki AS. Oczekuje się, że wraz ze starzeniem się społeczeństwa częstość występowania AS będzie rosła w nadchodzących latach. Przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej (TAVI) została wprowadzona w 2004 roku i polega na przezskórnej wymianie zastawki aortalnej. Jest wskazany u pacjentów z ciężkim ZA, u których nie można wykonać wymiany chirurgicznej ze względu na wysokie ryzyko chirurgiczne. TAVI wydaje się być dobrą alternatywą dla interwencji chirurgicznej także u pacjentów z grupy średniego ryzyka, zwłaszcza jeśli są oni słabi lub w podeszłym wieku. Balistokardiografia (BCG) polega na pomiarze przyspieszeń ciała w wyniku sił odrzutu generowanych przez wyrzucanie masy krwi przy każdym skurczu serca i rejestrowaniu ich na powierzchni ciała w pobliżu środka ciężkości badanego. Sejsmokardiografia (SCG) rejestruje przyspieszenia serca wywołane każdym skurczem serca i przenoszone na lokalną powierzchnię klatki piersiowej. Dzięki specyficznym algorytmom zastosowanym do fal SCG i BCG możliwe jest obliczenie energii kinetycznej (KE) i mocy (P) pojedynczego cyklu skurczu serca.

Celem naszej pracy jest wykazanie, że: zmiany LVOT Vmax i LVOT VTI uzyskane za pomocą echokardiografii można wiarygodnie oszacować na podstawie sygnałów BCG i SCG, przed i po zabiegu TAVI; Pmax i KE obliczone na podstawie sygnałów BCG i SCG mogą przewidywać nasilenie AS przed zabiegiem TAVI.

KE i P obliczone z zarejestrowanych nieinwazyjnie fal BCG i SCG mogą okazać się przydatne w ocenie ciężkości AS i jego ewolucji odpowiednio przed i po zabiegu TAVI.

Przegląd badań

Status

Zawieszony

Warunki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

135

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bruxelles, Belgia, 1070
        • Erasme Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 90 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badana populacja pacjentów: pacjenci ze zwężeniem zastawki aortalnej planowani do zabiegu TAVI.

Planowana liczba pacjentów: ponieważ jest to badanie pilotażowe, nie można przeprowadzić formalnego prostego obliczenia wielkości. Oddział Kardiologii szpitala Erasme wykonuje średnio 3 zabiegi TAVI miesięcznie. Ponieważ rekrutacja będzie miała miejsce od stycznia do września 2023 r., zapisanych zostanie łącznie 135 pacjentów. Ze względu na 10% odsetek powikłań związanych z procedurą inwazyjną, spodziewamy się, że włączonych zostanie 100 pacjentów.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Ciężkie zwężenie zastawki aortalnej planowane do zabiegu TAVI

Kryteria wyłączenia:

  • Współistniejąca choroba zastawek serca inna niż AS
  • Etapy C2 i D2 AS zgodnie z aktualną definicją (więcej szczegółów w tabeli I)
  • Niewydolność serca niezależnie od etiologii
  • Arytmie
  • Ciężka choroba nerek
  • Odmowa zgody na udział

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pomiar energii kinetycznej serca przed i po wymianie zastawki aortalnej za pomocą nowoczesnych mikroakcelerometrów i żyroskopów, czyli balistokardiografii (BCG) i sejsmokardiografii (SCG).
Ramy czasowe: 3 lata
Energię kinetyczną (1/2 mv^2, J) i jej całkę czasową oblicza się z sygnałów BCG i SCG przed i po wymianie zastawki.
3 lata
Pomiar mocy serca przed i po wymianie zastawki aortalnej za pomocą nowoczesnych mikroakcelerometrów i żyroskopów, czyli balistokardiografii (BCG) i sejsmokardiografii (SCG).
Ramy czasowe: 3 lata

Maksymalna moc (F*v, J/s)* wytwarzana podczas cyklu skurczowego jest obliczana na podstawie sygnałów BCG i SCG przed i po wymianie zastawki.

* F= Siła (masa*przyspieszenie) (Kg*m/s^2) v= prędkość (m/s)

3 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pomiar skręcenia LV i globalnego odkształcenia podłużnego przed i po wymianie zastawki
Ramy czasowe: 3 lata
Na podstawie dwuwymiarowej echokardiografii ze śledzeniem plamek (2D-STI) zmierzone zostanie skręcenie LV (°) i globalne odkształcenie podłużne (°) przed i po wymianie zastawki
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

31 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

30 września 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 września 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 stycznia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 stycznia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 stycznia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 kwietnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • P2019/596

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .