Porównanie transdermalnego podawania fentanylu i morfiny w leczeniu bólu związanego z zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej u pacjentów z rakiem nosogardzieli
Porównanie doustnej morfiny o kontrolowanym uwalnianiu z przezskórnym fentanylem u pacjentów z rakiem nosogardła z umiarkowanym lub ciężkim zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej wywołanym chemioradioterapią
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tabletki morfiny o kontrolowanym uwalnianiu i system transdermalny z fentanylem łagodzą ból wywołany promieniowaniem wywołanym zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej u pacjentów z rakiem nosogardzieli. Ale robią to za pomocą różnych mechanizmów i z różnymi efektami.
Morfina to klasyczny silny lek przeciwbólowy, który znalazł szerokie zastosowanie u pacjentów z zaawansowanym bólem nowotworowym. Osiągnęła zadowalające wyniki w kontroli bólu, poprawie snu i jakości życia. Doustna morfina została uznana za standardowe leczenie umiarkowanego i ciężkiego bólu nowotworowego.
Fentanyl transdermalny plaster jest wyrobem systemowym do przezskórnego podawania leków. Jest kompresowany na folii zawierającej pamięć fentanylu. Folia może w sposób ciągły uwalniać fentanyl do krążenia krwi i utrzymywać stabilność przez ponad 72 godziny. Nie ma na nią wpływu PH żołądkowo-jelitowe ani pokarm i nie ma efektu pierwszego przejścia przez wątrobę, a jej biodostępność sięga 92%.
Niniejsze badanie przetestuje skuteczność i bezpieczeństwo tabletek o kontrolowanym uwalnianiu morfiny w porównaniu z plastrami transdermalnymi z fentanylem w leczeniu bólu u pacjentów z zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej wywołanym promieniowaniem.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jiarong Chen, PhD
- Numer telefonu: 86-0750-3399003
- E-mail: garwingchan@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Yanghao Ruan
- E-mail: ruanyanghao@126.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci byli patologicznie nowo zdiagnozowani z rakiem nosogardła i nie mieli wcześniejszej historii innych nowotworów
- Zgodnie ze strategiami leczenia lekarzy, pacjenci muszą otrzymywać radioterapię z chemioterapią lub bez niej (np.
- Nigdy nie stosuj opioidu przed leczeniem
- Hematologia: WBC≥4,0×109/l, ANC≥1,5×109/l, PLT≥100×109/L,Hb≥90g/L.
- Uczestnicy z możliwością oceny poziomu bólu
- Gotowość do powrotu do instytucji rejestrującej w celu kontynuacji
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci nie spełniają kryteriów włączenia
- Znana alergia na fentanyl, morfinę lub jakikolwiek znany składnik preparatu leku
- Odmówić stosowania leków opioidowych
- Pacjenci z nosowo-gardłowymi chorobami psychicznymi
- Obecna nieleczona lub nierozwiązana kandydoza jamy ustnej lub zakażenie HSV jamy ustnej
- Współistniejące choroby ogólnoustrojowe lub inne ciężkie współistniejące choroby, które w ocenie badacza czynią pacjenta nieodpowiednim do włączenia do tego badania lub znacząco zakłócają właściwą ocenę bezpieczeństwa i toksyczności przepisanych schematów leczenia
- Kobiety w ciąży lub karmiące
- Mężczyźni lub kobiety w wieku rozrodczym, którzy nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji
- Inne przeciwwskazania lub nieodpowiednie warunki do radioterapii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fentanyl
Interwencja: Lek: Fentanyl System transdermalny
|
Uwalnianie leku w plastrach z szybkością 25 µg/godzinę, zwiększaną o 25 µg/godzinę, aby utrzymać wynik NRS ≤3 po pierwszych 24 godzinach zgodnie z brakiem zmian w kontroli bólu.
Maksymalna dawka dozwolona w tym badaniu wynosi 300 µg/godzinę.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Morfina
Interwencja: Lek: Tabletki o kontrolowanym uwalnianiu morfiny
|
Tabletki należy przyjmować doustnie, dwa razy dziennie, rano i wieczorem, z zachowaniem odstępu między dawkami wynoszącego najlepiej 12 godzin (nie mniej niż 6 godzin).
Faza miareczkowania: zaczynając od 30 mg, zwiększając w odstępach co najmniej 3 dni o 20 mg, z maksymalną dawką 100 mg.
Faza podtrzymująca: kontynuacja dawki ustalonej w fazie miareczkowania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar natężenia bólu
Ramy czasowe: Do zakończenia chemioradioterapii 3 tyg
|
Samodzielnie zgłaszane natężenie bólu raz dziennie zgodnie z numeryczną skalą oceny (NRS), gdzie 0-10 (0=brak bólu, 10=ból tak silny, jak tylko może być).
Wyższe wyniki wskazują na gorszy ból.
|
Do zakończenia chemioradioterapii 3 tyg
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Do zakończenia chemioradioterapii 3 tyg
|
Wszystkie zdarzenia niepożądane rejestrowano podczas leczenia, a skórę badano pod kątem miejscowych reakcji podczas leczenia i po usunięciu systemu transdermalnego z fentanylem.
|
Do zakończenia chemioradioterapii 3 tyg
|
|
Złożony wskaźnik jakości życia
Ramy czasowe: Przez zakończenie chemioradioterapii średnio 2 tygodnie
|
Jakość życia została oceniona przy użyciu standardów Karnofsky'ego (KPS) opracowanych przez Union for International Cancer Control and SPAASMS (ocena bólu, poziomy aktywności fizycznej, dodatkowe leki przeciwbólowe, dodatkowe wizyty u lekarza/pogotowia ratunkowego, sen, nastrój i efekty) przed i po 3 dniach leczenia.
Wyższe wyniki KPS (0-100) pacjentów wskazują na lepszą jakość życia, ale wyższe wyniki SPAASMS (0-31) oznaczają gorsze rokowanie.
|
Przez zakończenie chemioradioterapii średnio 2 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jiarong Chen, PhD, Affiliated Jiangmen Hospital of Sun Yat-Sen University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nieżyt żołądka i jelit
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Choroby jamy ustnej
- Rak jamy nosowo-gardłowej
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Zapalenie błony śluzowej
- Zapalenie jamy ustnej
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Fentanyl
- Morfina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- JM0019001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .